每經(jīng)編輯 郭鑫

上世紀(jì)90年代以來，美國鴉片類藥物濫用的情況越演越烈，濫用鴉片類藥物致死事件不斷攀升，面對這樣的情況，美國總統(tǒng)特朗普終于出手了。

據(jù)BBC、衛(wèi)報報道，美國時間本周四，特朗普要求代理衛(wèi)生部長宣布進(jìn)入全國公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)，有效期是90天，并可以延長。

特朗普表示，白宮將徹底禁止鴉片類藥物在美國市場上的銷售作為打擊鴉片類藥物濫用的第一步。特朗普在現(xiàn)場發(fā)表講話稱，“是時候把人們從鴉片類藥物成癮的危害中解救出來了。”

公眾健康倡導(dǎo)專家們將這一期待已久的聲明稱為“向前邁出的一步”，不過很快就有批評人士指出，特朗普聲稱的“動員整個政府”來解決鴉片類藥物泛濫問題，到目前為止還缺乏足夠的資金支持。

▲圖片來源：衛(wèi)報

鴉片類藥物濫用，每天超100人死亡

特朗普在講話中提到，到目前為止，美國已經(jīng)成為該類藥品最大的消費(fèi)國，人均使用鴉片類藥物的次數(shù)和數(shù)量都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他任何國家，平均每天有超過100人因?yàn)闉E用鴉片類藥物而死亡。特朗普更是強(qiáng)調(diào)稱：“每天因?yàn)E用鴉片類藥物而死亡的人數(shù)甚至超過了因?yàn)檐嚨満蜆寭羰录鴮?dǎo)致死亡人數(shù)的總和。”

每日經(jīng)濟(jì)新聞（微信號：nbdnews）記者注意到，本周早些時候，來自美國緝毒局（Drug Enforcement Administration）的一份報告稱，自2001年以來，處方類藥物，主要是鴉片類止痛藥，是導(dǎo)致死亡人數(shù)增多的唯一原因。而據(jù)美國媒體公布的數(shù)字，2016年因?yàn)E用鴉片類藥物導(dǎo)致死亡的人數(shù)達(dá)64000人之多，比美國在整個越南戰(zhàn)爭期間的陣亡人數(shù)還多。

事實(shí)上，這場關(guān)于藥物濫用的危機(jī)可以追溯到上個世紀(jì)90年代中期。當(dāng)時，美國制藥行業(yè)開始銷售合法的麻醉劑，尤其是奧施康定（OxyContin），以緩解病人的疼痛感。這種緩慢釋放藥性的鴉片類物質(zhì)因?yàn)槟芎芎玫鼐徑獠∪说奶弁丛卺t(yī)生中得到了大力的推崇，但當(dāng)時監(jiān)管比較松懈，這類藥品的危害并不為人所知。

但不久之后，人們就發(fā)現(xiàn)這類藥品就像嗎啡和超級阿司匹林一樣，非常容易使人上癮。隨著時間的推移，越來越多人開始使用海洛因和芬太尼等非法生產(chǎn)的鴉片類藥物。自上世紀(jì)90年代末以來，藥物過量致死的人數(shù)每年都在攀升。

▲圖片來源：衛(wèi)報

兌現(xiàn)競選承諾，特朗普出手

解決鴉片類藥物濫用危機(jī)是特朗普去年競選的主要承諾之一。上臺后，特朗普也多次在公開場合談?wù)擑f片類藥物濫用問題。

今年３月，特朗普簽署行政命令成立“打擊鴉片類藥物上癮危機(jī)委員會”，負(fù)責(zé)調(diào)研如何應(yīng)對藥物濫用、上癮以及鴉片類藥物危機(jī)所帶來的危害。

官員們表示此次宣布進(jìn)入全國公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)意味著聯(lián)邦政府將放棄某些規(guī)定，給予各州在使用聯(lián)邦基金和擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療方面更大的靈活性，即能夠使偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者更容易獲得遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，包括遠(yuǎn)程開具某些處方藥，也能使政府在雇傭公共衛(wèi)生專家為偏遠(yuǎn)地區(qū)病人看病時“克服官僚程序造成的延遲”。

此外，一些因鴉片類藥物成癮而失去工作的員工，將有資格獲得勞工部的補(bǔ)助金，一些指定用于艾滋病(HIV/Aids)計(jì)劃的資金也可能被用于抗擊鴉片類藥物成癮的工作。

據(jù)每日經(jīng)濟(jì)新聞（微信號：nbdnews）記者了解，今年迄今，在與鴉片類藥物危機(jī)相關(guān)的預(yù)防、治療、處方藥監(jiān)測和執(zhí)法行動上，美國聯(lián)邦政府已支出了約10億美元。

缺乏資金，尚未得到國會支持

盡管特朗普不斷地強(qiáng)調(diào)解決這場危機(jī)的緊迫性和重要性，但一些質(zhì)疑也隨之而來，最重要的原因是特朗普并沒有像應(yīng)對颶風(fēng)災(zāi)難一樣將危機(jī)升級為全國性的緊急狀態(tài)。據(jù)悉，相對于“全國公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)”，“全國緊急狀態(tài)”可以快速調(diào)動聯(lián)邦資金來應(yīng)對危機(jī)。

同時，白宮拒絕透露總統(tǒng)支持多少額外開支，只是稱總統(tǒng)與國會領(lǐng)導(dǎo)人“正在就此談判”，為期90天的公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)可能還會延長。對此，各州衛(wèi)生官員和一些健康領(lǐng)域的專家們表示，特朗普的這項(xiàng)舉措只是口頭上的，現(xiàn)實(shí)情況是該項(xiàng)措施甚至沒有得到國會的支持，這樣資金的來源就會很成問題。而目前投入的10億美元根本不足以解決超過300萬人濫用藥品的情況。

“這在很大程度上只是象征性的，”美國州及地方衛(wèi)生官員協(xié)會(Association of Stateand Territorial Health Officials)執(zhí)行主任邁克爾·弗雷澤(Michael Fraser)說。“我們需要資源，我們希望確保他們在表態(tài)時有資金做后盾。”

Physicians for Responsible Opioid Prescribing的聯(lián)合創(chuàng)始人Andrew Kolodny博士質(zhì)疑總統(tǒng)的聲明是否會帶來任何重大的改變。

“到目前為止還沒有一個具體的計(jì)劃，我們沒有聽到甚至是一美元的投入。這非常令人失望。”他說，“最大的問題是，如果你要宣布一個公共衛(wèi)生緊急事件，你應(yīng)該同時說，我們將要求國會撥出數(shù)十億美元來應(yīng)對這一緊急情況。”

其實(shí)在本周三，參議院民主黨人士提出了一項(xiàng)法案，將會在10年內(nèi)為“治愈法案”（Cures Act）籌措450億美元的基金。這些額外資金將用于資助處方藥監(jiān)測，改善醫(yī)生的處方行為，擴(kuò)大對成癮治療的監(jiān)督，以及支持與藥物濫用和成癮相關(guān)的其他公共衛(wèi)生行動。

不過到目前為止，這一法案并沒有共和黨和白宮的支持。

每經(jīng)記者 蔡鼎 實(shí)習(xí)記者 胡曉蕊

每經(jīng)編輯 何小桃