每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京    

每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京

葛蘭素史克（GSK）的商業(yè)賄賂事件，終于塵埃落定。

昨日（5月14日），公安部官網(wǎng)掛出的來源于新華社的關(guān)于葛蘭素史克（中國）投資有限公司（以下簡稱GSKCI）涉嫌商業(yè)賄賂案偵查終結(jié)的報道透露，歷經(jīng)10個多月的偵辦，于日前依法將GSKCI有關(guān)情況移送檢察機關(guān)審查起訴。

據(jù)偵查機關(guān)透露，GSKCI藥品的價格遠高于在其他國家的價格，最高的達到其他國家的7倍。這條隱秘賄賂利益鏈的背后，再次顯露出外資原研藥在國內(nèi)享有的超國民待遇，其中就包括定價環(huán)節(jié)。GSKCI的商業(yè)賄賂事件，或正在倒逼決策層重視外資原研藥的上述問題。

GSKCI賄賂案禍起旅行社

GSKCI為牟取非法巨額經(jīng)濟效益的違規(guī)操作模式，起底于2013年的“旅行社”風(fēng)波。去年6月，GSKCI副總裁兼企業(yè)運營總經(jīng)理梁宏被警方帶走接受調(diào)查。與梁宏同日被帶走的還有GSKCI的副總裁兼人力資源部總監(jiān)張國維、法務(wù)部總監(jiān)趙虹燕和商業(yè)發(fā)展事業(yè)企業(yè)運營總經(jīng)理黃紅，這4人被稱為GSK中國的“四駕馬車”。

事實上，真正使GSKCI進入警方視線的，是一家名不見經(jīng)傳的旅行社。2006年成立的上海臨江國際旅行社幾乎沒做過任何旅游業(yè)務(wù)，而是只和一些藥企打交道。令人奇怪的是，臨江旅行社年營業(yè)額卻從成立之初的幾百萬元飆升到案發(fā)前的數(shù)億元。警方通過偵查臨江當(dāng)?shù)囟嗉衣眯猩绲漠惓＝?jīng)營狀況，牽出了GSKCI及其關(guān)聯(lián)企業(yè)存在的重大經(jīng)濟犯罪嫌疑。

新華社昨日公布的偵查情況顯示，這家老牌跨國藥企通過 “旅行社”的表面功夫，進而操控起來的隱秘賄賂鏈，全面倡導(dǎo)“以銷售產(chǎn)品為導(dǎo)向”的經(jīng)營理念，強調(diào)“沒有費用，就沒有銷量”的銷售手段，先后組建和擴充了多個銷售部門，將賄賂成本預(yù)先攤?cè)胨幤烦杀?，并組織各部門在虛高藥價條件下，通過大肆賄賂醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥相關(guān)協(xié)會組織等醫(yī)藥銷售相關(guān)部門及其所屬人員推銷藥品，牟取非法所得數(shù)十億元。

上述“巧妙”的銷售手段，發(fā)端于2009年1月犯罪嫌疑人馬克銳就任犯罪嫌疑單位GSKCI處方藥事業(yè)部總經(jīng)理后，為了完成GSK總部下達的高額銷售增長指標(biāo)，在犯罪嫌疑人張國維等人支持下所一手創(chuàng)建。

偵查表明，為了刺激增加銷售額，GSKCI采取多種方式鼓動銷售員工“輕合規(guī)，重銷售”，不但向員工提供高額銷售費用，還制定了獎懲制度，完成銷售指標(biāo)獲得高額獎金，完不成者則面臨著被解雇或無法升遷的命運。在這種畸形的考核目標(biāo)和制度導(dǎo)向下，GSKCI下屬銷售員工采用各種方法大肆進行賄賂活動。馬克銳等公司高管人員組織各部門，在各種公開場合和行政執(zhí)法部門檢查中，極力回避和掩護賄賂銷售行為，努力維護行賄費用的資金輸出渠道。

在處方藥和疫苗銷售過程中，GSKCI下屬各藥品生產(chǎn)企業(yè)、與經(jīng)營相關(guān)的各部門全面參與，建立自營藥品銷售、外包藥品銷售、“冷鏈”（疫苗）銷售、大客戶團隊銷售、危機公關(guān)五條“賄賂鏈”，形成了醫(yī)藥代表賄賂醫(yī)生、地區(qū)經(jīng)理賄賂大客戶、大區(qū)經(jīng)理賄賂VIP客戶、市場部賄賂專家、大客戶部賄賂機構(gòu)的賄賂網(wǎng)，賄賂銷售行為涉及全國各地。

最新偵查情況表明，2010年以來，因肝炎藥“賀普丁”專利藥資格到期、大量國內(nèi)仿制藥即將大量上市，GSKCI先后實施所謂 “長城計劃”、“龍騰計劃”，行賄數(shù)千萬元，并明確要求不得采用國產(chǎn)同類藥品。實施“長城計劃”后，不少醫(yī)院不再采購賀普丁國內(nèi)同類藥品。

貓膩藏于“轉(zhuǎn)移定價”

GSKCI的經(jīng)濟犯罪動機，離不開牟利，這一點在大手筆行賄后需要消費者來買單，即提前將賄賂成本預(yù)先攤?cè)胨幤烦杀局校罡叱銎渌麌?倍的藥價由此而來。

《每日經(jīng)濟新聞》記者從公安部獲悉，長久以來，GSKCI在中國銷售的藥品大多冠以海外原研藥名義，在藥品進口前通過轉(zhuǎn)移定價的方式，增高藥品報關(guān)價格，在將巨額利潤預(yù)提在境外的基礎(chǔ)上，設(shè)定高額銷售成本用于支撐賄賂資金。由此，GSKCI藥品在中國的價格遠高于其他國家。通過賄賂銷售，GSKCI的主營業(yè)務(wù)收入實現(xiàn)了逐年攀升，從2009年的39億余元，增長至2012年的69億余元。

在此期間，馬克銳等犯罪嫌疑人組織其財務(wù)部門，采取在GSK內(nèi)部虛假交易的手段，將在中國境內(nèi)的絕大部分違法所得作為采購成本轉(zhuǎn)移到境外預(yù)設(shè)的公司結(jié)算。其巨額賄賂成本及違法所得，實際上都通過虛高的藥價轉(zhuǎn)嫁給中國的病患人員和國家財政承擔(dān)。

進一步推敲GSKCI的高藥價源頭，貓膩藏于其特定的“轉(zhuǎn)移定價”過程中。

多名涉案的GSKCI公司高管供述，新藥進口到中國前，公司便會啟動如下的“倒推計算”價格過程：首先開展國內(nèi)市場價格調(diào)研。一是參考其他跨國藥企相同或者相近的藥品確定價格；二是如果屬于原研藥，“想賣多高的價格就定多高的價格”，再將價格報給GSKCI公司財務(wù)部。

隨后，GSKCI將定價需求報給GSK總部的TP中心 （全球價格轉(zhuǎn)移中心），計算出成本價和在中國進口的口岸價。等到TP中心認可后，葛蘭素史克中國公司按照總部計算的口岸價進口藥品，這時口岸價已遠高于成本價。

在藥品進口后，GSKCI公司按照已經(jīng)轉(zhuǎn)移定價的口岸價，向國家發(fā)改委申請單獨定價，發(fā)改委依據(jù)申報資料，以口岸價為基數(shù)批準(zhǔn)GSKCI在國內(nèi)銷售的藥品價格。

“這一過程也叫轉(zhuǎn)移定價。”犯罪嫌疑人之一、原葛蘭素史克中國公司副總裁兼疫苗部總經(jīng)理陳洪波說，這是跨國公司實現(xiàn)利潤最大化的一種主要方法。在原產(chǎn)國分公司把要賺的利潤確定好，把確定后的（原產(chǎn)國）零售價作為銷往另一個國家分公司的成本價。在這個基礎(chǔ)上，再實行一套價格策略，確保在另一個國家能夠盈利。

在外包藥品銷售賄賂鏈中，GSKCI為規(guī)避賄賂銷售法律風(fēng)險，以支付推廣服務(wù)費形式將藥品外包給江蘇泰陵醫(yī)藥等7家公司代銷，并全盤復(fù)制其賄賂銷售模式通過其對醫(yī)生行賄；疫苗銷售賄賂鏈中，為在銷售終端打壓競爭對手，實施“冷鏈”計劃，出資1300余萬元采購小汽車、電視機、電動車、攝影攝像器材等非醫(yī)療設(shè)備，根據(jù)疫苗銷量，向疾控中心和疫苗接種點客戶行賄。

上述一系列為搶占市場份額，進而通過賄賂設(shè)置排他性障礙，提高藥品市場銷量的操作手法，與預(yù)選攤派成本至藥品成本的做法 “互相呼應(yīng)”，雙向互動，將GSKCI一步步推向經(jīng)濟犯罪的深淵。

倒逼外資原研藥政策改革

GSKCI的經(jīng)濟犯罪事件，正撬動決策層降低原研藥超國民待遇的預(yù)期。

早在去年底，一位衛(wèi)計委政策研究專家向大智慧通訊社透露，國家正在推動仿制藥一致性評價，意在保護優(yōu)質(zhì)仿制藥，“仿制藥與原研藥一致性無差別后，則沒有充分的依據(jù)證明單獨定價，所以單獨定價資格要取消”。

卓創(chuàng)資訊醫(yī)藥行業(yè)分析師趙鎮(zhèn)認為，政策層面長期對原研藥價格高企持容忍態(tài)度，與現(xiàn)階段國內(nèi)的大部分仿制藥質(zhì)量難達到原研藥的水準(zhǔn)有關(guān)，這也是管理層難以下定決心的一個原因。

長期以來，在我國與仿制藥形成政策對比的是，盡享“恩寵”的原研藥。原研藥為中國獨有概念，1993年中國開始實施藥品專利保護政策，而在此之前進入中國市場的專利藥缺乏法律保護，因此國家出臺了這樣一個追溯性的行政保護制度，使外資藥企獲得經(jīng)濟補償，也鼓勵他們把創(chuàng)新藥帶到中國。

國家衛(wèi)生計生委副主任孫志剛曾在全國招標(biāo)座談會上明確提出，要降低原研藥的超國民待遇，讓原研藥與仿制藥同臺競爭，如果原研藥價格降不下來，國家將會集中起來，統(tǒng)一由國家進行價格談判，甚至?xí)y(tǒng)一定價。

記者梳理發(fā)現(xiàn)，在去年密集的各省市基藥和非基藥招標(biāo)政策中，都對原研藥有所限制，甚至有部分省市的藥品招標(biāo)采購文件中，已取消了原研藥招標(biāo)中的單獨競標(biāo)資格。

以山東為例，在去年的基藥招標(biāo)進程中，不止一家外企原研藥放棄了基藥市場。有市場觀察人士表示，與國家發(fā)改委直接調(diào)低原研藥的最高零售價相比，部分省份招標(biāo)采購中不再保留原研藥單獨一個質(zhì)量層次的做法，或?qū)⒓铀僭兴幍慕祪r。

接下來，外企原研藥面臨的競爭在未來幾年可能會更大，一是山東、江西、廣東等地均對高價通用名藥物有所抑制；二是各地醫(yī)保資金壓力以及醫(yī)院控費等對高價通用名藥的降價需求日益迫切；三是在各項政策和企業(yè)的積極推動之下，本土仿制藥質(zhì)量也在快速提升，并得到各界的認可。

未來專利過期的外資藥將和仿制藥在同一平臺上直接競爭，已是大勢所趨。在這種政策大環(huán)境下，不愿降價的外資藥企開始紛紛放棄招標(biāo)。

中投顧問研究總監(jiān)郭凡禮對《每日經(jīng)濟新聞》記者分析稱，原研藥單獨定價能推動藥品創(chuàng)新，調(diào)動企業(yè)投入藥物研發(fā)的積極性，因此取消原研藥單獨定價是不合理的。而仿制藥取消單獨定價資格有合理性，即其建立在原研藥的基礎(chǔ)上，成本上占有優(yōu)勢，影響了市場公平競爭，因此政策層面的推動是必要的。

（實習(xí)生劉傳奇對此文亦有貢獻）

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GSK曾在美上演“商業(yè)行賄”

每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京

隨著葛蘭素史克商業(yè)賄賂事件接近尾聲，整個行業(yè)也開始對商業(yè)賄賂產(chǎn)生的根源進行反思，以促進日后市場的良性發(fā)展。

據(jù) 《每日經(jīng)濟新聞》記者了解，此次葛蘭素史克在中國市場的行為，曾在美國上演過。資料顯示，葛蘭素史克在美國波多黎各、夏威夷和加州等地共舉行過8次“帕羅西汀論壇”，幾百名醫(yī)生被邀請參加，每名醫(yī)生還能得到750美元的酬謝金。此后幾個月內(nèi)，參加此論壇的醫(yī)生所開的葛蘭素史克藥品使用量都有顯著增長。葛蘭素史克也因此收到了美國司法部開出的30億美元罰款單。

當(dāng)GSKCI在中國再次被曝出此類問題后，我國監(jiān)管層作出了一系列反應(yīng)，其中包括國家衛(wèi)生計生委召開曾專門召開專項會議，審議并通過了《2013年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作實施意見》，要推動源頭治本，完善藥品集中采購制度，規(guī)范醫(yī)藥購銷秩序，降低藥品虛高價格。

同時，國家衛(wèi)生計生委還成立反商業(yè)賄賂專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組，并從去年10月14日開始到各地暗訪。

對此，有專家直言，2013年的打擊醫(yī)藥商業(yè)賄賂跟2006年有著很大的區(qū)別，2006年是由最高人民檢察院、公安部聯(lián)合20個部委所做的一次整體部署，主要打擊醫(yī)療機構(gòu)；而2013年由偶發(fā)事件引發(fā)，打擊的都是企業(yè)，主要是被舉報的企業(yè)。

對于如何根除商業(yè)賄賂根源這一問題。有專家直言，在中國目前醫(yī)改尚不完善的情況下，企業(yè)進行商業(yè)賄賂能夠?qū)崿F(xiàn)效益最大化，外資企業(yè)就是利用這種潛規(guī)則行事，且知道最大邊界在哪里。

業(yè)內(nèi)有觀點認為，在日后的市場監(jiān)管中，打擊藥企商業(yè)賄賂，既要對關(guān)鍵崗位的人員加強監(jiān)督，也要使醫(yī)院招標(biāo)過程更加透明，消除商業(yè)行賄的空間。

還有分析指出，接下來的反商業(yè)賄賂中，相關(guān)部門應(yīng)將藥品流通體系中的“回扣”行為視同“商業(yè)賄賂”，這將使治理這類行為有明確的法律界定，也對收受“回扣”者產(chǎn)生強大的震懾力量。

（實習(xí)生劉傳奇對此文亦有貢獻）