欺詐手段專業(yè)化倒逼反欺詐升級，北京成立反保險欺詐專業(yè)委員會

■本報記者 冷翠華

《證券日報》記者近日從太平財險公司了解到，國慶前夕，該公司浙江分公司與公安機關合作，成功識破一起縱火騙賠案，為公司減損792萬元。隨著保險欺詐手段的隱蔽化、專業(yè)化，反保險欺詐難度正在加大，必須依靠更加專業(yè)的團隊和手段，在這一背景下，北京保險行業(yè)協(xié)會的反保險欺詐專業(yè)委員會日前正式成立。

與公安合作識破欺詐案

據(jù)介紹，今年7月17日凌晨，紹興縣某紡織品有限公司倉庫發(fā)生火災，接到報案后太平財險浙江分公司第一時間趕赴現(xiàn)場進行查勘，在掌握大量案件資料后發(fā)現(xiàn)了諸多疑點，遂向當?shù)毓膊块T報案。經(jīng)公安部門的偵查以及太平財險浙江分公司的密切配合，警方初步掌握了被保險人吳某的犯罪事實并對其實施刑事拘留，后經(jīng)審訊，被保險人承認了縱火騙賠犯罪事實。9月25日，該案成功告破。

記者了解到，該案的被保險人由于公司經(jīng)營出現(xiàn)困難，難以為繼，從而想到制造火災假象騙取保險理賠款，希望通過保險來獲利。

為提高打假效率，太平財險浙江分公司與公安機關和法院建立了溝通合作機制、提高現(xiàn)場查勘率、制定內(nèi)部人員打假減損激勵方案、加強查勘定損人員打假技能的培訓等措施。

專業(yè)欺詐倒逼反欺詐升級

北京保監(jiān)局相關負責人表示，近年來，保險業(yè)在快速發(fā)展的同時，保險欺詐風險也逐步顯現(xiàn)，以假機構、假保單、假賠案等形式出現(xiàn)的保險欺詐活動日益突出，保險欺詐呈現(xiàn)出作案人員專業(yè)化、作案手段智能化、犯罪行為團伙化、涉案金額巨額化等新特點。欺詐專業(yè)化的特點倒逼反保險欺詐升級，北京保險行業(yè)協(xié)會的反保險欺詐專業(yè)委員會日前正式成立。

據(jù)了解，該委員會特意聘請了22家在京保險公司，包括財產(chǎn)保險公司9家、人身保險公司13家，作為常務委員會公司。

近年來，中國保監(jiān)會十分重視保險反欺詐工作，去年8月，該會下發(fā)《關于加強反保險欺詐工作的指導意見》的通知；今年5月該會又下發(fā)《進一步做好車險反欺詐工作》的通知，并要求保險公司于12月底前向保監(jiān)會稽查局報送車險領域反欺詐專項行動總結報告，內(nèi)容要包括2013年車險領域反欺詐專項行動組織和開展情況，欺詐案件匯總表，車險反欺詐存在的困難和問題等。

業(yè)內(nèi)人士認為，隨著保險欺詐手法的專業(yè)化，保監(jiān)會、各地保監(jiān)局、保險公司和公安等部門必然加深合作，促使保險反欺詐工作更加專業(yè)化、常態(tài)化。

原文：http://zqrb.ccstock.cn/html/2013-10/10/content_379366.htm