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海淘兒童退燒藥推薦劑量竟超成人 專家:有額外風險

北京青年報 2017-07-22 08:28:15

近來天氣悶熱,商場、地鐵、家里的冷氣都開足馬力,室內外的溫差讓不少年幼體弱的寶寶開始感冒發(fā)燒,很多年輕的家長選擇了代購得來的國外感冒藥、退燒藥。

海淘兒童藥真的會更有效和安全嗎?北京青年報記者發(fā)現(xiàn),不少海淘藥與國內藥品成分相同,代購價格卻不低,甚至有些藥品的推薦使用劑量還高于國內。

北京兒童醫(yī)院藥學部副主任藥師胡利華提醒家長,海淘藥品有額外風險,兒童常用藥不建議海淘。

《曬曬我家寶寶的醫(yī)藥箱,家里常備的海淘兒童藥品》、《德國寶寶常用藥品分享》、《帶你見識一下澳洲神藥》……近兩年,海淘藥品一直都是各個“媽媽群”的熱門話題,在不少媽媽的印象中,國外的藥品成分更好、更加安全、副作用也小。甚至一些家長曬出的藥箱里,滿滿的全是“洋文”標簽的海淘藥。

見效快也是很多家長選擇海淘藥的原因之一。張先生的女兒今年4歲半,半年前一家人去德國探親,女兒發(fā)燒三天,用了一種德國的兒童退燒藥之后,體溫很快就降了下來,回國的時候張先生特意帶了十幾盒退燒藥和其他德國兒童藥回國,此后又多次找在國外的親戚幫忙代購郵寄。

齊女士的兒子剛滿周歲,寶寶出生后從生活用品到奶粉輔食,再到寶寶的常用藥品,齊女士都選擇了海淘,單是寶寶的海淘藥就囤了有七八種。“倒不是說越貴就越好,我比較認一些國外的牌子,兒童藥都是周圍朋友推薦的,說用過有效我才買。”齊女士告訴北京青年報記者。

像張先生、齊女士這樣青睞海外代購兒童藥的家長不在少數(shù),代購的方式也十分多樣,以海淘網(wǎng)站、微信代購或者找熟人幫忙購買最為常見。

在采訪中北青報記者發(fā)現(xiàn),代購的兒童藥品中多以退燒藥、感冒藥、咳嗽藥、腹瀉藥等為主,常見的品牌包括德國沐舒坦、小綠葉,澳大利亞必理痛、日本大正制藥兒童止瀉沖劑等。其他諸如兒童退燒貼、無比滴、紫草膏等非口服兒童藥品也頗為受到家長青睞。

如此多的海淘藥品,媽媽們的花費也不菲。以某澳洲款兒童退燒藥為例,根據(jù)適用兒童年齡不同,澳大利亞一家購物網(wǎng)站的售價相當于人民幣從20多元到80多元不等,微信代購開價則多是100元起,而同樣成分的國內兒童退燒藥,售價還不到20元人民幣。

調查

有些國外藥推薦劑量高于國內

在采訪過程中,有多位家長向北京青年報記者提供了購買較多的一種國外的退燒藥,藥品的包裝信息顯示,該藥適合12歲以上兒童及成人用于退熱和鎮(zhèn)痛。

北京兒童醫(yī)院藥學部副主任藥師胡利華告訴北青報記者,根據(jù)藥品包裝信息,該藥的主要成分為對乙酰氨基酚,又叫撲熱息痛,也是國內常用的一種兒童退燒藥。同時這種藥品也是世界衛(wèi)生組織推薦的用于兒童退熱的兩種藥物之一,其用于兒童退熱和鎮(zhèn)痛的療效和安全性都是比較肯定的。

但是與國內同類退燒藥相比,該藥用于12歲以上兒童及成人的推薦使用量超過了國內成人的藥量。該藥的包裝顯示,推薦用量為每次2片(1g),一日最大量為8片(4g)。根據(jù)《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》,該藥的成人一次口服量為0.3-0.6g,一日量不宜超過2g,嚴重疼痛一日最大量不超過4g。

“超量服用時,可能出現(xiàn)肝功能損害,嚴重的可導致肝壞死。”胡利華說,“因此這款藥按其推薦量,用于退熱是有一定風險的。”同時,胡利華指出,國內乙酰氨基酚藥物有很多,除了大齡兒童、成人可用的普通片劑、緩釋片外,還有更適合兒童使用的混懸滴劑、口服混懸液等。

用藥方法須靠網(wǎng)上查詢

海淘得來的兒童藥多是外文說明書,看不懂也沒有醫(yī)囑,用藥安全怎么保證?常年做澳洲代購的“小優(yōu)”有一個專門用于聯(lián)系客戶的微信,代購范圍從日用品到保健品都有,也包括兒童藥品,“大寶寶的藥品單我接的比較多,小寶寶特別是還不滿一歲的小朋友藥品單我很少接,因為兒童藥品根據(jù)年齡、用藥方式等劃分得很細,萬一買錯了,或者家長給孩子吃錯了,很有風險。”

“小優(yōu)”表示,自己代購的藥品都是從澳洲直郵到國內,沒有中文標識也沒有其他檢驗標志,如果家長需要,她可以附送一份藥品使用說明的中文翻譯。

齊女士告訴北青報記者,她通過海淘網(wǎng)站代購,藥品到貨后,都會上相關海淘網(wǎng)站上去搜關于該藥品的中文說明,然后再把自己寫好的用量和使用方式的中文標簽貼在藥盒上。

但這樣的方式不是所有的媽媽都能放心。“寶寶生病還是要去醫(yī)院看過大夫再用藥比較好。”周女士認為,畢竟不是所有的媽媽都是專業(yè)醫(yī)生,僅憑借自己的經(jīng)驗和說明書就隨便給孩子吃藥,難免會有風險。

釋疑

為孩子海淘感冒、退燒藥是否有必要?

北京兒童醫(yī)院藥學部副主任藥師胡利華說,業(yè)內通常用“三缺”來總結形容目前國內兒童用藥的困境,分別是“兒童藥物臨床使用信息缺乏”、“兒科用藥指南、標準缺乏”以及“兒童適宜的劑型規(guī)格缺乏”。比如,藥物說明書中關于兒童用藥信息的描述大多都是“兒童用藥尚不明確”等。

其中,“劑型規(guī)格的缺乏”是多數(shù)家長最為關心的問題。以口服用藥為例,片劑、膠囊劑等藥物的最小包裝(規(guī)格)往往是成人的常用單次劑量,這導致兒童在使用時需要拆分使用,拆分會導致劑量不準、拆分后藥物的穩(wěn)定性、衛(wèi)生等問題。

目前,居于家長海淘兒童藥榜首的都是感冒、發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等兒童常見病的用藥。胡利華認為,這類藥物兒童適用的劑型規(guī)格相對較多,可選范圍比較大,藥物說明書上提供的用藥信息也比較完整。

“當然,國內的某些藥比起同類的海淘藥,可能在外觀、口味上面要略遜色一些,兒童的接受度不是那么好。”胡利華說:“但使用海淘藥存在一些風險,權衡之下,我個人認為在國內就可以購買到的感冒、發(fā)熱、咳嗽等藥物沒必要使用海淘藥。”

使用海淘兒童藥有哪些風險?

藥品不同于普通商品,其使用需在專業(yè)人員指導下進行。對于普通大眾,疾病診斷、藥物治療方面的知識都比較欠缺,除了一些安全性相對較高的OTC類藥物(非處方藥)大家可以依照說明書用藥,其他藥物必須在醫(yī)生或藥師指導下使用。

此外,生產(chǎn)、運輸、存儲等各個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能影響藥品的質量,進而影響藥物的安全性和療效,這就對藥品的采購來源提出了更高的要求。

使用海淘藥需要注意什么?

正規(guī)的醫(yī)療機構和藥店在藥品的進口、運輸、存儲都是按嚴格的標準執(zhí)行的,只有如此才可能保證其售出藥品的質量。

對于一些確實需要的、在國內購買不到的藥品,可以考慮采用海淘等方式購買。但買回來的藥物一定要請醫(yī)藥方面的專業(yè)人士指導使用,對于多數(shù)家長而言,哪怕英文水平再好,但還是會缺乏醫(yī)藥專業(yè)知識。

來源:北京青年報 記者:董鑫 張小妹

責編 步靜

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