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保監(jiān)會醞釀財險理賠“全透明”

上海證券報 2010-12-22 09:44:53

  王小姐剛出了車險就體驗了一把“全透明”流程——在現(xiàn)場報案查勘后,她很快就可以到保險公司網(wǎng)站上查詢核定損失情況、賠償金額、賠款支付情況和賠案處理流程。要不了多久,她甚至還可以查詢到業(yè)務(wù)員拿取手續(xù)費的信息。

  陽光是最好的消毒劑。昨日,保監(jiān)會有關(guān)部門負(fù)責(zé)人在新聞通氣會上表示,目前承保理賠信息客戶自主查詢制度已在車險領(lǐng)域全面實行。自2010年1月1日起,全國各地的保險消費者通過撥打所投保的保險公司的客服電話、或登錄保險公司的官方網(wǎng)站、或前往保險公司營業(yè)網(wǎng)點,在經(jīng)過身份確認(rèn)后,就可以查詢自己投保車險保單的保單基本信息、保單狀態(tài)、繳費信息、車輛信息、批改信息等,如果投保車輛發(fā)生保險事故,還能查詢到出險情況、核定損失情況、賠案處理各環(huán)節(jié)進(jìn)度及預(yù)計完成時間、賠款金額及支付情況等,并且還能了解到保險公司承諾完成理賠的時限及相關(guān)進(jìn)度等。

  眼下,保監(jiān)會正積極推動財產(chǎn)保險行業(yè)建立承保理賠信息客戶自主查詢制度。據(jù)上述負(fù)責(zé)人介紹,目前此項工作取得積極進(jìn)展,查詢系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn),查詢量逐步增長。截至2010年3季度末,保險消費者通過自主查詢平臺查詢量已達(dá)521.55萬人次。實施承保理賠信息自主查詢制度,有利于加強(qiáng)信息披露,提高保險公司經(jīng)營的透明度,在維護(hù)保險消費者知情權(quán)、切實保護(hù)被保險人利益、提高保險公司數(shù)據(jù)真實性、遏制欺詐行為、提升保險公司經(jīng)營管理水平等方面都能發(fā)揮重要作用。

  據(jù)介紹,保險消費者如果通過柜臺和電話查詢,只需向保險公司客服人員提供自己的保單號和身份證號,即可查詢到相關(guān)信息。如果通過網(wǎng)絡(luò)查詢,保險消費者有兩種途徑可以選擇,一是到所投保的保險公司的官方網(wǎng)站,點擊設(shè)置在網(wǎng)站首頁的“承保理賠信息查詢”窗口,輸入保單號和身份證號即可查詢。二是到中國保險行業(yè)協(xié)會官方網(wǎng)站,點擊“財產(chǎn)保險公司承保理賠信息查詢”查詢?nèi)肟趫D標(biāo),點擊所投保的保險公司名稱,網(wǎng)絡(luò)自動與該公司的承保理賠信息查詢系統(tǒng)連接,輸入保單號和身份證號后即可查詢。

  值得關(guān)注的是,如果保險消費者查詢到的信息與保單信息或與自身實際情況不一致時,可向保險公司進(jìn)行反映,保險公司必須立即受理,并應(yīng)當(dāng)于收到投訴后五日內(nèi)將處理情況向客戶反饋;也可直接向當(dāng)?shù)乇1O(jiān)局投訴。如保險消費者對保險公司處理情況不滿意時,還可向當(dāng)?shù)乇1O(jiān)局投訴。

  上述負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào),保護(hù)保險消費者利益是保險監(jiān)管工作的出發(fā)點和落腳點,建立承保理賠信息客戶自助查詢制度是保監(jiān)會保護(hù)保險消費者利益的一項重要措施。只有廣大保險消費者廣泛參與,保險監(jiān)管部門才能更好地打擊侵害保險消費者利益的行為。中國保監(jiān)會堅決維護(hù)保險消費者的知情權(quán),堅決維護(hù)保險消費者合法權(quán)益,歡迎廣大保險消費者積極使用承保理賠自主查詢系統(tǒng)并對保險公司進(jìn)行監(jiān)督。如果經(jīng)調(diào)查核實保險公司等相關(guān)機(jī)構(gòu)存在侵害被保險人合法利益的,甚至存在違法違規(guī)行為的,監(jiān)管部門將依法予以嚴(yán)肅處理。

  據(jù)悉,信息查詢制度將逐步推廣到財產(chǎn)保險各個險種,2011年后將逐步推進(jìn),包括手續(xù)費信息等。

責(zé)編 楊軍

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