圖片來源：中牧股份官網(wǎng)截圖

甘肅蘭州布病181例抗體呈陽性，原因查明了

12月26日晚間，甘肅省衛(wèi)健委網(wǎng)站發(fā)布中國農(nóng)科院蘭州獸研所布病事件情況通報(bào)。通報(bào)稱，蘭州獸研所確認(rèn)抗體陽性人員累計(jì)181例，僅一人出現(xiàn)臨床癥狀。

通報(bào)顯示，綜合各方面調(diào)查檢測結(jié)果，專家組認(rèn)為，2019年7月24日至8月20日，中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產(chǎn)過程中使用過期消毒劑，致使生產(chǎn)發(fā)酵罐廢氣排放滅菌不徹底，攜帶含菌發(fā)酵液的廢氣形成含菌氣溶膠。生產(chǎn)時(shí)段該區(qū)域主風(fēng)向?yàn)闁|南風(fēng)，蘭州獸研所處在中牧蘭州生物藥廠的下風(fēng)向，人體吸入或粘膜接觸產(chǎn)生抗體陽性，造成蘭州獸研所發(fā)生布魯氏菌抗體陽性事件。

中牧股份回應(yīng)布病事件：布病疫苗車間停產(chǎn)整改

針對(duì)甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)網(wǎng)站12月26日晚發(fā)布的《中國農(nóng)科院蘭州獸研所布魯氏菌抗體陽性事件調(diào)查處置情況通報(bào)》，中牧實(shí)業(yè)股份有限公司12月27日在上海證券交易所官網(wǎng)發(fā)布說明公告稱，經(jīng)公司核查，2019年7月24日至8月20日期間，蘭州廠布病疫苗生產(chǎn)車間在生產(chǎn)過程中使用了過期消毒劑，導(dǎo)致生產(chǎn)發(fā)酵罐的廢氣排放滅菌不徹底，此次事件是一次意外的偶發(fā)事件，是短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的一次暴露。

公告稱，蘭州獸研所發(fā)生部分人員檢測出布魯氏菌抗體陽性的事件后，公司第一時(shí)間安排蘭州廠的布病疫苗生產(chǎn)車間停產(chǎn)。針對(duì)甘肅省衛(wèi)健委通報(bào)中指出的蘭州廠使用過期消毒劑情況，公司將立即對(duì)全廠開展全面檢查，全力整改，并對(duì)公司系統(tǒng)內(nèi)的獸用生物制品工廠專項(xiàng)部署生物安全風(fēng)險(xiǎn)大排查。

中牧股份總市值跌破百億

資料顯示，“中牧蘭州生物藥廠”即為中牧股份的分支機(jī)構(gòu)蘭州生物藥廠。該藥廠是國內(nèi)強(qiáng)制免疫動(dòng)物疫病疫苗定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)，具有行業(yè)行政管理部門核發(fā)的獸藥 GMP 證書、獸藥生產(chǎn)許可證，主要生產(chǎn)口蹄疫疫苗、布病疫苗等獸用生物制品。

記者注意到，中牧實(shí)業(yè)股份有限公司系A(chǔ)股滬市主板上市公司中牧股份（600195.SH）。12月27日，中牧股份（600195.SH）大幅低開低走，一度逼近跌停。截至下午收盤，中牧股份報(bào)每股11.72元，跌6.84%，對(duì)應(yīng)總市值跌破百億。

專家解答相關(guān)問題，動(dòng)物布病防控措施有哪些？

1.網(wǎng)絡(luò)上反映一些地方使用在蘭州獸研所購買的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)抗體陽性，究竟有無實(shí)驗(yàn)動(dòng)物造成的抗體陽性？

通過對(duì)蘭州獸研所飼養(yǎng)和售出的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行調(diào)查和采集樣本檢測，未發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染布魯氏菌導(dǎo)致蘭州獸研所群體性布魯氏菌抗體陽性事件的證據(jù)。

2.為什么在該藥廠之外很遠(yuǎn)的地方如蘭州大學(xué)和黑龍江，也有人檢測出抗體陽性？

12月份以來，蘭州大學(xué)學(xué)生和教職工中陸續(xù)檢出抗體陽性，目前共檢測3365人次，檢出布魯氏菌抗體陽性22人，陽性率0.65%，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，其中有6人曾于今年7月份在蘭州獸研所有過活動(dòng)。

根據(jù)《甘肅省布病監(jiān)測方案》對(duì)全省41個(gè)項(xiàng)目縣布魯氏菌病疫情監(jiān)測結(jié)果顯示：2017年全省項(xiàng)目縣牛羊養(yǎng)殖、屠宰等重點(diǎn)人群布魯氏菌血清抗體陽性率為1.92%，2018年蘭州市城關(guān)區(qū)重點(diǎn)人群布魯氏菌血清抗體陽性率為2.24%。蘭州大學(xué)檢出陽性人員符合蘭州市城關(guān)區(qū)布魯氏菌病流行趨勢。

據(jù)黑龍江衛(wèi)生健康委公布的數(shù)據(jù)顯示，截止12月7日，黑龍江省出現(xiàn)13例布魯氏菌抗體陽性人員，13例抗體陽性人員曾在今年8月份到蘭州獸研所有短期工作時(shí)間。

3.蘭州生物藥廠周圍受影響范圍有多大？共有多少人可能出現(xiàn)抗體陽性？

由于7-8月份蘭州市主風(fēng)力為東南風(fēng)，風(fēng)力2-3級(jí)，蘭州生物藥廠排放含菌廢氣形成的氣溶膠，通過空氣飄散距離有限，人暴露的劑量也很低，從此次調(diào)查情況分析，不會(huì)出現(xiàn)大量抗體陽性人員。

圖片來源：奧維地圖

4.這次含布魯氏菌疫苗菌株的氣溶膠飄散持續(xù)了多長時(shí)間？

這次事件是2019年7月24日到8月20日中牧蘭州生物藥廠生產(chǎn)獸用布魯氏菌病疫苗，由于消毒劑過期，對(duì)含疫苗菌株廢氣消毒不徹底排放造成的，屬于偶發(fā)事件。

5.如果周圍受影響人群中，有人出現(xiàn)身體不適，應(yīng)該怎么辦？衛(wèi)生健康部門做了怎樣的準(zhǔn)備？

如果中牧蘭州生物藥廠周圍群眾，有人出現(xiàn)身體不適，可以到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。衛(wèi)生健康部門已經(jīng)對(duì)蘭州市內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了規(guī)范培訓(xùn)，并作了相應(yīng)安排，可以為群眾提供免費(fèi)的布魯氏菌病咨詢、檢測和治療。

6.獸用布魯氏菌疫苗菌株進(jìn)入人體后，對(duì)人的健康有多大影響？是否需要治療？

國內(nèi)外布魯氏菌疫苗均為弱毒活疫苗，小劑量獸用布魯氏菌疫苗菌株進(jìn)入人體后，3-6個(gè)月就會(huì)衰減，不會(huì)對(duì)人體的健康造成危害，一般無癥狀者，無需治療，個(gè)別出現(xiàn)輕微癥狀，規(guī)范治療，預(yù)后良好。

7.布魯氏菌抗體在人體內(nèi)會(huì)存在多長時(shí)間？

疫苗株引起的布魯氏菌抗體在人體內(nèi)通常3-6個(gè)月開始衰減，抗體持續(xù)時(shí)間因人而異。

8.布魯氏菌抗體陽性者會(huì)不會(huì)導(dǎo)致不孕不育？

專家分析認(rèn)為，布魯氏菌病重癥患者如果得不到及時(shí)治療，反復(fù)發(fā)作，少數(shù)可能會(huì)引起生殖系統(tǒng)炎癥。如果及時(shí)就醫(yī)，規(guī)范治療，預(yù)后良好。此次群體性布魯氏菌抗體陽性者是獸用疫苗株進(jìn)入人體產(chǎn)生的，不是布魯氏菌病患者，國內(nèi)外文獻(xiàn)未見導(dǎo)致不孕不育相關(guān)報(bào)道。

9.甘肅省布魯氏菌病疫情現(xiàn)狀是什么？

甘肅省是一個(gè)畜牧業(yè)大省，也是全國布病流行嚴(yán)重省份之一。1970-1972年全省流行病調(diào)查，感染率為1.35%，患病率為0.67%（47236例）。自1970年在全省范圍內(nèi)開展了以畜間免疫為主的綜合性防治措施。經(jīng)過15年防治，1985年國家考核，我省86個(gè)縣達(dá)到國家規(guī)定的基本控制標(biāo)準(zhǔn)，1990年75個(gè)縣市區(qū)達(dá)到國家規(guī)定的穩(wěn)定控制區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。1990～1999年間，我省布病發(fā)病率處于低流行狀態(tài)。

2000年后，甘肅省布病疫情呈上升趨勢，局部地區(qū)人間布病呈暴發(fā)流行，流行范圍已遍及全省14個(gè)市州。2012年后發(fā)病率迅增，2015年發(fā)病率為9.41/10萬（2412例），達(dá)到了流行最高峰。2014年省獸醫(yī)局開展重點(diǎn)地區(qū)畜間免疫工作后，人間布病發(fā)病穩(wěn)中有降，2016年7.13/10萬（1861例），2017年6.71/10萬（1770），2018年6.03/10萬（1584），截止2019年12月15日，全省報(bào)告1717例。

蘭州市2017、2018布病發(fā)病率分別是1.75/10萬，0.80/10萬，城關(guān)區(qū)2017、2018年布病發(fā)病率分別是1.31/10萬、0.61/10萬。

10.布氏菌抗體陽性是什么？

布氏菌抗體陽性就是用標(biāo)準(zhǔn)試管凝集試驗(yàn)等方法能夠從人體內(nèi)檢測出布魯氏菌特異性抗體。布氏菌抗體是布魯氏菌經(jīng)呼吸道、皮膚粘膜和消化道等途徑侵入機(jī)體，激發(fā)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的。

11.隱性感染是什么？

根據(jù)布魯氏菌診斷標(biāo)準(zhǔn)，隱性感染是指由與疑似布魯氏菌感染的家畜、畜產(chǎn)品有密切接觸史，或生食過牛、羊乳及肉制品，或生活在布魯氏菌病疫區(qū);或從事布魯氏菌培養(yǎng)、檢測或布魯氏菌疫苗生產(chǎn)、使用等流行病學(xué)史，且符合標(biāo)準(zhǔn)試管凝集試驗(yàn)陽性或抗人免疫球蛋白試驗(yàn)陽性或補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性，但無發(fā)熱（包括低熱），多汗，乏力，肌肉和關(guān)節(jié)疼痛等臨床癥狀的一類布魯氏菌感染者。

12.動(dòng)物布病的危害是什么？

布病是由布魯氏菌引起的人和動(dòng)物共患的一種常見傳染病。我國將其列為二類動(dòng)物疫病。易感染的家畜有羊、牛、豬。主要侵害動(dòng)物的淋巴系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)。布病傳播途徑主要由病畜流產(chǎn)物、乳汁排菌污染環(huán)境，通過消化道、呼吸道、生殖道，以及損傷的皮膚、粘膜等感染。

13.甘肅省動(dòng)物布病的發(fā)生情況怎么樣？

甘肅省是全國15個(gè)布病流行較重的省區(qū)之一?；疾⊙蚴侨烁腥静疾〉闹饕獋魅驹矗沂?015年羊布病檢測陽性率為2.2%，近5年時(shí)間通過落實(shí)“免、檢、消、殺、管”等綜合防控措施，取得了良好的成效，2018年全省羊布病陽性率下降為0.39%。

14.甘肅省動(dòng)物布病主要防控措施有哪些？

2016年以前全省采取檢測凈化的措施防控動(dòng)物布病，2016年按照農(nóng)業(yè)部的安排，在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上調(diào)整了防控策略，開展分級(jí)分區(qū)域防控，從檢測凈化調(diào)整為區(qū)域性強(qiáng)制免疫和區(qū)域性檢測凈化相結(jié)合的措施。全省確定了9個(gè)市州35個(gè)縣區(qū)為動(dòng)物布病防控一類區(qū)。

主要防控措施：一是實(shí)行羊布病區(qū)域性免疫。對(duì)布病流行一類區(qū)的9市35個(gè)縣區(qū)實(shí)施布病區(qū)域強(qiáng)制免疫。其中2016年免疫羊1287萬只，2017年免疫羊1327萬只，2018年免疫羊1242萬只，2019年免疫羊1200萬只。

二是開展布病檢測凈化工作。全省各地每年每個(gè)縣區(qū)檢測數(shù)量不低于羊存欄量的5%的比例進(jìn)行檢測，對(duì)奶牛和種畜實(shí)行全部檢測凈化的措施。對(duì)檢測出的布病陽性動(dòng)物全部進(jìn)行強(qiáng)制撲殺和無害化處理。2016年檢測羊樣品120萬份、陽性1.1萬份、陽性率為0.92%，2017年檢測羊樣品81.68萬份、陽性5473份、陽性率0.67%， 2018年檢測羊樣品108.71萬份、陽性4208份、陽性率0.39%。

三是嚴(yán)格落實(shí)檢疫監(jiān)督和防疫監(jiān)管措施。加大引種環(huán)節(jié)監(jiān)管力度，對(duì)從外省調(diào)引奶牛和活羊，執(zhí)行產(chǎn)地檢疫證明和布病實(shí)驗(yàn)室檢測證明雙證制度。落實(shí)調(diào)引前檢疫、申報(bào)，過站通報(bào)、查驗(yàn)，到達(dá)后報(bào)告和落地隔離觀察制度，嚴(yán)禁布病陽性畜進(jìn)入流通領(lǐng)域。

四是加強(qiáng)了人員防護(hù)和培訓(xùn)工作。省上每年安排用于人員防護(hù)和培訓(xùn)的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，省市縣均組織開展獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室人員專業(yè)技術(shù)和人員防護(hù)培訓(xùn)等工作，最大限度地防范防疫人員感染布病。

15.中牧蘭州生物藥廠獸用疫苗生產(chǎn)許可、批準(zhǔn)文號(hào)及布氏菌病活疫苗生產(chǎn)、質(zhì)量狀況如何？

中牧蘭州生物藥廠是我國最早建立的獸用疫苗生產(chǎn)廠之一，是農(nóng)業(yè)農(nóng)村部強(qiáng)制免疫動(dòng)物疫病疫苗定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)，先后進(jìn)行了9次獸藥GMP驗(yàn)收（含復(fù)驗(yàn)、改擴(kuò)建），《獸藥生產(chǎn)許可證》在有效期內(nèi)。已取得農(nóng)業(yè)農(nóng)村部核發(fā)的獸藥產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(hào)22個(gè)，其中布氏菌病活疫苗2個(gè)，分別為S2和A19菌株。2016年以來中牧蘭州生物藥廠生產(chǎn)的布氏菌病活疫苗批簽發(fā)全部合格，2019年布氏菌病活疫苗質(zhì)量抽檢5批次，檢驗(yàn)合格。

封面圖片來源：每經(jīng)記者 朱萬平 攝