圖片來源：視覺中國

據(jù)廣東省藥品交易中心公告，該省正在進行抗癌藥品的價格下調(diào)工作，并由藥企自行申報最新價格，申報工作于8月3日結(jié)束。廣東計劃調(diào)整的抗癌藥有646個品規(guī)，是此次降價潮中調(diào)整范圍最廣的，覆蓋了主要抗癌藥品。

7月以來，已有陜西、甘肅、云南、江西、河南等多地下調(diào)抗癌藥價格；藥企中，在輝瑞帶頭后，西安楊森和貝達藥業(yè)等也主動下調(diào)抗癌藥價格。

3家藥企主動降價

6月20日，國務(wù)院常務(wù)會議上，總理對藥企喊話：“抗癌藥是救命藥，不能稅降了價不降。”隔了幾天，輝瑞率先發(fā)動抗癌藥降價。6月29日，湖北省公立醫(yī)院藥品(耗材)供應(yīng)保障平臺發(fā)布公告，輝瑞主動下調(diào)15個品種、20個品規(guī)藥品掛網(wǎng)價格，降幅3.4%-10.2%。其中近半數(shù)為抗癌藥。西安楊森緊隨其后，且降價力度較大，代理的注射用地西他濱由10407.33元申請降價至4996元，降價幅度達到52%。

7月25日，貝達藥業(yè)發(fā)布公告，將于9月1日前向各省級藥品招標采購部門申請調(diào)整核心品種?？颂婺岬膾炀W(wǎng)價格，下調(diào)幅度在3.85%。2016年5月，埃克替尼入圍首批國家藥品價格談判名單，2017年2月被納入國家醫(yī)保藥品目錄范圍。

廣東大范圍降價或被效仿

在廣東之前，甘肅省調(diào)整了部分伏立康唑片、氟康唑氯化鈉注射液、紫杉醇等5個抗癌藥品中標掛網(wǎng)價格；江西省下調(diào)了注射用地西他濱、阿昔替尼片等22個進口抗癌等藥品的價格；甘肅省下調(diào)了5個抗癌等藥品中標價；河南下調(diào)了21個品規(guī)的抗癌藥等藥品價格；陜西省除了下調(diào)注射用阿糖胞苷的采購價外，還要求抗癌藥品與進口藥品重新填報掛網(wǎng)價格，但目前還沒查到調(diào)整的結(jié)果。

目前，國家醫(yī)保局正在進行抗癌藥的國家價格談判，在財政部公布的103個抗癌制劑清單中，已納入醫(yī)保目錄（2017年版）和進行過國家談判的有82種。這82個品種將是抗癌藥專項集中采購的重點，廣東調(diào)價的范圍較之更廣，也是目前所有省市中下調(diào)范圍最大的。

簡單梳理后發(fā)現(xiàn)，去年公立醫(yī)療機構(gòu)銷售前10的抗癌藥中，有6個進入廣東調(diào)整目錄，去年的銷售額均在26億元以上，包括銷售額48.16億元的培美曲塞二鈉。從甘肅的調(diào)價來看，進口紫杉醇的降價幅度為5.8%，預(yù)計此次國產(chǎn)抗癌藥的調(diào)整幅度在10%以內(nèi)。

預(yù)計廣東的做法將被各地效仿，抗癌藥大范圍降價將是趨勢。

財政部名單中剩余的21個非醫(yī)保品種中，有17個為獨家品種，這些將是國家談判的重點，預(yù)計這些品種的價格未來將有較大幅度的調(diào)整。

藥企存在洗牌機會

貝達藥業(yè)主動下調(diào)價格，是其主力品種鹽酸?？颂婺崞延卸鄠€競爭性產(chǎn)品，下調(diào)價格實際上是“以價換量”，不僅不會導(dǎo)致收益下降，甚至會受益。

醫(yī)療機構(gòu)選擇藥品時有個“一品兩規(guī)”的規(guī)定，就是一個品種只能選擇兩家企業(yè)的產(chǎn)品。廣東調(diào)價目錄中銷售額最高的幾個品種，每個大品種有6-32家生產(chǎn)企業(yè)，市場競爭自然是激烈的。如銷量48.16億元的培美曲塞二鈉共有14家生產(chǎn)企業(yè)，上市公司中有白云山、振東制藥、現(xiàn)代制藥等3家；2017年，原研禮來和江蘇豪森、齊魯制藥占83.99%的市場份額，白云山、振東制藥、現(xiàn)代制藥等加大降價力度就有可能在洗牌中提高市場份額。

其它幾個銷售額超26億元的品種中，替吉奧有包括恒瑞醫(yī)藥在內(nèi)的6家企業(yè)生產(chǎn)，去年銷售44.65億元，山東新時代藥業(yè)獨占55.96%的市場份額。

多發(fā)性骨髓瘤患者一線用藥——硼替佐米也出現(xiàn)在廣東的調(diào)整名單中。目前，國家藥監(jiān)局已批江蘇豪森、齊魯制藥、中國生物制藥等3個仿制藥，其中，中國生物制藥剛剛獲批，存在借此機會進入廣東市場的可能。來那度胺去年全球銷售81.87億美元，除了原研，雙鷺藥業(yè)是唯一拿到藥證的國內(nèi)企業(yè)。目前，雙鷺藥業(yè)正在以買三送二的方式促銷，有可能借廣東的機會直接將價格調(diào)整到位，從而拓寬市場。福美坦是萊美藥業(yè)治療乳腺癌的獨家品種，不過銷量很小，是否能借此打開銷路有待觀察。

來源：證券時報網(wǎng) 記者：顧惠忠