圖片來源：視覺中國

與記者所住房屋相隔一條街的一戶人家，每兩三天就會(huì)有一輛醫(yī)療車來接送一位行動(dòng)遲緩的老人，一連幾周均是如此。這是社區(qū)為老年人提供的服務(wù)之一，老人可以住在自己家中，有需要時(shí)通過社區(qū)提供的車輛前往醫(yī)療場所，而非住院接受治療。

英國是較早進(jìn)入老齡化的國家之一，老齡化問題較為嚴(yán)峻。根據(jù)英國國家統(tǒng)計(jì)局2017年7月發(fā)布的數(shù)據(jù)，英國65歲以上的老年人占總?cè)丝诒壤秊?8%，85歲以上的老人占2.4%；預(yù)計(jì)到2046年，英國65歲以上的老人占比將達(dá)到24.7%。同時(shí)，英國人的預(yù)期壽命也在不斷增加。預(yù)計(jì)到2036年，女性的預(yù)期壽命將達(dá)86.6歲，男性達(dá)83.7歲。

社區(qū)養(yǎng)老是目前英國大多數(shù)老人選擇的養(yǎng)老方式，這體現(xiàn)出英國人“在家養(yǎng)老”或是盡可能地“如同在家養(yǎng)老”的理念。按照英國有關(guān)社區(qū)照顧的法令，幾乎所有的社區(qū)都配備相關(guān)的輔助設(shè)施、提供面向老年人的服務(wù)和幫扶政策。記者所在的倫敦布蘭特區(qū)，在社區(qū)網(wǎng)站上可以查閱到各種養(yǎng)老需求所對(duì)應(yīng)的服務(wù)。例如，對(duì)于老年阿爾茨海默病患者，社區(qū)提供了4處專門的咖啡館”，既能夠讓這些患者相互交流、盡可能地融入社會(huì)以減緩病情的發(fā)展，也能夠?yàn)槠浼胰撕涂醋o(hù)者提供一個(gè)交流照顧經(jīng)驗(yàn)的平臺(tái)，甚至是一個(gè)釋放情緒的出口。同時(shí)，有需要的人們也可以在這里得到專業(yè)的建議和信息。

如今，英國社區(qū)養(yǎng)老已經(jīng)形成了一套較為完整的體系，與建設(shè)養(yǎng)老院、將老人集中起來看護(hù)相比，“去機(jī)構(gòu)化”的社區(qū)養(yǎng)老可以更好地調(diào)動(dòng)民間資源，展現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的靈活性，也能夠讓老人最大程度地融入家庭和社區(qū)，盡可能讓老人能夠在自己熟悉的環(huán)境中安度晚年。社區(qū)服務(wù)部門受政府監(jiān)督，機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、服務(wù)的水平以及從業(yè)人員的資格等都定期受到核查。老人可根據(jù)自身需求和自理能力，選擇老年人活動(dòng)中心、日托所、護(hù)理機(jī)構(gòu)等，服務(wù)內(nèi)容涵蓋照顧生活起居、陪同購物就醫(yī)、心理支持等方面。

另一方面，隨著養(yǎng)老市場多樣化發(fā)展，英國也出現(xiàn)了諸如“退休社區(qū)”“退休村”的商業(yè)化老年公寓。這些“退休社區(qū)”與普通社區(qū)基本無異，老人以購買或租賃社區(qū)房屋的形式在這里居住，可以按照自己的喜好對(duì)房間進(jìn)行裝修和裝飾，還可帶來自己的寵物，隨時(shí)邀請親朋好友來做客。社區(qū)內(nèi)餐廳、酒吧、圖書館、健身房、商店等配套設(shè)施一應(yīng)俱全。同時(shí)，社區(qū)有面向老人的日常和醫(yī)療服務(wù)，也會(huì)組織各種適合老人的活動(dòng)，老人可按需購買這些服務(wù)。不過，這種“退休社區(qū)”價(jià)格不菲，例如使用一套租賃式的房屋除了要先繳納25萬英鎊外，每年還要繳納租金、服務(wù)費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。

隨著英國老齡人口的不斷增長，社區(qū)養(yǎng)老也面臨越來越大的壓力，包括資金和從業(yè)人員不足、對(duì)護(hù)理要求日漸嚴(yán)苛等。英國行將“脫歐”，而英國的養(yǎng)老服務(wù)體系中，來自歐盟國家的護(hù)理人員不在少數(shù)，一旦“脫歐”后的政策對(duì)這些人群不那么“友好”，英國的社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)恐怕將面臨更大的人力缺口。

來源：人民日報(bào) 記者：強(qiáng)薇