2月3日《新聞1+1》欄目重點是對一組剛分析的數(shù)據(jù)來發(fā)出很多的提問。

全國數(shù)據(jù)可以看出，昨天到晚上24點新增的確診病例一天是2829例。從1月27號開始，這七天占了整個全國確診病例的很大比例。

整理數(shù)據(jù)時發(fā)現(xiàn)，全國離開了湖北之外到昨天晚上24點確診的病例是6028例，一共死亡了11人，病死率只有0.18%，比季節(jié)性的流感略高一點。但是湖北確診病例一共11177例，死亡350人，病死率達到3.13%。這時候問號就出現(xiàn)了，為什么？是病毒在這個湖北境內(nèi)殺傷力更強，病死率更高，離開了湖北之后它會衰減，還是由于在湖北的時候可能一個醫(yī)生要面對很多患者，而到了離開湖北之后好多醫(yī)生來共同面對一個患者。

湖北省武漢市的確診病例是5142例，但是死亡人數(shù)占絕對的大頭是265人，病死率達到5.15%這么高。可是湖北的其它城市刨掉武漢，確診的病例其實是高于武漢的，是6035例，而死亡加起來是85人，病死率是1.41%，遠遠低于武漢，這是湖北境內(nèi)的情況，為什么是這樣？一系列的問號其實都與這樣的一個數(shù)據(jù)分析有關(guān)。

白巖松：為什么離開湖北整個的確診病人當(dāng)中病死率只有0.18%，但是整個湖北卻達到了3.13%，這么高的病死率，是什么因素？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：在全國其他各地很多醫(yī)生得服務(wù)幾個病人，在湖北、在武漢，一個醫(yī)生要照護好多病人，所以醫(yī)務(wù)人員也確實非常辛苦，再加上這段時間正好是感染的人全部發(fā)病的高峰期，一下子病人增多，所以醫(yī)療資源短缺等等這些問題也顯示出來。所以幾方面的原因湊在一起就產(chǎn)生了這樣的結(jié)果。我也是看到了這里在搶救救治病人這方面的力量比較薄弱，所以也帶隊把浙江的一些精兵強將帶到這里來，希望把救治病人的這項工作做得更好一點。同時也把浙江救治病人的一些體會和經(jīng)驗帶到這里，跟湖北的醫(yī)務(wù)人員共同來抗擊這場疫情，來救治特別是危重癥的病人。

白巖松：大家猜測是否這個病毒離開武漢，它的威脅就會衰減，這個疑問成立嗎？您怎么看？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：目前還沒有看到病毒有特別的變異，關(guān)鍵還不是病毒的原因，他的發(fā)病情況臨床的癥狀特征基本是相似的。

白巖松：您看到的武漢重病病人的狀況以及救治的情況是什么樣？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：目前武漢因為整體的病人數(shù)比較多，當(dāng)然重病病人和危重癥病人也比較多。所以武漢他們也采取了措施，幾家大的醫(yī)院來收治重癥病人。我這次來到的是武漢市的人民醫(yī)院，現(xiàn)在也作為重癥收治的定點醫(yī)院，他們把這個新的醫(yī)院進行了初步的改造，集中力量收治重癥和危重癥的病人。

白巖松：重癥的病人有并發(fā)癥的多嗎？年齡是更偏大嗎？您看到的情況是怎么樣？如何去給他們更有效的治療？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：重癥的病人各種年齡段的都有，危重癥的往往是年齡偏大的，或者是有并發(fā)癥的以及有其它慢性病的人，特別容易變危重癥，2月3日我到醫(yī)院看了以后，也發(fā)現(xiàn)好幾個危重癥的病人都是高齡的、存在其他慢性病的。

白巖松：這次您到了武漢之后給當(dāng)?shù)氐慕ㄗh是什么？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：我給他們提了一些建議，一個我們還是要繼續(xù)發(fā)現(xiàn)傳染源、控制傳染源。所有的感染的人、與有感染的人密切接觸的人，還得要繼續(xù)的查找和嚴(yán)加隔離，讓健康的人不要被感染，這個還是要從源頭上來發(fā)現(xiàn)傳染源、控制傳染源，要做得更加嚴(yán)格、嚴(yán)厲一點，這樣才能使病人增加的趨勢得到改善，或者減少甚至控制。第二點在治療病人當(dāng)中，我們帶來了一些浙江的經(jīng)驗，尤其對危重癥的病人應(yīng)用我們在H7N9救治有效的人工肝支持系統(tǒng)，以及微生態(tài)平衡等一些新的技術(shù)，我們希望跟武漢的醫(yī)務(wù)工作者一起通過支持新技術(shù)來挽救更多病人的生命。

白巖松：如果全國的病死率這么低，就相對來說，比較低是由于醫(yī)療足夠的話，那是否意味著當(dāng)我們?nèi)珖С治錆h的力量更足了之后，病死率會大范圍下降，尤其是這個疫情沒有大家擔(dān)心的那么可怕？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：對。現(xiàn)在全國來了很多支援的醫(yī)療隊，這個力量還是比較強的。我們浙江也來了330多名醫(yī)務(wù)人員，通過全國的支持，讓武漢自己的醫(yī)務(wù)人員稍有修整和調(diào)整，加強醫(yī)務(wù)力量，加大危重癥的救治，疫情還是能夠得到很好的控制，也是能夠降低病死率的。

接下來連線的是總臺央視記者蘇周，了解關(guān)于2月3日晚上火神山醫(yī)院開始接收第一批的病人的情況。

白巖松：火神山醫(yī)院，主要要接收的是什么程度的病人？如何轉(zhuǎn)運？

蘇洲：根據(jù)我們目前所掌握到的情況，在剛剛一段時間有10輛救護車從疾控中心出發(fā)，分別前往武漢市的幾家地方醫(yī)院進行患者的轉(zhuǎn)運。那么這批患者大概有50人左右，基本上都是輕癥的患者。那么在將近一個小時之后，就會來到火神山醫(yī)院。火神山醫(yī)院的感染七科二病區(qū)，這里也是首批能夠確認(rèn)具備接診條件的病區(qū)之一。那么這個病區(qū)在2月2日晚上的11點和12點實現(xiàn)了通水、通電和污水系統(tǒng)的處理運行。在2月3日中午的1點完成了新風(fēng)輸送氧氣供應(yīng)和負(fù)壓等設(shè)備的運行。在火神山醫(yī)院的病房、藥房以及檢驗科，我看到我們的物資包括藥品都儲備的非常非常充足，我們的軍隊支援湖北醫(yī)療隊的專家和救援隊告訴我，他們這次有信心也有能力打好這次疫情防控阻擊戰(zhàn)。

接下來繼續(xù)連線李蘭娟院士。

白巖松：武漢市的26家的定點醫(yī)院，它開放的床位是7000多，其實現(xiàn)在武漢確診病例就已經(jīng)超過5000例，火神山醫(yī)院2月3日開始接病人，過兩天雷神山也接，能多大程度緩解武漢的壓力？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：我覺得這兩家醫(yī)院開了以后，能夠非常好的緩解武漢的壓力，現(xiàn)在確實有少部分人需要好好的隔離治療，這兩家醫(yī)院對于這個問題應(yīng)該能夠得到緩解。因為其他的各大醫(yī)院的收治重癥病人的力量也已經(jīng)加強了，我們希望通過大家的同心協(xié)力能夠讓病人住院的問題得到更好的解決。

白巖松：您覺得對疑似病例更早的進行隔離，是不是非常重要的一步？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：對。采取這樣一個措施是非常重要的，疑似病例實際有些是可以檢測出來，也可能有一些診斷試劑不一定呈陽性。病人呈現(xiàn)陽性是有個過程，所以說對疑似病例作為一個傳染源隔離起來，它就不會再傳播給其他人，這對控制疫情是十分重要的。

白巖松：今天我們在新聞當(dāng)中看到，說試劑盒已經(jīng)在加速生產(chǎn)，武漢這個試劑盒是否充足，因為它決定著如何更快速地將疑似病人確診究竟是還是不是，您看到情況是怎么樣的？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：診斷試劑是非常重要的，診斷的檢測也非常重要。這對于發(fā)現(xiàn)確診病人需要有這樣一個病源的確定，所以試劑盒的問題我們國家應(yīng)該說也是很快的（解決），這么短暫時間有那么多診斷試劑出來。對于武漢來講，希望大家把診斷正確率很高的試劑多送一點來，讓更多的人得到檢測，這是非常重要的一塊。

白巖松：距離上一次連線正好過去了一周的時間，這一周您對這個病毒是否又有了認(rèn)識，它是不是更容易傳染，傳染的途徑是不是更多？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：對這個病毒確實在不斷的認(rèn)識，人傳人已經(jīng)得到了非常明確的證實，所以感染的人已經(jīng)成為傳染源，是呼吸道傳染，這是非常明確的。這一周也有人檢測到糞便當(dāng)中的核酸陽性，所以我們在診斷的標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中，又加了一個接觸傳播，就是說一些污染的物品也要進行消毒?？赡艹撕粑乐苯语w沫傳播以外，還會有接觸的傳播，所以對控制傳染源，對切斷傳播途徑來講，又增加了新的內(nèi)容。那么當(dāng)然下一步對于糞口傳播還要在進行深入的研究。

白巖松：因為2月3日局部的地區(qū)都開始上班了，交通工具上人流變得更大，大家就會去擔(dān)心電梯安全嗎？坐汽車、火車如何才能更安全？您的建議是什么？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：現(xiàn)在我們整個國家和社會都加強了公共衛(wèi)生的愛國衛(wèi)生的行動，所以在火車、汽車上都有消毒的設(shè)施，甚至電梯好多單位也都進行了消毒，所以說應(yīng)該總體上來說是安全的。當(dāng)然因為人比較多，有一些感染的人在其中不知道，所以我們還得戴個口罩，防止距離接觸的傳播。我們國家這么重視愛國衛(wèi)生運動，做得很好的話，還是能夠預(yù)防的。

白巖松：我們現(xiàn)在需要戴手套嗎，在出行或坐電梯的時候？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：我認(rèn)為沒有必要的，我是傳染科的醫(yī)生，我到病房里去見了很多有傳染性的病人，無非也就是檢查好以后洗個手，用流水沖洗就可以了。只有直接接觸污染物的時候才需要戴手套，一般是不需要戴手套的，只要你勤洗手，回家率先洗個手就可以了。

白巖松：在公共場所當(dāng)中，人和人之間保持多大的距離會更合適一點呢？是2米，還是1米5，還是怎么樣？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：我們原來寫的是1米5，對面人如果是健康的，應(yīng)該也不存在這個問題。主要是擔(dān)心不認(rèn)識的人，要保持一定的距離，避免有傳播的可能。我希望各個地方對接觸的人查得嚴(yán)一點，這樣有可能面對面?zhèn)鞑サ臋C會就會大大減少。在武漢市區(qū)我認(rèn)為這個距離是非常必要的。

白巖松：您怎么看待嚴(yán)厲的管控措施，它能夠多大程度的幫黃岡、溫州、等那些城市？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：我覺得這個也是控制傳染源的有效措施，因為有的家庭人員相對就固定了這幾個人，他是健康的，大家在一起是沒有關(guān)系的。在外面的人傳染源還沒有完全查清的情況下，少到外面去被感染，對控制疫情也可以起到一定的作用。當(dāng)然最重要的是要把所有的接觸的傳染源，以及有可能感染的人找出來，然后讓我們其他的健康人就不需要關(guān)在家里了，這是兩個過程。一方面要通過大數(shù)據(jù)的手段，把接觸過感染者的人找出來進行隔離，那么沒有接觸的人就可以自由行動。但是當(dāng)你還沒有查清楚的時候，健康的人先暫時不要到外面去，不要去感染，也是一種有效的手段。

白巖松：從23日武漢開始封城算起，到2月3日已經(jīng)11天過去了一點，那如果要從潛伏期14天來算，您是否覺得封城的效果快要顯現(xiàn)出來了？

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 李蘭娟：對。封城之后應(yīng)該是阻止了大量的武漢被感染的人向全國外流，但也還是流出去了一部分。有的人要回家探親，尤其在封城前有一部分人回家了，所以說出去的被感染者應(yīng)該已經(jīng)發(fā)病了。一般我們講的14天是已經(jīng)比較長了，安全期間一般在10天以內(nèi)，一個禮拜左右，該發(fā)病的也已經(jīng)發(fā)病了，所以發(fā)病有高峰期。第二個問題是這些出去的人他覺得自己可能發(fā)病以外，可能還會感染了其他的一些人，那么其他的這些人可能還有一個時間段，但總體來講數(shù)量應(yīng)該是有限的，通過這樣幾個情況，我相信全國也采取了嚴(yán)厲的措施，應(yīng)該能夠控制下來。關(guān)鍵還是是否真正把與感染者密切接觸的人找出來了，這是最重要的。發(fā)現(xiàn)傳染源、控制傳染源就是我們非常重要的控制疫情的手段，當(dāng)然還有切斷傳播途徑。