每經(jīng)記者 袁園    每經(jīng)編輯 王可然    

7月26日，中國保險行業(yè)協(xié)會（以下簡稱中保協(xié)）發(fā)布《中國商業(yè)健康保險問題研究及政策建議課題報告》（以下簡稱《報告》），分析了我國當(dāng)下商業(yè)健康保險的發(fā)展定位、作用及存在問題，并給出加強商業(yè)保險服務(wù)“新醫(yī)改”能力的若干建議。

《報告》指出，隨著國家加快推進醫(yī)療保障體系改革，國民收入和社會財富的快速增長，商業(yè)健康保險迎來了重要的發(fā)展機遇，服務(wù)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)的能力不斷加強。然而，健康險的發(fā)展也面臨著諸多問題，整體來看可歸納為發(fā)展程度不高、醫(yī)療費用管控能力薄弱、健康管理服務(wù)開展不足三大方面。

《每日經(jīng)濟新聞》記者注意到，《報告》還從大病醫(yī)保經(jīng)辦、與醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)行業(yè)合作以及定價和風(fēng)險管控數(shù)據(jù)基礎(chǔ)這三個層面進行研究分析，并指出，我國商業(yè)健康保險發(fā)展面臨的最大困境是缺乏與醫(yī)療服務(wù)方的風(fēng)險共擔(dān)、利益均衡、信息共享的合作機制。為改善這一局面，《報告》針對宏觀政策、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和保險行業(yè)三個層面分別提出了發(fā)展建議，主要包括完善大病保險經(jīng)辦制度設(shè)計、推動商業(yè)健康保險參與醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革、建立有關(guān)健康數(shù)據(jù)的法律體系等。 

中保協(xié)會長朱進元表示，隨著人民群眾對健康越來越關(guān)注，商業(yè)健康保險迎來新的發(fā)展機遇。為給決策部門提供一個系統(tǒng)、全面以及可操作性的發(fā)展意見，中保協(xié)主動承擔(dān)了商業(yè)健康保險問題研究及政策建議課題研究工作，并在監(jiān)管部門的指導(dǎo)下，整合行業(yè)力量開展系統(tǒng)深入的研究，并希望把課題的研究結(jié)果變?yōu)楝F(xiàn)實，為商業(yè)健康保險創(chuàng)造實實在在的發(fā)展機遇。