每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 陳星    

每經(jīng)記者 陳星  每經(jīng)編輯 宋思艱

“如何讓基層醫(yī)院接得住”是分級診療制度推進(jìn)過程中面臨的一大難題。

4月22日，由《中國醫(yī)院院長》雜志社主辦，珠海和佳醫(yī)療設(shè)備股份有限公司（以下簡稱和佳股份）（300273,SZ）協(xié)辦的“分級診療形勢下智慧醫(yī)院建設(shè)與醫(yī)院能力提升高峰論壇”正式舉行。醫(yī)療界專家學(xué)者及近兩百家醫(yī)院院長團(tuán)隊與會，就新形勢下智慧醫(yī)療對基層能力建設(shè)的影響、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力提升及國家分級診療體系建設(shè)展開探討。

會議現(xiàn)場，國家衛(wèi)生計生委醫(yī)管中心辦公室主任張濤再一次強(qiáng)調(diào)，“運用現(xiàn)代化信息技術(shù)服務(wù)是推動分級診療制度的關(guān)鍵”。和佳股份董事長郝鎮(zhèn)熙亦表示，分級診療制度目前的最大痛點在于上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏溝通協(xié)作，基層醫(yī)療的硬件水平與軟件水平未能得到有效提高。

借會議之機(jī)，和佳股份發(fā)布智慧醫(yī)院信息化建設(shè)暨新His系統(tǒng)（Hospital Information System，即醫(yī)院信息系統(tǒng)），充分展示了和佳股份在智慧醫(yī)療領(lǐng)域所取得的巨大成就。

歷年來，和佳股份積極響應(yīng)國家分級診療方針政策，大力發(fā)展基層智慧醫(yī)院整體建設(shè)，整合資源優(yōu)勢，積極推行智慧醫(yī)療整體解決方案，助力提升基層醫(yī)院管理能力與服務(wù)能力。

信息化建設(shè)讓基層醫(yī)院“接得住” 

作為醫(yī)療行業(yè)回避不了的關(guān)鍵詞，“醫(yī)改”如何改、怎么改以及改到哪一步了，一直是業(yè)內(nèi)外人士持續(xù)關(guān)注的話題。

國務(wù)院總理李克強(qiáng)曾在2016年政府工作報告明確提出，“構(gòu)建分級診療新的就醫(yī)秩序，或者說將分級診療作為一個制度，是改革當(dāng)中的一個非常重要的目標(biāo)”。業(yè)內(nèi)亦有說法稱，“分級診療真正構(gòu)建成功之時，就是醫(yī)療改革的成功之日。”

在4月22日舉行的“分級診療形勢下智慧醫(yī)院建設(shè)與醫(yī)院能力提升高峰論壇”上，包括中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰、國家衛(wèi)生計生委醫(yī)管中心辦公室主任張濤及上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任謝青等來自世界各地的醫(yī)療界專家學(xué)者及近兩百家醫(yī)院院長團(tuán)隊，共逾六百人參與本次大會，共同解析新形勢下智慧醫(yī)療對基層能力建設(shè)的影響，助力基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力提升，進(jìn)一步貫徹國家分級診療體系建設(shè)。

眾所周知，“三級公立醫(yī)院或業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的醫(yī)院將資源下放，地市縣級醫(yī)院或衛(wèi)生所承接醫(yī)療資源，并為基層群眾提供優(yōu)質(zhì)便利的醫(yī)療服務(wù)”是分級診療制度的題中之義。但長期以來，分級診療在推進(jìn)中存在一些困難，關(guān)鍵原因之一是“基層醫(yī)院如何接得住”，這一問題尚未得到有效解決。

天星資本生物醫(yī)藥投資部負(fù)責(zé)人陳志國曾撰文指出，當(dāng)前國家分級診療的推進(jìn)的確存在一些難點，比如患者對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏信任、基層服務(wù)能力偏弱及上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏溝通協(xié)作等。但他同時表示，難點即痛點、痛點即機(jī)會，能夠有效解決分級診療領(lǐng)域問題的企業(yè)恰恰是未來值得投資的領(lǐng)域。

作為當(dāng)天大會的協(xié)辦方，和佳股份恰恰正致力于推動醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，以解決上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通協(xié)作不暢問題，進(jìn)而加深醫(yī)療資源互動并提升基層醫(yī)院醫(yī)療水平。

搭建衛(wèi)生信息平臺下沉優(yōu)質(zhì)資源

據(jù)和佳股份董事長郝鎮(zhèn)熙介紹，分級診療制度目前的最大痛點在于基層醫(yī)療的硬件水平與軟件水平未能得到有效提高。而和佳股份搭建的區(qū)域智慧醫(yī)療管理平臺，旨在連接區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)和居民健康診斷信息，再依托大數(shù)據(jù)、人工智能等對區(qū)域內(nèi)信息與數(shù)據(jù)進(jìn)行智能診斷，從而使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉至區(qū)域基層醫(yī)院。

記者發(fā)現(xiàn)，和佳股份的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺囊括智能醫(yī)學(xué)診斷中心、智慧云醫(yī)院及線上數(shù)據(jù)庫等三個板塊。其診斷中心可實現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通與智能診斷，云醫(yī)院則負(fù)責(zé)視頻問診與遠(yuǎn)程示教等，線上數(shù)據(jù)庫則將居民的電子病歷、健康檔案等數(shù)據(jù)傳上云端，應(yīng)用于預(yù)約掛號、健康管理及急救中心等多個系統(tǒng)。

此外，和佳股份的醫(yī)療信息化建設(shè)還包括匯醫(yī)在線、大醫(yī)院醫(yī)學(xué)診斷中心及可穿戴設(shè)備+大數(shù)據(jù)等多種途徑與模式。

細(xì)化到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨的基礎(chǔ)設(shè)施不完善、學(xué)科能力與人才隊伍不足及政府一次性投入有限等問題，和佳股份亦提出了解決方案。

郝鎮(zhèn)熙強(qiáng)調(diào)，和佳股份是目前國內(nèi)罕見的能從頭到尾幫助醫(yī)院真正落地，并實施智慧醫(yī)院整體建設(shè)的公司。據(jù)其介紹，公司不僅能夠負(fù)責(zé)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，還能從腫瘤、康復(fù)醫(yī)學(xué)等重點學(xué)科、醫(yī)技學(xué)科、信息化能力、醫(yī)用工程及常規(guī)科室規(guī)劃建設(shè)層面提升醫(yī)院整體服務(wù)能力。

而對于身處經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的基層醫(yī)院來說，誰來掏錢、誰能掏錢一直是一個“老大難”問題。就此，和佳股份創(chuàng)新性地運用BLT（建設(shè)-租賃-轉(zhuǎn)讓）及BTO（建設(shè)-移交-運營）等模式進(jìn)行醫(yī)院整體建設(shè)，從而解決地方資金捉襟見肘的問題。

據(jù)了解，和佳股份已在河南、湖南及云南成功建設(shè)三所縣級醫(yī)院，其投資金額均由公司承擔(dān)。郝鎮(zhèn)熙透露，目前和佳股份有5所基層醫(yī)院正在開工建設(shè)中。

有業(yè)內(nèi)人士稱，如果說對于分級診療改革而言，醫(yī)藥分開綜合改革是“破”，破除公立醫(yī)院固有的利益分配機(jī)制，為醫(yī)療資源的流動掃清障礙。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)則是推動建立合理有序分級診療模式的重要內(nèi)容，而遠(yuǎn)程醫(yī)療則是醫(yī)聯(lián)體的“中樞神經(jīng)”。和佳股份的目標(biāo)，正是要打通分級診療制度乃至醫(yī)改進(jìn)程中最關(guān)鍵的“中樞神經(jīng)”。