昨日，商務(wù)部、發(fā)改委等6部門發(fā)布了《關(guān)于落實2014年度醫(yī)改重點任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》，指出采取多種方式推進(jìn)醫(yī)藥分開；鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營；增強(qiáng)基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng)保障能力；加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭的政策規(guī)定，構(gòu)建全國統(tǒng)一市場。 值得注意的是，為推進(jìn)醫(yī)藥分開，六部委鼓勵公立醫(yī)院改革試點，可探索由規(guī)模較大、質(zhì)量控制嚴(yán)格、執(zhí)業(yè)藥師藥事服務(wù)制度完備、誠信記錄好的零售藥店，承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)的多種形式改革。逐步形成醫(yī)師負(fù)責(zé)門診診斷，患者憑處方到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店自主購藥的新模式。 “醫(yī)藥分開”是新醫(yī)改實施公立醫(yī)院改革“四個分開”基本原則之一，也是醫(yī)改十二五規(guī)劃確定的公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，旨在破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。此次通知指出的推動醫(yī)藥分開則是面向公立醫(yī)院改革試點城市。目前，全國已有34個公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市。 同時，在深化醫(yī)改和醫(yī)藥分開試點的背景下，零售藥店的地位也逐步凸現(xiàn)。六部委為提高零售藥店在藥品終端市場上的銷售比重，將清理妨礙零售連鎖藥店發(fā)展的政策性障礙，縮短行政審批所需時間；同時將符合資質(zhì)條件的零售藥店及時納入醫(yī)保定點范圍，切實鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營，鼓勵大中型骨干藥品流通企業(yè)向農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)延伸銷售和配送網(wǎng)絡(luò)，增強(qiáng)基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng)保障能力。 發(fā)改委要依法查處藥品生產(chǎn)流通企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品銷售中存在的各種價格壟斷行為；食品藥品監(jiān)管部門要在配合《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011—2015年)》提出的“加快發(fā)展藥品連鎖經(jīng)營”等工作的同時，加強(qiáng)行業(yè)準(zhǔn)入退出管理與行業(yè)規(guī)劃的銜接，鼓勵企業(yè)開展兼并重組。 此外，為了能夠提高藥品零售企業(yè)質(zhì)量管理水平和藥學(xué)服務(wù)能力，能夠承擔(dān)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)分離出來的藥事服務(wù)，通知還提出積極推進(jìn)藥品零售企業(yè)分級管理。 分析人士指出，醫(yī)改十二五規(guī)劃以及隨后快速推進(jìn)的縣級公立醫(yī)院改革，實施醫(yī)藥分開改革的主導(dǎo)思路是取消藥品加成，切斷藥品與醫(yī)院、醫(yī)生之間的利益關(guān)系，也會為醫(yī)藥行業(yè)帶來更多的機(jī)會。 目前，A股上市公司涉及藥品流通的企業(yè)包括九州通、國藥一致、南京醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、一心堂等。