每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京    

每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京

繼部分地方衛(wèi)計(jì)部門陸續(xù)展開(kāi) “單獨(dú)兩孩”政策的細(xì)節(jié)規(guī)劃后，2013年12月30日，中央層面下發(fā)首份全國(guó)布局的指導(dǎo)性文件，明確接下來(lái) “調(diào)整完善生育政策的總體思路”。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者獲悉，根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于調(diào)整完善生育政策的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），各地在調(diào)整生育政策時(shí)，要建立重大經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策人口影響評(píng)估機(jī)制，做好相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策與計(jì)生政策的有效銜接。

明確政策調(diào)整總體思路

《意見(jiàn)》提出，根據(jù)人口形勢(shì)發(fā)展變化，調(diào)整完善生育政策，有利于經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展，有利于家庭幸福與社會(huì)和諧，有利于促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。

《意見(jiàn)》明確，調(diào)整完善生育政策的基本原則一是總體穩(wěn)定，確保政策實(shí)施過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)可控，確保生育水平不出現(xiàn)大的波動(dòng)；二是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，在城鄉(xiāng)同步調(diào)整完善生育政策，促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化和區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展；三是分類指導(dǎo)，在國(guó)家統(tǒng)一指導(dǎo)下，各地從實(shí)際出發(fā)作出安排；四是協(xié)調(diào)發(fā)展，統(tǒng)籌人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)、分布的均衡發(fā)展，統(tǒng)籌人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)與可持續(xù)發(fā)展。

生育政策調(diào)整的方法步驟為，根據(jù)人口與計(jì)劃生育法的規(guī)定，各省（區(qū)、市）人民政府在全面評(píng)估當(dāng)?shù)厝丝谛蝿?shì)、計(jì)劃生育工作基礎(chǔ)及政策實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)的情況下，制定單獨(dú)兩孩政策實(shí)施方案，報(bào)國(guó)務(wù)院主管部門備案，由省級(jí)人民代表大會(huì)或其常委會(huì)修訂地方性法規(guī)或作出規(guī)定，依法組織實(shí)施。

《意見(jiàn)》要求，健全工作機(jī)制，完善配套政策，做好宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要綜合治理出生人口性別比偏高問(wèn)題，嚴(yán)格控制政策外生育特別是多孩生育，嚴(yán)肅查處違法生育行為。建立重大經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策人口影響評(píng)估機(jī)制，做好相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策與計(jì)劃生育政策的有效銜接。進(jìn)一步完善農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、西部地區(qū)“少生快富”、計(jì)劃生育家庭特別扶助等利益導(dǎo)向政策，實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)扶助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。建立和完善計(jì)劃生育家庭老年人扶助制度。妥善解決計(jì)劃生育特殊困難家庭（指獨(dú)生子女發(fā)生傷殘或死亡、未再生育或收養(yǎng)子女的家庭）的生活照料、養(yǎng)老保障、大病治療、精神慰藉等問(wèn)題。

公共資源市場(chǎng)需求延展

“在中央的指導(dǎo)思想指導(dǎo)下，我們會(huì)根據(jù)要求跟進(jìn)配套措施，完善細(xì)節(jié)”。12月30日，江蘇省一名地方衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員告訴記者，配套政策中，將包括獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠等配套政策制度的銜接。

而獎(jiǎng)勵(lì)政策中，亟待調(diào)整的一條，就包括獨(dú)生子女費(fèi)的獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定。施行31年來(lái)，各省份制定的每月5元獨(dú)生子女費(fèi)的獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定幾乎沒(méi)有變化。

此外，還有專家在接受媒體采訪時(shí)表示，政策實(shí)施后，意味著衛(wèi)生、教育等公共資源的需求也將出現(xiàn)一個(gè)顯著上升的階段。

以北京為例，北京市人大教科文衛(wèi)體委員會(huì)建議，啟動(dòng)“單獨(dú)兩孩”政策后，北京市政府及相關(guān)部門要切實(shí)做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和監(jiān)測(cè)預(yù)警，確保政策銜接。同時(shí)，要積極采取措施，做好孕婦圍產(chǎn)、嬰幼兒保健等醫(yī)療服務(wù)保障，合理規(guī)劃和配置入托入學(xué)等方面的公共服務(wù)資源，提高公共服務(wù)質(zhì)量。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年北京市助產(chǎn)機(jī)構(gòu)共127家，其中三級(jí)41家，二級(jí)73家，一級(jí)13家。各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科核定床位數(shù)共計(jì)4466張，基本可以滿足孕產(chǎn)婦分娩需求。存在的問(wèn)題主要是結(jié)構(gòu)性的，即三級(jí)醫(yī)院人滿為患，二、一級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)利用率不足。

北京市衛(wèi)生局介紹說(shuō)，針對(duì)新政策實(shí)施后分娩量可能會(huì)進(jìn)一步增加、高齡產(chǎn)婦和高危妊娠增多的情況，將擴(kuò)增產(chǎn)科床位比重，加大急救設(shè)備配備，同時(shí)完善轉(zhuǎn)診工作，逐步形成一級(jí)、二級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)以接診正常和低危孕產(chǎn)婦為主，三級(jí)醫(yī)院以接診高危孕產(chǎn)婦為主的格局。

事實(shí)上，不僅是北京，在更多地方開(kāi)始啟動(dòng)實(shí)施單獨(dú)兩孩政策后，全國(guó)范圍內(nèi)的公共資源市場(chǎng)將得到進(jìn)一步拓展。