每經(jīng)記者 任飛    每經(jīng)編輯 肖芮冬    

國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)5月29日主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，部署進(jìn)一步促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老和家政服務(wù)業(yè)加快發(fā)展的措施，會(huì)議決定對(duì)養(yǎng)老、托幼、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)加大稅費(fèi)優(yōu)惠政策支持——從今年6月1日到2025年底，對(duì)養(yǎng)老、托幼、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)收入免征增值稅，并減按90%計(jì)入所得稅應(yīng)納稅所得額。

相比此前國(guó)家稅務(wù)總局發(fā)布的部分中小規(guī)模納稅人免征增值稅且最大減按50%計(jì)入應(yīng)納稅所得額，此次涉及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的機(jī)構(gòu)減稅降費(fèi)力度可謂空前。

有分析人士指出，增值稅的取消在降低企業(yè)成本的同時(shí)，亦將成為國(guó)內(nèi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)由投資拉動(dòng)向消費(fèi)拉動(dòng)的重要拐點(diǎn)。與此同時(shí)，老齡化程度的加深會(huì)加劇勞動(dòng)力的短缺，提升技能人才培養(yǎng)的厚度不僅能提高養(yǎng)老質(zhì)量，亦能穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)發(fā)展格局，帶動(dòng)區(qū)域人口紅利再聚集。

部分減按90%計(jì)入應(yīng)納稅所得額

對(duì)于此次對(duì)養(yǎng)老等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)加大稅費(fèi)優(yōu)惠政策，廣東省社會(huì)科學(xué)院科研處處長(zhǎng)丁力對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，目前我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展不均衡，商業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同普惠機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平差別較大，縮小差距的關(guān)鍵是對(duì)養(yǎng)老資源進(jìn)行升級(jí)，此次降稅對(duì)鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入具有促進(jìn)作用。

丁力指出，由于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不同于其他項(xiàng)目投入，一般性的普惠投入很難對(duì)地方政府GDP考核有所貢獻(xiàn)，因此地方政府如果靠從養(yǎng)老企業(yè)的有限稅收中賺錢基本不可能。但增值稅繳扣基礎(chǔ)又覆蓋經(jīng)營(yíng)的方方面面，因此從投資的角度而言，并沒(méi)有多少人愿意這樣干。

據(jù)全國(guó)老齡委2018年公布的數(shù)據(jù)，全年盈利的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占比9.5%、持平占比59.4%、虧損占比24.2%。換句話說(shuō)，八成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以實(shí)現(xiàn)盈利。丁力指出，“減增值稅很重要的一個(gè)原因是因?yàn)轲B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的全鏈條當(dāng)中有大量的增值額發(fā)生，以及大量商品和實(shí)物的交換，或是耗費(fèi)。”

可見(jiàn)，企業(yè)攤余成本的壓力因?yàn)樵鲋刀惖拇嬖诙諠u升高，“未來(lái)只有當(dāng)服務(wù)產(chǎn)生價(jià)值時(shí)，消費(fèi)者在基本消費(fèi)的基礎(chǔ)之上添加應(yīng)有的消費(fèi)稅，就構(gòu)成全部商品價(jià)值，其中的稅費(fèi)已經(jīng)加入到商品價(jià)格。”雖然由消費(fèi)者承擔(dān)，但畢竟屬于個(gè)性化消費(fèi)，企業(yè)的稅費(fèi)成本由此發(fā)生根本性轉(zhuǎn)移。商業(yè)機(jī)構(gòu)的投資積極性或?qū)⒈患せ睢?/p>

此外，根據(jù)國(guó)家稅務(wù)總局發(fā)布的《關(guān)于小規(guī)模納稅人免征增值稅政策有關(guān)征管問(wèn)題的公告》和《關(guān)于增值稅小規(guī)模納稅人地方稅種和相關(guān)附加減征政策有關(guān)征管問(wèn)題的公告》，中小微利企業(yè)根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，最大程度可以減按50%計(jì)入應(yīng)納稅所得額。不過(guò)在此次會(huì)議決議中，明確對(duì)提供社區(qū)養(yǎng)老、托育、家政相關(guān)服務(wù)的收入免征增值稅，并減按90%計(jì)入所得稅應(yīng)納稅所得額；對(duì)承受或提供房產(chǎn)、土地用于上述服務(wù)的，免征契稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、不動(dòng)產(chǎn)登記費(fèi)等6項(xiàng)收費(fèi)。

此舉亦是將減稅降費(fèi)的福利輸送到中老年人群，也是讓減稅降費(fèi)更有獲得感。不僅如此，對(duì)于社會(huì)力量廣泛參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，本次會(huì)議中還指明，會(huì)在房租、用水用電價(jià)格上給予政策優(yōu)惠，鼓勵(lì)發(fā)展具備全托、日托、上門服務(wù)等綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。丁力表示，減稅降費(fèi)都要在政府的主導(dǎo)統(tǒng)籌下完成，未來(lái)養(yǎng)老院可能不會(huì)像公辦醫(yī)院、學(xué)校那樣親力親為，而是搭平臺(tái)、搞規(guī)劃，放手讓社會(huì)力量去做。“下一步很有可能從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)等進(jìn)行深入，逐漸向整個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈延伸。”

從投資拉動(dòng)向消費(fèi)拉動(dòng)

除了減稅降費(fèi)，本次會(huì)議還特別強(qiáng)調(diào)，要加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施有效供給，對(duì)老舊小區(qū)通過(guò)政府回購(gòu)、租賃等補(bǔ)上養(yǎng)老設(shè)施欠賬。有分析人士認(rèn)為，此舉體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)轉(zhuǎn)型期中國(guó)養(yǎng)老工作的重視，是從投資拉動(dòng)到消費(fèi)拉動(dòng)的重要拐點(diǎn)。

出于外界對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一直處于高投入、低產(chǎn)出的認(rèn)知，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍形成了專業(yè)及商業(yè)、普惠及非專業(yè)的格局。丁力告訴記者，地方政府在單一追求GDP的同時(shí)，往往會(huì)忽略養(yǎng)老民生投入，導(dǎo)致此前很多公益性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)走過(guò)場(chǎng)，沒(méi)有形成專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系，更談不上有充足的養(yǎng)老資源配備。“相比于專業(yè)機(jī)構(gòu)，普惠機(jī)構(gòu)收費(fèi)更低，但服務(wù)相對(duì)欠缺，兩極分化十分嚴(yán)重。”

以廣州市為例，根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局此前的調(diào)研結(jié)果，市內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總體床位空置率近30%，且主要集中在新開張的郊區(qū)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空置率甚至高達(dá)70%，而部分商業(yè)機(jī)構(gòu)的入住率則高達(dá)90%。

可見(jiàn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)直接關(guān)系到入住老人享受的服務(wù)質(zhì)量。當(dāng)前，政府補(bǔ)貼對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更側(cè)重于對(duì)新增床位以及廣州戶口老人的補(bǔ)貼，而對(duì)實(shí)際正在運(yùn)營(yíng)的“老床位”補(bǔ)貼較少。在人工費(fèi)、物價(jià)及租金持續(xù)上升的情況下，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)特別是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低，直接影響其正常運(yùn)營(yíng)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼少、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低成為影響其經(jīng)營(yíng)的問(wèn)題之一。

在丁力看來(lái)，個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)拼的就是服務(wù)，有服務(wù)的機(jī)構(gòu)自然會(huì)吸引消費(fèi)者，這也理應(yīng)成為全社會(huì)發(fā)展高質(zhì)量養(yǎng)老的目標(biāo)。“但商業(yè)機(jī)構(gòu)跟公益性的事業(yè)單位在運(yùn)作上有時(shí)是矛盾的，因此，通過(guò)回購(gòu)可以把一些企業(yè)投資形成的公共服務(wù)設(shè)施變成公益屬性，使得商業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與公共服務(wù)相得益彰。”

在現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上進(jìn)行改造，進(jìn)而對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行重整是本次會(huì)議提及的一大亮點(diǎn)。丁力指出，作為地方項(xiàng)目的養(yǎng)老剛需，產(chǎn)業(yè)資本通過(guò)當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老需求因地制宜，比白手起家從零開始做起減少很多成本。

“回購(gòu)舊小區(qū)實(shí)際上是因?yàn)楹芏嗟胤秸酿B(yǎng)老空間還不足，如果直接招商引資做養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目，投資方的評(píng)審周期會(huì)拉長(zhǎng)，不如在現(xiàn)有基礎(chǔ)上改進(jìn)來(lái)得快。”丁力認(rèn)為，目前政府鼓勵(lì)回購(gòu)、租賃小區(qū)發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老，亦可參照“三舊改造”進(jìn)行土地盤活的思路，把相對(duì)閑置或廢棄的房屋通過(guò)改造變成專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，發(fā)揮養(yǎng)老的功能。

去年，東莞大朗鎮(zhèn)就提出關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的建議，把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃通盤考慮，在三舊改造、新城建設(shè)中，為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)留合適的公益性建設(shè)用地。為興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的用地提供優(yōu)惠政策，提高了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)投資者的積極性。

有望帶動(dòng)區(qū)域人口紅利再聚集

除了降成本、調(diào)結(jié)構(gòu)，本次會(huì)議還對(duì)專業(yè)護(hù)理人才的培育給予政策性引導(dǎo)。將以財(cái)政補(bǔ)貼等方式，支持大范圍開展養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)，擴(kuò)大普通高校、職業(yè)院校的培養(yǎng)規(guī)模，加快建設(shè)素質(zhì)優(yōu)良的專業(yè)隊(duì)伍。

此外，會(huì)議在已出臺(tái)的促進(jìn)家政服務(wù)業(yè)擴(kuò)容提質(zhì)政策基礎(chǔ)上，確定開展“家政培訓(xùn)提升行動(dòng)”，大規(guī)模培訓(xùn)家政服務(wù)人員包括靈活就業(yè)服務(wù)人員，所需資金按規(guī)定從失業(yè)保險(xiǎn)基金中列支。

丁力對(duì)此評(píng)價(jià)道，此舉不但能促進(jìn)專業(yè)技能人才的規(guī)?；岣撸灿型麕?dòng)區(qū)域人口紅利的再次聚集。他指出，目前國(guó)家財(cái)政在教育上的投入不算少，但教育經(jīng)費(fèi)的調(diào)配仍存在一些問(wèn)題。“市場(chǎng)對(duì)很多專業(yè)的人才是飽和的，但相關(guān)院校依舊在擴(kuò)招，反倒是護(hù)理、大健康，特別是專業(yè)對(duì)接養(yǎng)老事業(yè)的人才培訓(xùn)目前還很缺失。”

根據(jù)中研普華的《2018-2023年中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)全景調(diào)研與發(fā)展戰(zhàn)略研究咨詢報(bào)告》統(tǒng)計(jì)，目前，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員數(shù)量不足100萬(wàn)，其中經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練、持證上崗的護(hù)理人員更不足10%。按照國(guó)際公認(rèn)的3名失能老人配備1名護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才的缺口約為1000多萬(wàn)名。

公開數(shù)據(jù)顯示，目前養(yǎng)老護(hù)理員月工資較低的僅有1000~3000元。有些護(hù)理員所在機(jī)構(gòu)甚至沒(méi)有為其購(gòu)買社保，待遇低使得人才培養(yǎng)的積極性受限。丁力指出，技能人才素質(zhì)的提升是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)質(zhì)量提升的關(guān)鍵，隨著未來(lái)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)逐漸提高，高水準(zhǔn)的養(yǎng)老經(jīng)營(yíng)體制將被建立，屆時(shí)有望進(jìn)一步提高從業(yè)人員的薪資待遇。“人才短板補(bǔ)齊了，投資才會(huì)有相應(yīng)的保障，市場(chǎng)供需才能形成良性的互動(dòng)。”

此外，按照經(jīng)濟(jì)學(xué)邏輯，丁力指出，老齡化程度的加深會(huì)加劇勞動(dòng)力的短缺，企業(yè)用工成本顯著提高，投資回報(bào)率和潛在增長(zhǎng)率也隨之降低。因此，他認(rèn)為在老齡化率相對(duì)較高的地域，更應(yīng)該注重機(jī)構(gòu)專業(yè)化的提升，以此來(lái)抵御可能出現(xiàn)的勞動(dòng)力遷出。

以廣東省為例，據(jù)《2018年廣東人口發(fā)展?fàn)顩r分析》（以下簡(jiǎn)稱《分析》），人口出生率和人口遷移，特別是跨省流動(dòng)人口規(guī)模大，使得廣東人口的老年化進(jìn)程慢于其他省份。截至2018年底，全省常住人口11346萬(wàn)人，比上年增加177萬(wàn)人。《分析》同時(shí)指出，盡管廣東老人占比低于全國(guó)平均，但老年人口的絕對(duì)數(shù)龐大。2018年末，全省60歲及以上老人接近1500萬(wàn)人，五分之一的家庭有老年人。

除了珠三角地區(qū)經(jīng)濟(jì)的吸引力外，記者了解到，在廣州、珠海、深圳等地，當(dāng)?shù)厝松缦到y(tǒng)也在逐年加大對(duì)技能人才的培養(yǎng)，其中就涵蓋養(yǎng)老、護(hù)理等專業(yè)人才培育?！斗治觥繁硎?，進(jìn)入經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)，人口素質(zhì)所起到的作用將更突出，要加速“人口紅利”向“人才紅利”轉(zhuǎn)變，使經(jīng)濟(jì)發(fā)展從依靠要素推動(dòng)，轉(zhuǎn)向人力資本質(zhì)量和科技創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)。

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