新華社 2019-11-24 18:27:07
貴州省醫(yī)療保障局、貴州省財(cái)政廳等部門(mén)日前聯(lián)合出臺(tái)完善患高血壓、糖尿病“兩病”參保人員門(mén)診用藥保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn),“兩病”參保人員門(mén)診使用貴州省納入保障范圍的“兩病”門(mén)診用藥費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付,最高報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)70%。
圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)
根據(jù)規(guī)定,保障對(duì)象為參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員中,確診為高血壓(1級(jí)高血壓中的高危和很高危、2級(jí)高血壓、3級(jí)高血壓)且未發(fā)生靶器官損害、或診斷為糖尿?。ǎ毙?、2型)且未發(fā)生靶器官損害,需要長(zhǎng)期采取門(mén)診藥物治療的患者。
“兩病”門(mén)診用藥專(zhuān)項(xiàng)待遇標(biāo)準(zhǔn)為,一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為70%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為50%。且參保人員需按照就近、方便的原則自主選擇1-3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),作為享受“兩病”用藥專(zhuān)項(xiàng)待遇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)保信息系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行備案管理。參保人員在非經(jīng)備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診購(gòu)藥不享受“兩病”門(mén)診用藥專(zhuān)項(xiàng)待遇。
此外,實(shí)行定量開(kāi)藥,“兩病”一次處方量控制在15天內(nèi),特殊情況可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)(不超過(guò)30天用量),藥品用量不超過(guò)藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的最大劑量。對(duì)由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約管理服務(wù),且病情穩(wěn)定、依從性較好、需要長(zhǎng)期服藥的慢性病簽約患者,可一次性開(kāi)具治療藥物不超過(guò)30天的藥量;原則上在一次處方藥量使用完畢之前不能重復(fù)開(kāi)藥,重復(fù)開(kāi)藥不予報(bào)銷(xiāo)。
新華社 記者肖艷
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