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民營(yíng)醫(yī)院迎來春天 看病難、看病貴問題仍待解

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2011-01-28 02:03:00

  稿件來源:每經(jīng)記者 黃志偉 發(fā)自北京

  正方觀點(diǎn):

  解決看病難的問題關(guān)鍵在于充分發(fā)揮市場(chǎng)的力量,民營(yíng)資本以前的發(fā)展受到過多的政策制約,他們得到的是與公立醫(yī)院不平等的待遇,如果給他們適當(dāng)鼓勵(lì),他們會(huì)做得比公立醫(yī)院更好,讓看病更放心、更容易、更便宜。

  反方觀點(diǎn):

  發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)證明醫(yī)療保障做得比較好的國(guó)家都是政府起主導(dǎo)作用的,資本的本質(zhì)是逐利,靠有逐利性質(zhì)的資本來解決具有公益性質(zhì)的醫(yī)療保障問題,對(duì)全面緩解看病難的問題不可能有太大的作用。

  2010年12月3日,國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了發(fā)改委、衛(wèi)生部等部門制定的《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》,鼓勵(lì)社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,希望以此緩解看病貴和看病難的難題。對(duì)此,不少業(yè)內(nèi)人士歡呼民營(yíng)醫(yī)院春天到了。此次的新政能讓民營(yíng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)質(zhì)變,進(jìn)而達(dá)到制定政策的初衷嗎?

  近日,在有《每日經(jīng)濟(jì)新聞》參與的CCTV2《對(duì)手》節(jié)目錄制現(xiàn)場(chǎng),多位專家就 “社會(huì)辦醫(yī)能不能緩解看病難”問題展開了激烈討論。

  觀點(diǎn)1:

  民營(yíng)資本進(jìn)入不能緩解看病難

  資本是以逐利為目的,現(xiàn)場(chǎng)的專家和不少聽眾懷疑資本的進(jìn)入,不僅不能解決困擾民眾的看病難、看病貴的問題,甚至還會(huì)使醫(yī)療業(yè)的公益色彩因?yàn)檫@些逐利性質(zhì)的民營(yíng)資本大舉進(jìn)入而變色。

  北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)學(xué)博士江宇表示,社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的結(jié)果是有可能導(dǎo)致資源進(jìn)一步向金字塔的頂部集中,少數(shù)人看病可能更方便了,但是大多數(shù)人看病可能會(huì)更難了。

  江宇解釋,統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示中國(guó)的人均醫(yī)生數(shù)比新加坡還要高,目前看病難的問題是結(jié)構(gòu)不合理,醫(yī)療資源過多集中在大城市,過多集中在大醫(yī)院、過多集中在治療環(huán)節(jié),尤其是在晚期治療環(huán)節(jié)。因此,在基層和農(nóng)村,需要預(yù)防的以及需要基本醫(yī)療服務(wù)的中低收入的人群,他們得不到較好甚至是最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),結(jié)果是他們蜂擁到大城市、大醫(yī)院,造成了現(xiàn)在的看病難問題。

  江宇認(rèn)為要解決這個(gè)問題,最根本的辦法是把醫(yī)療資源從金字塔的塔頂向金字塔的底座轉(zhuǎn)移?;鶎愚r(nóng)村預(yù)防公共衛(wèi)生這些環(huán)節(jié)利潤(rùn)率是很低的,甚至要貼錢,所以世界很多國(guó)家是政府來承擔(dān)。而資本是逐利的,他們的投資需要實(shí)現(xiàn)回報(bào),他們不會(huì)投資到基層和農(nóng)村,看病難的問題也就無從解決。

  知名財(cái)經(jīng)評(píng)論員張春蔚表示,從現(xiàn)實(shí)來看,目前民營(yíng)資本進(jìn)入的醫(yī)療領(lǐng)域,大多以慢性病為主,其客戶一般是高端人士。目前,很少看到社會(huì)資本投資到最需要的基層和農(nóng)村領(lǐng)域。

  北京金誠(chéng)同達(dá)律師事務(wù)所律師汪涌表示,社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)不一定能夠緩解看病難的問題。社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)雖然增加了醫(yī)療資源,但是并不一定能夠?qū)崿F(xiàn)病人分流。

  長(zhǎng)期以來,民營(yíng)醫(yī)院在普通民眾中信任度不高,所以即使有更多的民營(yíng)醫(yī)院,也不一定會(huì)有更多的病人去民營(yíng)醫(yī)院看病。

  觀點(diǎn)2:

  民營(yíng)醫(yī)院效率高、價(jià)格便宜

  針對(duì)上述觀點(diǎn),北京佳美醫(yī)院管理有限公司董事長(zhǎng)劉佳作為民營(yíng)醫(yī)院代表進(jìn)行了回應(yīng)。他表示,由于民營(yíng)醫(yī)院效率高,同樣的治療項(xiàng)目,民營(yíng)醫(yī)院的價(jià)格普遍比公立醫(yī)院低。而且,民營(yíng)醫(yī)院很多都是實(shí)行連鎖經(jīng)營(yíng),規(guī)模效應(yīng)能夠更好降低成本。

  劉佳還表示,此次新政將公有制和非公有制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)納入醫(yī)保范圍,由于能夠報(bào)銷,民營(yíng)醫(yī)院也會(huì)吸引高端人群之外的普通患者。而保險(xiǎn)公司會(huì)約束醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)價(jià)格,使民營(yíng)醫(yī)療結(jié)構(gòu)的收費(fèi)維持在一個(gè)合理的,起碼是不高于公立醫(yī)院的價(jià)格。

  人力資源與社會(huì)保障部社會(huì)保障研究所醫(yī)保研究室副主任董朝暉給民營(yíng)醫(yī)院解決看病難的問題打了90分的高分。董朝暉表示,即使民營(yíng)醫(yī)院只是為高端人群服務(wù),也能夠分流走病人,那么剩下的人看病相對(duì)來說會(huì)簡(jiǎn)單一點(diǎn)、方便一點(diǎn)。民營(yíng)醫(yī)院還可以緩解看病貴的問題。因?yàn)樵诓畈欢嗟尼t(yī)療價(jià)格下,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收了兩筆錢,一個(gè)是看病的時(shí)候老百姓拿的錢,還有一個(gè)是政府的補(bǔ)助。所以公立醫(yī)院價(jià)格更貴,社會(huì)資本的進(jìn)入可以帶動(dòng)公立醫(yī)院想辦法降低成本。


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責(zé)編 Cheng.Xu

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