每經(jīng)記者 蔡鼎    每經(jīng)編輯 鄭直    

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)

如今，宮頸癌日益成為嚴(yán)重威脅女性健康的常見(jiàn)惡性腫瘤。截至2018年，全球就有近57萬(wàn)名宮頸癌患者，其中31.3萬(wàn)人因此去世，死亡率達(dá)55%。

人乳頭瘤病毒（HPV）是宮頸癌的主要病因，這逐漸成為人人皆知的常識(shí)。

有數(shù)據(jù)顯示，過(guò)去每年中國(guó)內(nèi)地有近200萬(wàn)女性到香港接種宮頸癌疫苗。由于內(nèi)地游客的“赴港打針”熱潮，HPV九價(jià)疫苗在香港頻頻出現(xiàn)斷貨。而在去年4月，HPV疫苗也被獲批在內(nèi)地上市，為廣大內(nèi)地女性帶來(lái)期盼已久的福音。

26日，世界衛(wèi)生組織（WHO）公開發(fā)布的一項(xiàng)最新研究顯示，科學(xué)家分析了8年內(nèi)來(lái)自6000多萬(wàn)人的數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，廣泛接種HPV疫苗可以預(yù)防和消除宮頸癌。

這個(gè)結(jié)論本身倒沒(méi)有什么“驚世駭俗”的地方，但WHO官方的另一個(gè)發(fā)現(xiàn)卻很有意思：除了女性之外，其實(shí)男性更應(yīng)該來(lái)接種HPV疫苗！

《新科學(xué)人》報(bào)道截圖

在以往一提到HPV，很多人就聯(lián)想到宮頸癌，認(rèn)為HPV疫苗接種是女性的事，和男性無(wú)關(guān)。而這樣的觀念，是到了應(yīng)該更新的時(shí)候了。

研究人員：HPV疫苗效果超出預(yù)期

WHO周三在《柳葉刀》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究稱，有“強(qiáng)有力的證據(jù)”表明，HPV疫苗可以預(yù)防宮頸癌。而且不僅僅是女孩，男孩和成人也應(yīng)該接種HPV疫苗。

這項(xiàng)研究表明，接種這種疫苗不僅降低了被接種人HPV感染率，而且還能降低那些未接種疫苗的人的患病率，因此接種HPV疫苗的人越多越好。WHO目前也在制定目標(biāo)，致力于將宮頸癌的發(fā)病率降至十萬(wàn)分之四以下，低于罕見(jiàn)疾病的發(fā)病率。

每日經(jīng)濟(jì)新聞（微信號(hào)：nbdnews）記者注意到，當(dāng)?shù)貢r(shí)間本周三，一個(gè)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的免疫實(shí)踐咨詢委員會(huì)也公開表示，建議26歲以下的男性和女性都接種HPV疫苗。此外，該委員會(huì)還建議年齡在27歲-45歲之間、沒(méi)有充分接種疫苗的成年人，在與醫(yī)生商量后決定是否接種HPV疫苗。

參與了這項(xiàng)研究的疾病控制和預(yù)防中心HPV科學(xué)的副主任勞里·馬科維茨表示，“HPV疫苗的效果實(shí)際上超出了我們的預(yù)期。”

加拿大拉瓦爾大學(xué)教授、這項(xiàng)研究的作者之一的馬克·布里森也在聲明中表示：“如果能夠?qū)崿F(xiàn)足夠的HPV疫苗覆蓋率，那么WHO消除宮頸癌的呼吁是可以實(shí)現(xiàn)的。”

NBC新聞報(bào)道截圖

據(jù)悉，目前有三種疫苗可以預(yù)防HPV，尤其是致癌型的HPV，分別為英國(guó)葛蘭素史克公司的二價(jià)疫苗，以及美國(guó)默沙東公司的四價(jià)和九價(jià)疫苗，“價(jià)”代表該疫苗可以預(yù)防的病毒種類。

其中，九價(jià)HPV疫苗能夠防控92.1%的宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)，共需接種三針，中國(guó)內(nèi)地規(guī)定的限制接種年齡段為16-26歲。

注射疫苗后HPV宿主明顯減少

根據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，HPV是美國(guó)最常見(jiàn)的性傳播疾病。去年美國(guó)的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也將消除宮頸癌作為它們的主要優(yōu)先事項(xiàng)之一。

每日經(jīng)濟(jì)新聞（微信號(hào)：nbdnews）記者注意到，本周WHO發(fā)表在《柳葉刀》上的最新研究中，研究人員分析了來(lái)自14個(gè)高收入國(guó)家和地區(qū)的數(shù)據(jù)，調(diào)查了這14個(gè)國(guó)家和地區(qū)的6000多萬(wàn)人，總共耗時(shí)8年。

研究人員測(cè)量了女性在接受常規(guī)HPV疫苗接種前后，各國(guó)/地區(qū)新感染HPV病毒的數(shù)量、生殖器疣的診斷數(shù)量或與宮頸癌相關(guān)的異常細(xì)胞病例的變化。

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他們發(fā)現(xiàn)引入疫苗后，這些人的HPV感染率出現(xiàn)大幅下降。在接種了HPV疫苗5年-8年后，導(dǎo)致70%宮頸癌的兩種HPV病例（即HPV16和HPV18）在13歲-19歲的女孩中下降了83%，在20-24歲的婦女中下降了66%。

此外，這項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)，15歲-19歲的女孩中，生殖器疣（又稱尖銳濕疣或性病疣）的診斷率下降了67%，25歲-29歲的女性中，這一比例下降了31%；15歲-19歲的男孩減少了48%，20歲-24歲的成年男孩則減少了32%。

更值得注意的是，在那些有大量人口被注射了HPV疫苗的國(guó)家/地區(qū)，在即使沒(méi)有接種疫苗的人群中，HPV相關(guān)的疾病發(fā)病率也有所下降，這是因?yàn)榻臃N此類疫苗可以減少HPV宿主的數(shù)量。

該研究的另一名作者、拉瓦爾大學(xué)高級(jí)研究員梅勒妮·德羅特在一份聲明中表示：“我們的結(jié)果提供了強(qiáng)有力的證據(jù)，表明HPV疫苗能夠有效地預(yù)防宮頸癌，因?yàn)椋ㄗ⑸湟呙纾┳尨蠖鄶?shù)宮頸癌和宮頸癌前病變的HPV感染都減少了。”

《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道截圖

然而，這項(xiàng)研究的作者們指出，上述這些發(fā)現(xiàn)并不是結(jié)論性的?！缎l(wèi)報(bào)》的報(bào)道中也稱，這篇論文只在那些沒(méi)有反對(duì)HPV疫苗的高收入國(guó)家人群進(jìn)行了研究。例如，在愛(ài)爾蘭、丹麥等歐洲國(guó)家，由于有人聲稱注射疫苗導(dǎo)致女孩生病，這一恐慌曾導(dǎo)致在這些國(guó)家HPV疫苗接種率的下降。此外，在日本HPV的接種方案也曾被暫停。

HPV疫苗仍需普及

每日經(jīng)濟(jì)新聞（微信號(hào)：nbdnews）記者還注意到，WHO的這些研究也沒(méi)有來(lái)自那些較不富裕的國(guó)家/地區(qū)的數(shù)據(jù)，而往往就是在這些國(guó)家/地區(qū)，患宮頸癌和死于宮頸癌的女性人數(shù)最多。

截至2018年，全球就有近57萬(wàn)名宮頸癌患者，其中31.3萬(wàn)人因此而去世，死亡率達(dá)55%，但80%的死亡人數(shù)是在較不富裕的國(guó)家/地區(qū)。

盡管HPV疫苗有廣泛的好處，但在美國(guó)，HPV疫苗的接種率仍然落后于其他青少年疫苗的接種率。

美國(guó)是全球第一個(gè)實(shí)施HPV疫苗接種的國(guó)家，但疾病控制和預(yù)防中心發(fā)現(xiàn)，許多父母和醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前還不認(rèn)為有必要為男孩接種HPV疫苗，一些家長(zhǎng)也對(duì)這種疫苗的接種成本表示擔(dān)憂。

有報(bào)道稱，美國(guó)每一針九階HVP疫苗的價(jià)格在130美元-170美元之間（約894元-1169元人民幣），三針的價(jià)格在390美元-500美元（約2682元-3439元人民幣）。而我國(guó)國(guó)內(nèi)的九階HVP疫苗注射價(jià)格則為1300元左右。