每經(jīng)記者 周程程    每經(jīng)編輯 陳 旭    

經(jīng)歷了一場(chǎng)“刺刀見(jiàn)紅”的激烈拼殺后，新一輪藥品帶量采購(gòu)擴(kuò)面于9月24日正式開(kāi)標(biāo)。9月25日，上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)正式發(fā)布了集中采購(gòu)擬中選結(jié)果。

本次聯(lián)盟采購(gòu)共有77家企業(yè)，產(chǎn)生擬中選企業(yè)45家，擬中選產(chǎn)品60個(gè)。與聯(lián)盟地區(qū)2018年最低采購(gòu)價(jià)相比，擬中選價(jià)平均降幅59%；與“4+7”試點(diǎn)中選價(jià)格水平相比，平均降幅25%。

幾家歡喜幾家愁！《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，有部分原“4+7”城市集采中標(biāo)企業(yè)因降價(jià)力度不夠而無(wú)奈出局，新的入局者則昂首進(jìn)場(chǎng)。在公布價(jià)格的同時(shí)，擬中選藥品的供應(yīng)省份已劃分清楚。這也意味著，帶量采購(gòu)擴(kuò)面正式執(zhí)行后，藥企市場(chǎng)格局將重新劃分。記者梳理發(fā)現(xiàn)，在參與采購(gòu)的25種藥品中，有4種藥品由單獨(dú)一家企業(yè)中標(biāo)，由此可以囊括參加擴(kuò)圍的25個(gè)省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的龐大市場(chǎng)；14種藥品由3家企業(yè)共同中標(biāo)，每家企業(yè)分別對(duì)應(yīng)各自的供應(yīng)省份；另有7種藥品則是由兩家企業(yè)中標(biāo)。

阿托伐他汀降幅最大達(dá)78%

從公布的擬中選結(jié)果來(lái)看，在去年“4+7”集采的基礎(chǔ)上，又有許多藥品出現(xiàn)大幅度降價(jià)。

以華海藥業(yè)為例，去年該企業(yè)的利培酮片（1mg）以0.17元/片的價(jià)格中標(biāo)，本輪華海藥業(yè)以0.12元/片的價(jià)格報(bào)價(jià)。但相比之下，齊魯制藥的報(bào)價(jià)低至0.049元/片，比上一輪中標(biāo)價(jià)降幅超過(guò)七成。

觀察大幅降價(jià)的藥企可知，參與采購(gòu)的品種通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的廠家基本都超過(guò)3家，競(jìng)爭(zhēng)較為激烈。例如，氨氯地平總共過(guò)評(píng)11家，是過(guò)評(píng)數(shù)量最多的品種。正因?yàn)楦?jìng)爭(zhēng)空前白熱化，因此蘇州東瑞和國(guó)藥榮生降價(jià)60%，以0.06元/片中標(biāo)，在之前“4+7”中標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上又腰斬一次。本輪采購(gòu)中，華海藥業(yè)、齊魯制藥、正大天晴擬中標(biāo)產(chǎn)品較多，分別有7個(gè)、5個(gè)、4個(gè)。其中，齊魯制藥均是以最低報(bào)價(jià)擬中選，因此格外受到行業(yè)關(guān)注。

齊魯制藥本輪中標(biāo)的5個(gè)產(chǎn)品分別是：阿托伐他汀鈣片、奧氮平片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、吉非替尼片以及利培酮片。降幅最大的為阿托伐他汀——齊魯制藥在“4 + 7”中標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上降價(jià)78.18%，以0.12元/片中標(biāo)。

而在抗癌藥方面，齊魯制藥的表現(xiàn)同樣亮眼。去年“4+7”城市集采中，吉非替尼（250mg）中標(biāo)價(jià)為54.7元，而此次齊魯藥業(yè)報(bào)價(jià)僅為25.7元。有醫(yī)藥行業(yè)人士對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者分析，與“4+7”藥品中標(biāo)價(jià)相比，齊魯制藥報(bào)價(jià)基本都“腰斬”，從而能夠以最低價(jià)贏得市場(chǎng)。

中選企業(yè)將提高市占率

根據(jù)此前發(fā)布的《聯(lián)盟地區(qū)藥品集中采購(gòu)文件》，每個(gè)品種最多能有3家企業(yè)中選，將共享聯(lián)盟地區(qū)70%的采購(gòu)量。

聯(lián)盟地區(qū)包括山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)），聯(lián)盟地區(qū)“4+7”城市除外。換句話說(shuō)，在有3家企業(yè)中選的情況下，此次競(jìng)標(biāo)將涉及上述省份70%的采購(gòu)量，一旦在談判中勝出，即可獲得巨大的市場(chǎng)占有率，且采購(gòu)周期穩(wěn)定。

根據(jù)采購(gòu)文件要求，中選企業(yè)不超過(guò)2家（含）的品種，本輪采購(gòu)周期原則上為1年；中選企業(yè)為3家的品種，采購(gòu)周期原則上為2年。此次上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)還公布了擬中選企業(yè)的對(duì)應(yīng)供應(yīng)省份。這也意味著，在采購(gòu)周期時(shí)間內(nèi)，擬中選企業(yè)將穩(wěn)定地?fù)碛惺袌?chǎng)份額，這也將改寫原有的市場(chǎng)格局。

例如，蒙脫石散擬中標(biāo)企業(yè)有3家，分別是湖南華納大藥廠、哈藥集團(tuán)中藥二廠、浙江海力生。而此前“4+7”中標(biāo)企業(yè)為海南先聲藥業(yè)。

據(jù)2018年P(guān)DB樣本醫(yī)院企業(yè)銷量情況來(lái)看，華納藥業(yè)等企業(yè)的蒙脫石散銷量和市場(chǎng)份額均不及先聲藥業(yè)。而集采擴(kuò)面執(zhí)行后，上述藥品的行業(yè)格局將改寫。華納藥業(yè)將擁有江蘇、云南、新疆（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)）、遼寧、西藏、山東、四川、貴州、廣西市場(chǎng)；哈藥集團(tuán)中藥二廠將擁有湖南、寧夏、黑龍江、青海、河南、陜西、吉林、內(nèi)蒙古市場(chǎng)；浙江海力生將擁有浙江、甘肅、山西、海南、安徽、廣東、湖北、江西市場(chǎng)。

相關(guān)上市公司也發(fā)布公告，預(yù)測(cè)市場(chǎng)占有率將提升。例如，普洛藥業(yè)9月24日晚間公告表示，全資子公司普洛康裕已獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)批件的新四類藥品左乙拉西坦片（0.25g）擬中選本次集中采購(gòu)。若確定中選、簽訂購(gòu)銷合同并實(shí)施后，將有利于該產(chǎn)品快速打開(kāi)國(guó)內(nèi)銷售市場(chǎng)，提高市場(chǎng)占有率。

一位參與此次競(jìng)標(biāo)的藥企人士對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，明年3月，“4+7”城市試點(diǎn)帶量采購(gòu)到期，新一輪的競(jìng)標(biāo)又將開(kāi)始。那時(shí)通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)的企業(yè)將繼續(xù)增多，競(jìng)爭(zhēng)無(wú)疑也會(huì)更加激烈，勢(shì)必還將帶來(lái)更大幅度的降價(jià)。