每經(jīng)記者 唐如鈺    每經(jīng)編輯 肖芮冬    

?

“很多人對這個行業(yè)有成見、誤解，認為我們就是端屎端尿的，我特別不喜歡這樣?！睂υ捴欣盍侄啻蜗颉睹咳战?jīng)濟新聞》記者提及，因為社會大眾對養(yǎng)老護理職業(yè)認同度不高，她在生活中沒少遭遇有色眼光，更讓她委屈和無奈的是母親在托人介紹對象時不敢透露她的工作。

初次在老年公寓見到李林時，她剛風(fēng)塵仆仆地從醫(yī)院趕回來。當(dāng)天下午，她所負責(zé)樓層的一位老人身體突發(fā)不適而需送院就醫(yī)，作為主管要全程陪同，采訪也因此推遲了。她告訴記者，公寓里的老人平均年齡83歲，尋常的感冒發(fā)燒讓工作人員都得謹慎對待，陪老人就醫(yī)對她而言是再日常不過的工作了。

看到李林嫻熟地通知家屬、安排老人住院后續(xù)事宜，記者打趣道，“你看著不像95后”。她則笑笑說，“我工作快4年了，公寓里有一半的護理人員都是90后，比我年紀小的不少。”

事實上，近年來隨著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，越來越多90后、95后正逐漸加入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，也為這個原本頗具“夕陽色彩”的行業(yè)注入更多活力。但值得注意的是，年輕群體的加入僅是一方面。當(dāng)下，我國養(yǎng)老護理人才仍面臨巨大的缺口。據(jù)北京師范大學(xué)中國公益研究院早前公布的《中國大學(xué)生養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)就業(yè)意愿調(diào)查分析報告（2019）》（以下簡稱報告），即便按照一般口徑的1：3完全失能人口照護比來看，我國養(yǎng)老護理人才的缺口規(guī)模已達到500萬人之巨，其余各類相關(guān)的專業(yè)化服務(wù)人才也同樣缺乏。而受薪資待遇、社會認同感不高、盈利周期長等問題的影響，目前養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)正面臨著前景好、蛋糕大，但卻吸人難、留人難的尷尬處境。

80%的同學(xué)都轉(zhuǎn)行了

社會認同感低是許多養(yǎng)老護理從業(yè)人員所面臨的困擾。談起自己的職業(yè)時，李林頗為自豪，但同時也流露出對固有成見的反感，“我們的工作并不可怕，也不是端屎端尿”。

這樣的不認同并不只來自于陌生人，有時親人和朋友也會提出類似的質(zhì)疑。

“即便是很好的朋友，也有認為我的工作就是伺候人又臟又累，勸我趕緊轉(zhuǎn)行的?！倍钭屗裏o奈的是，相親時家人不敢提自己的職業(yè)。2019年春節(jié)回家，母親給她安排了相親介紹對象，談起工作時，母親只含糊地說女兒是做養(yǎng)老的，具體的工作崗位只字未講。

李林認為，正是因為這樣觀念上的誤解與不認同，許多從業(yè)者在工作幾年后仍跨不過心理障礙而選擇離開。她畢業(yè)于北方一職業(yè)技術(shù)學(xué)院老年服務(wù)與管理專業(yè)，2016年畢業(yè)時全專業(yè)共110人，如今還留在養(yǎng)老行業(yè)的不到20人?！昂芏嗤瑢W(xué)都是因為觀念問題改行去做幼師、酒店銷售了。”

“當(dāng)然，也有很多人是因為薪酬問題而離開?！闭劶按鰡栴}，李林表示自己2017年升為失智照護主管后，公司給了高于行業(yè)平均水平的工資。

讓李林稍感欣慰的是父親至少是支持她的，“在報學(xué)校選專業(yè)時我爸就支持我，看好這是個朝陽行業(yè)”。

不過，“認同感”這樣的問題，也只是李林在閑暇之余才會想起并苦惱的，更多的時候，壓力來自于工作中的困難。

繃緊神經(jīng)防風(fēng)險

固有觀點對于養(yǎng)老護理人員工作的認知，仍停留在照顧老人起居、飲食、排便等生活的日常。但事實上，護理員的工作遠不止這些、意義也大于此。

據(jù)李林介紹，其所負責(zé)的樓層有一半的老人是可以自理的，護理人員只需安排好其日常飲食起居以及在長輩需要協(xié)助時給予關(guān)注。而另一半則是失智老人（阿爾茨海默癥患者）和失能長輩（喪失生活自理能力的老人）。對于這些長輩，除了要負責(zé)他們?nèi)粘ｏ嬍称鹁由钔猓€有更多風(fēng)險要防范。

“比如長期臥床的老人，最怕的就是他們噎食和壓瘡（由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死）。所以我們在喂老人吃飯時會很小心，喂什么、怎么喂都是經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的。防止壓瘡，就得視情況每兩小時左右給老人翻身，這對護理員體力、精力都是挑戰(zhàn)。”

而對于有自主行動能力的失智老人，她和同事們要防范的問題就更多了，噎食、燙傷、日落綜合癥（在黃昏時分出現(xiàn)一系列的情緒和認知功能的改變）以及其他異常行為都有可能出現(xiàn)。

“失智老人的房間里不允許有燒水壺和任何化學(xué)物品，就是怕他們燙傷或誤食洗手液一類的東西，老人平日喝水都由護理員負責(zé)每兩小時補水一次，還有防止老人摔跤?！?/p>

即便是將所有注意事項銘記于心、打起12分精神，工作中也難免出現(xiàn)意外。去年，一位奶奶在樓道里和她聊天時摔跤了，“面對面也沒趕上扶住”，雖然老人后來并無大礙，但提起那次摔跤她仍十分懊悔。

同一句話一小時講40遍

除了燙傷、誤食這類可防范于未然的問題，對于李林和同事們而言，更大的挑戰(zhàn)是應(yīng)對失智老人突發(fā)的異常行為。被問及老人們還有哪些“怪異”，她笑稱長輩們都很有個性，各有各的特點，“你得仔細觀察、求解”。

“不能用慣有思維去看待、否定老人，他的內(nèi)心世界和我們不一樣。順著他們說的話去捋，你才能明白他為什么這樣做?！彼蛴浾哒f道，“之前有位長輩非?？咕芟丛瑁唤咏茉￠g便大喊大鬧要逃走。后來我們發(fā)現(xiàn)他怕的是浴室里深色的防滑墊，認為那是個深坑會掉下去。防滑墊拿走后，老人也就肯乖乖洗澡了?！?/p>

還有一位老人在入住之初拒絕吃飯，總懷疑有人在飯里下毒。那段時間，李林便一日三餐都打一份同樣的飯坐在老人對面吃，讓她相信食物是安全的。

再有，部分失智老人會出現(xiàn)幻偷的癥狀，認為自己的“巨額財產(chǎn)”被盜。這時她和同事們就得一邊裝作幫老人尋找“失物”，一邊和家屬配合告訴老人存折或大額現(xiàn)金并不在公寓里。遇到長輩不依不饒的時候，她還得按照老人的囑咐去“報警”?！爱?dāng)然，老人是健忘的，丟東西報警的事可能10分鐘后就忘了，也可能同樣的問題一直問你。‘已經(jīng)報警了’的話一小時可以跟他講40遍?！?/p>

應(yīng)對老人突發(fā)問題之余，消化自己的情緒也是必修課。去年，一位和她關(guān)系很好的奶奶突然大發(fā)脾氣指責(zé)她偷了自己的相冊。李林形容那會兒是強忍著眼淚在處理工作。她回憶道，自己先離開了奶奶的視線，避免再刺激到老人。待自己和老人情緒平復(fù)后，再詢問丟的是什么相冊、里面裝了什么，一番溝通下來老人才說出自己不是丟了相冊而是想家了，相冊里有老伴和孩子的照片。