每經(jīng)編輯 孫志成    

圖片來源：攝圖網(wǎng)

培養(yǎng)一名合格的醫(yī)生有多難？以美國為例，在經(jīng)歷5-7年的醫(yī)學院學習后，還要在醫(yī)院進行3-7年不等的強化訓練，才能醫(yī)生的從業(yè)資格，更別提這期間耗費的精力與金錢，而要成為一名專家，不光要有高學歷的要求，還要有長達十幾二十年的經(jīng)驗，也難怪醫(yī)生在各國都屬于高收入群體。

而最近，曾經(jīng)開發(fā)Alpha Go的谷歌Deepmind又開發(fā)了一款人工智能，有可能會讓醫(yī)生們面臨“失業(yè)”，這款問世半年左右的AI，在眼科疾病診斷的準確率上，居然超過了頂尖專家的水平。

谷歌AI診斷眼病，準確率超過專家醫(yī)生

據(jù)彭博社報道，谷歌旗下的人工智能業(yè)務DeepMind開發(fā)了一種通過分析醫(yī)學圖像來幫助診斷眼病的技術，通過早期測試顯示其結(jié)果比人類醫(yī)生更準確。

今年2月份，在與倫敦Moorfields眼科醫(yī)院建立合作伙伴關系后，DeepMind開發(fā)出可以進行3D視網(wǎng)膜掃描的AI，并可以同時分析掃描結(jié)果，識別診斷50種常見的眼部疾病，包括三種最常見的眼?。呵喙庋郏悄虿⌒砸暰W(wǎng)膜病變和年齡相關性黃斑變性。

8月13日發(fā)表在《自然醫(yī)學》雜志上的初步研究結(jié)果顯示，在進行了997例患者的測試后，DeepMind的算法優(yōu)于Moorfields的8名眼科專家。

在這項測試中，醫(yī)生們被分為兩組，一組只能使用OCT（光學相干斷層掃描）圖像，另一組則有病人病史和進一步的眼睛圖像。研究人員在論文中寫道：AI只有5.5%的出錯率，這個數(shù)據(jù)相當于那些使用了更多信息的醫(yī)生們，而只用OCT掃描的醫(yī)生的出錯率為6.7%到13.1%。

根據(jù)Moorfields的專家Keane博士的說法，AI還可以立即分析掃描，而患者通常需要等待幾天才能讓專科醫(yī)生檢查他們的圖像。

（圖文無關）圖片來源：視覺中國

Keane博士說，研究結(jié)果“絕對令人痛心”（對醫(yī)生們來說當然了.....），但是患者們倒是可以期待一下，這種AI將在三年內(nèi)在英國NHS（英國國家醫(yī)療服務體系）推出。“我們在設計這個算法時考慮到了非常具體的實際應用，”他說。

DeepMind的算法使用Moorfields提供的14884個匿名3D視網(wǎng)膜掃描圖像進行訓練，這些掃描結(jié)果都是已經(jīng)被確診患病的。為了使AI的診斷更為準確，DeepMind開發(fā)了兩個神經(jīng)網(wǎng)絡——第一個神經(jīng)網(wǎng)絡分析掃描以識別患病區(qū)域，而第二個神經(jīng)網(wǎng)絡則向臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)診，同時對可能的疾病類型提出建議。

據(jù)金融時報報道，DeepMind健康部門的臨床主管Dominic King表示：“我們對研究結(jié)果感到非常興奮，現(xiàn)在我們正在探索如何積累更多的數(shù)據(jù)，并將該技術投入臨床實踐中”

他還補充說道，Deepmind還與倫敦大學學院有類似的合作伙伴關系，主要分析放射治療掃描，與帝國理工學院的合作主要分析乳房X光照片，這些研究都顯示出“非常有希望的跡象”。

IBM沃森腫瘤AI存在風險

其實目前醫(yī)生們還是不用為自己的未來感到擔憂，因為雖然能醫(yī)療AI越來越多，但是目前，它們都還無法替代醫(yī)生們的作用，而且AI也會犯技術錯誤，而這種錯誤是不可被原諒的。

最近，IBM公司用于輔助醫(yī)生設計癌癥治療方案的人工智能產(chǎn)品沃森腫瘤（Watson for Oncology）被曝出諸多問題，包括可能開出危險和錯誤的癌癥治療方案。

沃森腫瘤AI的使用非常簡單：只需將患者個人信息（比如病歷、成像報告等）輸入系統(tǒng)，系統(tǒng)便基于大量的醫(yī)學研究、醫(yī)學指南、臨床試驗等信息，推薦合適的治療方案，供醫(yī)生參考。

7月25日，美國健康醫(yī)療媒體STAT曝出，IBM公司的內(nèi)部文件顯示，沃森腫瘤AI問題不?。撼藖碜杂脩舻谋г梗€會開出危險和錯誤的癌癥治療方案。

（圖文無關）圖片來源：攝圖網(wǎng)

據(jù)STAT的報道，IBM在這份報告里，對沃森的批評毫不留情，要點包括：

沃森系統(tǒng)的訓練，使用的不是真實患者的數(shù)據(jù)，而是假想患者的假想數(shù)據(jù)。

訓練數(shù)據(jù)不夠?；脽羝故玖税朔N癌癥。截至報告發(fā)布當天，訓練數(shù)據(jù)量最高的肺癌只有635例，而最低的卵巢癌只有106例。

訓練沃森時，給假想患者推薦的治療方案，是基于紀念斯隆-凱特琳癌癥中心（Memorial Sloan Kettering Cancer Center）專家的方案，而非醫(yī)療指南或真實證據(jù)。

在對假想情形進行試驗時，沃森開出了不合適且危險的治療方案。比如，它為一個顯示有可能正嚴重出血的肺癌患者，推薦同時使用化療和安維汀。然而，安維汀可能引起嚴重的出血，不應推薦給已經(jīng)出血的患者。

用來評估沃森系統(tǒng)和癌癥專家間方案相似性的實驗，可能有偏向性，使兩種方案很容易相同。

值得注意的是，沃森醫(yī)療部門的日子也不好過，據(jù)外媒報道，今年5月，IBM對其沃森醫(yī)療部門進行裁員。IBM發(fā)言人Ian Colley告訴電氣電子工程師學會（IEEE），只有少量沃森醫(yī)療部門工作人員被裁掉，裁員也只是部門精簡的一部分。然而，被裁掉的一名工程師透露，大約有80%的員工被迫離職。“離職的都是重要技術人員，以及和客戶面對面打交道的人，可不是無關緊要的行政人員。”這名工程師說。