每經(jīng)編輯 周程程    

每經(jīng)記者 周程程 每經(jīng)編輯 陳旭 

隨著中醫(yī)藥“走出去”步伐的加快，目前中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到全球183個國家和地區(qū)。但只有在充分滿足“墻內(nèi)開花”這個前提，才能保證中醫(yī)藥事業(yè)的“墻外香”。

3月3日，國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在2018全國兩會“部長通道”上表示，中醫(yī)藥的源頭活水在基層，中醫(yī)藥工作的重點在基層，但是中醫(yī)藥的短板、弱項也在基層。“中醫(yī)藥要走出去，如果中國老百姓不能享受很好的中醫(yī)藥服務(wù)，那怎么能走得出去呢？”

對此王國強表示，我國正在實施“百千萬”人才工程，要培養(yǎng)一萬名以上的基層中醫(yī)藥的提供的骨干，來加強人才培育。

圖片來源：視覺中國

九成衛(wèi)生院可提供中醫(yī)藥服務(wù)

為了推進中醫(yī)藥發(fā)展，近年來我國先后出臺《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016~2030年）》《中醫(yī)藥法》等法規(guī)文件。

王國強表示，中醫(yī)藥的“源頭活水”在基層，首先要解決“有沒有”的問題；下一步，還要解決“好不好”的問題。

據(jù)王國強介紹，現(xiàn)在全國90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都能夠提供中醫(yī)藥的服務(wù)，80%以上的社區(qū)服務(wù)站和60%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥的服務(wù)。

王國強指出，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室，都有中醫(yī)館、國醫(yī)堂，中醫(yī)特色非常濃厚，老百姓能夠在這里接受中醫(yī)的診療。

這與地方加快中醫(yī)館、國醫(yī)堂的建設(shè)有關(guān)。例如，2017年， 河南省焦作市衛(wèi)生計生委從全市遴選出50家基層單位重點建設(shè)，建成了50個標準化“國醫(yī)堂”。到“國醫(yī)堂”看中醫(yī)時，坐診的中醫(yī)醫(yī)師實行全科一站式接診方式，既能開中醫(yī)處方，又能根據(jù)患者病情需要，開展針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨等多種中醫(yī)藥服務(wù)。

這也使得老百姓看病更加方便。“特別是對于那些老年病，慢性病，還有需要康復(fù)的老年人，都非常喜歡在家門口得到中醫(yī)的治療。”王國強說，這些老年病和慢性病，如果去大醫(yī)院的話，又要排隊又要治療，既耗費時間，又累且不方便。在家門口就能得到治療，是中醫(yī)藥在基層得到實實在在的落實。

對于下一步的工作部署，王國強表示，要建立醫(yī)聯(lián)體，把城市里醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源能夠下沉到基層。“我在基層看到，我們很多知名的大夫都在基層坐診服務(wù)，受到群眾歡迎。”

培養(yǎng)近萬名中青年骨干人才

盡管中醫(yī)藥在基層發(fā)展已取得一定成效，但王國強強調(diào)說，中醫(yī)藥工作的重點在基層，但是中醫(yī)藥的短板弱項也在基層。

全國人大代表、河南中醫(yī)藥大學(xué)科技成果推廣中心主任司富春表示，實際工作中，如何更好提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，目前仍面臨著一些難題，包括專業(yè)人才缺失、基層醫(yī)療機構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)藥人才數(shù)量不足且學(xué)歷偏低等，加之基層中醫(yī)收入不高、人員編制不足，領(lǐng)軍人才和后備人才依然偏少。

數(shù)據(jù)顯示，截至2016年，中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為48.16萬人，比2012年增長34.98%；每萬人口衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到3.48人，比2012年增長32.32%。

在業(yè)內(nèi)看來，盡管近年來，我國中醫(yī)藥人才規(guī)模和素質(zhì)得到較快提升，但高層次人才短缺仍是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的最大短板。

為此，2017年，國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程（岐黃工程）實施方案》，要求到2020年，選拔造就百名中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才，遴選培養(yǎng)近千名中醫(yī)藥優(yōu)秀人才，培養(yǎng)培訓(xùn)近萬名中青年中醫(yī)藥骨干人才。

值得注意的是，深入實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程（岐黃工程）已被列入今年2月國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《2018年中醫(yī)藥工作要點》中。這也意味著，加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，作為今年中醫(yī)藥工作的重點將被大力推進。

為提升中醫(yī)吸引力，司富春建議，抓緊完善和落實基層中醫(yī)藥人員職稱評聘傾斜、提高收入分配和拓展發(fā)展空間等政策措施，吸引優(yōu)秀中醫(yī)藥人才扎根基層；鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)自身基礎(chǔ)、本地人口結(jié)構(gòu)和常見病特點，發(fā)展中醫(yī)特色明顯、優(yōu)勢突出的?？疲纬梢绘?zhèn)一特色的重點?？疲环砰_中醫(yī)藥傳統(tǒng)技術(shù)如針灸、推拿等服務(wù)價格，探索建立符合中醫(yī)藥服務(wù)運行特點的中醫(yī)醫(yī)院補償機制。

此外，王國強強調(diào)說，要讓更多有資質(zhì)的中醫(yī)人員能夠開辦中醫(yī)診所，目前，設(shè)立中醫(yī)診所已經(jīng)從審批制變成備案制，更多的執(zhí)業(yè)醫(yī)師舉辦中醫(yī)診所，使得群眾獲得中醫(yī)服務(wù)多元化、多樣化，來滿足群眾需求。

中國中醫(yī)藥研究促進會理事陳云華對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，審批改備案后，開辦中醫(yī)診所確實比過去方便，未來在一些配圖之多或措施上，比如消防、衛(wèi)生許可的辦理等，還應(yīng)進一步完善相應(yīng)制度建設(shè)，進一步提高開設(shè)中醫(yī)診所的便利度與積極性。