經(jīng)濟(jì)參考報(bào) 2017-07-27 10:47:51
記者 李唐寧
國(guó)務(wù)院新聞辦26日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹國(guó)務(wù)院日前印發(fā)的《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)相關(guān)情況。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝表示,保證公立醫(yī)院良性運(yùn)行,關(guān)鍵在于破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制。
《意見(jiàn)》提出,到2020年,基本形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展,推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化,基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
王賀勝表示,厘清醫(yī)院和政府的關(guān)系是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的核心要義。“過(guò)去政府對(duì)公立醫(yī)院是九龍治水,公立醫(yī)院的所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)界限不清,政府舉辦和監(jiān)督公立醫(yī)院在不同程度上有時(shí)缺位、有時(shí)越位。公立醫(yī)院的自主權(quán)也沒(méi)有很好地落實(shí),管理比較粗放。”他說(shuō),《意見(jiàn)》以問(wèn)題為導(dǎo)向,明確了建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要堅(jiān)持政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的基本原則。落實(shí)政事分開(kāi),核心是厘清政府和醫(yī)院的權(quán)力清單。政府把主要精力放在管方向、管政策、管引導(dǎo)、管規(guī)劃、管評(píng)價(jià)上來(lái),該放的權(quán)要放、該收的權(quán)要收,醫(yī)院依法依規(guī)享有自主經(jīng)營(yíng)管理權(quán)。
此外,《意見(jiàn)》從多方面保證公立醫(yī)院的運(yùn)行。王賀勝表示,公立醫(yī)院是整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系中的主體。保證公立醫(yī)院良性運(yùn)行,關(guān)鍵在于破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制。
《意見(jiàn)》從五個(gè)方面明確了相關(guān)政策,保障公立醫(yī)院的良性運(yùn)行。一是制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。按照規(guī)劃落實(shí)公立醫(yī)院功能定位,建立整合型醫(yī)療服務(wù)體系,推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),解決城市大醫(yī)院掛號(hào)難、住院難、手術(shù)難和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足、資源閑置的問(wèn)題。二是全面落實(shí)對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策。逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù),這是政府義不容辭的責(zé)任,是維護(hù)公立醫(yī)院公益性的基本保障。三是逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。四是要深化編制、人事、薪酬制度改革。五是建立以公益性為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。
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