每經(jīng)網(wǎng)北京8月18日電（王雅潔 記者 胡?。?nbsp; 8月17日，國家發(fā)改委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛在第三屆中國衛(wèi)生論壇上直言，未來醫(yī)改面臨的最大挑戰(zhàn)是醫(yī)保管理體制，全民醫(yī)療體系還不健全，醫(yī)保管理體制趨于理順，鞏固基層改革任務(wù)還是艱巨，推動公立醫(yī)院改革涉及各方利益格局重大調(diào)整，遇到的阻力越來越大。

孫志剛表示，相關(guān)部門應(yīng)清醒認(rèn)識到深化醫(yī)改正面臨的一系列重大挑戰(zhàn)，首先應(yīng)積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，破除醫(yī)藥補(bǔ)醫(yī)，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。破除醫(yī)藥補(bǔ)醫(yī)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在于統(tǒng)籌管理機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制等綜合改革，建立起體現(xiàn)公益性、高效率運(yùn)行新機(jī)制。到2015年基本完成縣醫(yī)院階段性的改革，積極鼓勵(lì)社會辦醫(yī)，繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，壓縮藥物流通環(huán)節(jié)，降低流通費(fèi)用，探索醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制的改革等一系列配套改革。

孫志剛提出國務(wù)院醫(yī)改辦未來的工作目標(biāo)：提高政府對基本醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，鞏固擴(kuò)大覆蓋的人群，繼續(xù)提高政策范圍內(nèi)醫(yī)保報(bào)銷的比例，推進(jìn)支付改革，控制醫(yī)藥費(fèi)用的過快增長，切實(shí)解決因病返貧的問題，完善醫(yī)藥救助制度和發(fā)展慈善事業(yè)。

鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行的新機(jī)制也是未來國務(wù)院醫(yī)改辦的工作重點(diǎn)。孫志剛認(rèn)為，應(yīng)加大督促檢查力度，推動中央各項(xiàng)政策落實(shí)到位，對一些需要完善的改革進(jìn)一步深化，完善基本藥物采購機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、對基層醫(yī)務(wù)人員績效考核辦法等。擴(kuò)大基本藥物實(shí)施范圍，細(xì)化在村衛(wèi)生室等實(shí)施基本藥物政策措施，同時(shí)繼續(xù)推進(jìn)基層信息化建設(shè)，加大力度培養(yǎng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的人才隊(duì)伍，加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，鑄牢基層醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)點(diǎn)。

孫志剛認(rèn)為，為推動經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展，三年醫(yī)改中央財(cái)政加大對基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的投入力度，帶動各地對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)大規(guī)模投入，從而對擴(kuò)大有效投資、拉動經(jīng)濟(jì)增長起到積極作用。

三年醫(yī)改期間，各級財(cái)政對全民醫(yī)保制度建設(shè)投入大量的資金，提升了人民群眾的基本醫(yī)療保障水平，逐步解除老百姓后顧之憂，釋放出大量的消費(fèi)需求，為擴(kuò)大內(nèi)需、拉動經(jīng)濟(jì)增長起到作用。

“創(chuàng)新基本藥物招標(biāo)采購機(jī)制，一方面使基本藥物價(jià)格大幅度下降，為穩(wěn)定物價(jià)總水平發(fā)揮積極作用，另一方面推動制藥企業(yè)和流通企業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，為推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展發(fā)揮積極作用。”孫志剛在論壇上說。

他指出，這次醫(yī)改正確處理了政府和市場之間的關(guān)系，為社會資本投入醫(yī)藥服務(wù)業(yè)創(chuàng)造了條件，正推動著醫(yī)療服務(wù)業(yè)的繁榮和發(fā)展。“隨著醫(yī)改深入推進(jìn)，醫(yī)改推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展作用會越來越明顯。”孫志剛說。