每經(jīng)記者 楊 歡 謝 陶 程曉玲    每經(jīng)編輯 劉艷美    

2月4日9時26分，武漢火神山醫(yī)院迎來首批50位患者。

在此之前，歷經(jīng)10個日夜酣戰(zhàn)，2月2日，隨著武漢火神山醫(yī)院正式交付人民軍隊(duì)醫(yī)務(wù)工作者，備受矚目的醫(yī)院院長張思兵也正式亮相。

當(dāng)晚，在央視《新聞聯(lián)播》鏡頭中，張思兵說：“我們?nèi)w醫(yī)務(wù)人員正在病房、藥房、檢查室忙碌，做好收治病人前的所有準(zhǔn)備工作。我們有信心、有決心落實(shí)好習(xí)主席的指示要求，打贏這場防疫的阻擊戰(zhàn)！”

公開報(bào)道顯示，該醫(yī)院不設(shè)門診，主要救治新型冠狀病毒感染肺炎確診患者，編設(shè)床位1000張。這座武漢版“小湯山”醫(yī)院的投用，對當(dāng)前嚴(yán)峻的疫情防控形勢有著重要意義，將極大緩解當(dāng)前武漢醫(yī)療資源吃緊的狀況。

這座擋在城市和病毒之間的“堡壘”，在千萬網(wǎng)友的“云監(jiān)工”中被寄予厚望。它的“掌舵者”，又是個什么樣的人？

“全力以赴”的院長

2月3日，軍隊(duì)抽組的1400名醫(yī)護(hù)人員，正式承擔(dān)起火神山醫(yī)院醫(yī)療救治任務(wù)。

當(dāng)天上午，央視《國防軍事早報(bào)》欄目與張思兵電視連線，了解軍隊(duì)接管火神山醫(yī)院之后的最新進(jìn)展。

進(jìn)駐火神山醫(yī)院之后的第一個晚上，大家都在忙些什么？

據(jù)張思兵介紹，他們主要是組織醫(yī)療隊(duì)骨干，進(jìn)行場地環(huán)境熟悉，工作流程設(shè)計(jì)，值班排班這些準(zhǔn)備工作。

另一個就是對病區(qū)里所需要的耗材、藥品、床位、護(hù)理單元等等進(jìn)行配備，進(jìn)行水電氣設(shè)施設(shè)備的連橋聯(lián)系和網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)開通。

第三個，對首批進(jìn)入病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了嚴(yán)格的管控防護(hù)培訓(xùn)和考核。

第四個就是成立了專家指導(dǎo)組，對疫情防護(hù)工作進(jìn)行監(jiān)督督導(dǎo)咨詢。

第五個就是請施工單位對檢查過程中出現(xiàn)的一些項(xiàng)目進(jìn)行整改整修。做好病人收治前的全面準(zhǔn)備工作，要達(dá)到收治病人的標(biāo)準(zhǔn)。

隨著各項(xiàng)準(zhǔn)備工作就緒，2月3日對火神山醫(yī)院來說，是非常關(guān)鍵的一天。張思兵在節(jié)目中透露，他們當(dāng)天最重要的工作就是要圍繞收治第一批確診病人來開展。

一個是要全面做好收治前的準(zhǔn)備工作，要對病房進(jìn)行徹底消毒，配強(qiáng)收治能力、收治力量，密切和地方政府的溝通，對這些工作要一一地檢查落實(shí)。

另一個是做好診治工作的對接，對接收的患者進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。特別是要做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備工作，確保病人在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全。張思兵還特別提到，“對可能出現(xiàn)的突發(fā)事件我們一 一進(jìn)行了預(yù)判，做好了應(yīng)急準(zhǔn)備。”

第三個部分就是醫(yī)務(wù)人員自身的防護(hù)。嚴(yán)格院區(qū)管理、警戒防衛(wèi)和醫(yī)護(hù)人員的操作監(jiān)督。

據(jù)長江日報(bào)報(bào)道，2月3日下午，火神山醫(yī)院多位醫(yī)護(hù)人員與十余位武漢市120急救中心工作人員對接了接收病人的相關(guān)流程。首批接收病人來自3家醫(yī)院：漢口醫(yī)院、武昌醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院。2月2日晚，火神山醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員已去三家醫(yī)院了解病人情況。細(xì)心的醫(yī)護(hù)人員還為每位病人編號，最大限度保證轉(zhuǎn)運(yùn)工作順暢進(jìn)行。

此前，張思兵在接受采訪時表示：“我們這次的主要任務(wù)是收治確診患者，全力以赴打贏這場疫情防控的阻擊戰(zhàn)！”

如何做到“零感染”？

令許多人好奇的是，張思兵是誰？

公開報(bào)道顯示，張思兵出生于1969年，此前的身份是解放軍總醫(yī)院衛(wèi)勤部部長。

中國人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）創(chuàng)建于1953年，是集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體的大型現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。官網(wǎng)信息顯示，醫(yī)院是中央重要保健基地，承擔(dān)軍委、總部等多個體系單位、官兵的醫(yī)療保健和各軍區(qū)、軍兵種轉(zhuǎn)診、后送的疑難病診治任務(wù)。醫(yī)院同時又是解放軍醫(yī)學(xué)院，以研究生教育為主，是全軍唯一一所醫(yī)院辦學(xué)單位。

根據(jù)中華口腔醫(yī)學(xué)會官網(wǎng)信息，張思兵是口腔醫(yī)學(xué)出身的醫(yī)療保健管理專家，畢業(yè)于原第四軍醫(yī)大學(xué)88級口腔系，曾任原309醫(yī)院口腔科醫(yī)師、醫(yī)療科長，解放軍總醫(yī)院醫(yī)療處處長，解放軍總醫(yī)院海南分院醫(yī)務(wù)部主任，解放軍總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任、主任等職。

在張思兵的履歷中，最引人注目的是其曾參與2003年抗擊SARS、援建小湯山醫(yī)院等重大任務(wù)。

當(dāng)時，作為收治SARS患者的定點(diǎn)醫(yī)院，張思兵曾工作的解放軍309醫(yī)院，3個月收治220名患者，發(fā)熱門診接診2500余例患者，留觀500余例患者，有824名醫(yī)務(wù)人員在SARS病房輪流工作過，未發(fā)生1例醫(yī)務(wù)人員感染。

這里需要了解的一個大背景是，2003年1月，廣東SARS流行初期，醫(yī)務(wù)人員感染率高達(dá)48%。即使到了2003年5月中旬，該病在國內(nèi)已初步得到控制，醫(yī)務(wù)人員總感染率也在24%。

2003年SARS疫情結(jié)束后，張思兵曾參與撰寫一系列相關(guān)論文，其中多次強(qiáng)調(diào)科學(xué)管理的重要性。

在與同事合寫的論文《醫(yī)護(hù)人員感染SARS的發(fā)生原因及實(shí)踐“零感染”的基本策略》中，張思兵作為第七作者分析了醫(yī)護(hù)人員不斷發(fā)生SARS感染的根本原因：

從表面上分析，感染是由于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病區(qū)時沒有嚴(yán)格的防護(hù)措施、工作中操作不懂，醫(yī)療設(shè)備故障等原因引起的，但是通過深入調(diào)查分析，產(chǎn)生上述問題都是由于管理上的嚴(yán)重混亂，醫(yī)護(hù)人員違反醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程得不到及時的糾正，防護(hù)措施不到位得不到制止，環(huán)境的不安全，缺乏有效的改進(jìn)導(dǎo)致的。

文中提到，通過科學(xué)的管理可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員“零感染”，包括SARS病區(qū)病人診治和醫(yī)護(hù)人員活動范圍封閉式管理，以及行之有效的雙向式防護(hù)督查制度等。

參與小湯山醫(yī)院援建

在張思兵的履歷中，還提到小湯山醫(yī)院援建工作。

17年前，應(yīng)對SARS疫情的小湯山醫(yī)院在7天之內(nèi)建成，創(chuàng)下世界醫(yī)院修建速度紀(jì)錄。從當(dāng)年5月1日第一批SARS病人進(jìn)住小湯山，到6月20日最后一批被治愈的患者從這里出院，近兩個月時間，這里收治了全國七分之一的SARS患者。

在其與原北京小湯山醫(yī)院院長張雁靈等人共同發(fā)表的《嚴(yán)重急性呼吸綜合征的醫(yī)學(xué)防護(hù)》一文中提到，解決SARS病房空氣污染的最好辦法是建立負(fù)壓傳染病房，如無條件，則應(yīng)建立由清潔區(qū)到污染區(qū)，由內(nèi)走廊到SARS病房的正壓送新風(fēng)系統(tǒng)，SARS病房的污染空氣經(jīng)高效過濾裝置處理后再排放到室外。

這里所說的負(fù)壓病房，是指在特殊的裝置作用下，病房內(nèi)的氣壓低于病房外的氣壓，外面的新鮮空氣可以流進(jìn)病房，病房內(nèi)被患者污染過的空氣不會泄漏出去，而是通過專門通道及時排放到固定場所，從而減少醫(yī)務(wù)人員被感染的幾率。

這種病房最適合用于救治呼吸道傳染性疾病病人。而此次為抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情建設(shè)的火神山醫(yī)院和雷神山醫(yī)院，所使用的均為負(fù)壓病房。

回顧2003年，51天時間里，小湯山醫(yī)院共收治680名SARS病人，其中672人康復(fù)出院，死亡僅8例，死亡率不到1.2%。1383名醫(yī)護(hù)人員更無一人感染，被稱為“世界醫(yī)療史上的奇跡”。

如今，參照小湯山模式建成的武漢火神山醫(yī)院、雷神山醫(yī)院，也將是打贏這場“國家戰(zhàn)役”的重要環(huán)節(jié)。

此前，張雁靈在接受媒體采訪時表示，武漢新建的這兩個醫(yī)院規(guī)模、質(zhì)量、設(shè)計(jì)的科學(xué)合理性等都優(yōu)于小湯山醫(yī)院。

而談及武漢版“小湯山”醫(yī)院對于抗擊疫情的重要意義，張雁靈著重提到四點(diǎn)：一是將緩解武漢病人多，床位緊缺的問題；二是使患者及時得到規(guī)范化治療。這個病死亡率不高，但是如果不及時治療，會向惡性轉(zhuǎn)換，所以要及時處理；三是集中收治這類病人，能減少傳染源和控制疫情擴(kuò)散，也能減少醫(yī)務(wù)人員的感染；四是政府投入這么大建醫(yī)院，能給老百姓樹立信心。

封面圖片來源：央視截圖