每經(jīng)記者 吳林靜    每經(jīng)編輯 劉艷美    

先做一個假設(shè)：如果這次新型冠狀病毒肺炎疫情在一座常住人口50萬以下的小城市爆發(fā)，對其控制和管理會發(fā)生什么樣的變化？

很大可能是，可以更快在有限空間內(nèi)對疫情加以控制，“封城”不會帶來如此巨大的社會成本、經(jīng)濟成本，不會波及這么多人口的流動??總之，21世紀(jì)20年代的開端，不會如此“狼狽”。

但疫情始于武漢，“九省通衢”，一座常住人口超千萬的特大城市。再加上適逢春節(jié)，截至2月3日24時，全國已累計報告確診病例20438例，早已超過2003年SARS期間累計確診病例數(shù)5327例。

疫情迅速傳播引發(fā)新的城市危機。

城市該如何迅速而有效地控制疫情蔓延？如何在城市化過程中，實現(xiàn)風(fēng)險管控和降低經(jīng)濟、社會成本？新冠肺炎疫情仍在持續(xù)，考驗著中國大中小城市的“免疫”能力。

從風(fēng)平浪靜到一級響應(yīng)

2019年的尾聲，肺炎疫情已顯露端倪。復(fù)盤城市“免疫系統(tǒng)”啟動過程，有以下幾個關(guān)鍵節(jié)點：

2019年12月31日

武漢市衛(wèi)健委發(fā)布首個關(guān)于該市肺炎疫情的情況通報：發(fā)現(xiàn)27例病例，系病毒性肺炎，20例病例病情穩(wěn)定可控，所有病例均已隔離治療。未發(fā)現(xiàn)明顯人傳人現(xiàn)象，未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染。

2020年1月1日

華南海鮮市場貼出休市公告，稱將進行環(huán)境衛(wèi)生整治。

1月6日

國家病原微生物資源庫顯示，第一株源自臨床患者的新型冠狀病毒由中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所成功分離。

1月9日

病原檢測結(jié)果初步評估專家組組長、中國工程院院士徐建國表示，專家組認(rèn)為，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒。

1月11日-1月16日

武漢市衛(wèi)健委連日通報，未發(fā)現(xiàn)新發(fā)病例。確診病例始終停留在41例。

數(shù)據(jù)來源：武漢市衛(wèi)健委 整理制圖：城市進化論

1月20日

國家衛(wèi)健委發(fā)布1號公告，將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。建立疫情“日報告、零報告”制度，下發(fā)新型冠狀病毒核酸檢測試劑盒。國家衛(wèi)健委專家證實“新型冠狀病毒肺炎人傳人”“確定有醫(yī)務(wù)人員被感染”等情況。

在武漢市衛(wèi)健委此前發(fā)布的肺炎疫情通報中，相關(guān)病例最早發(fā)病時間為2019年12月8日。但從官方發(fā)布信息來看，針對這次新冠肺炎的大規(guī)模防控，從1月20日才算是真正開始。

數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)健委 整理制圖：城市進化論 

1月22日，環(huán)球時報社評稱：“從最初的情況看，武漢沒能在第一時間將新型冠狀病毒封死在最小的范圍內(nèi)，坦率地說，我們首戰(zhàn)不利。武漢的實際應(yīng)對措施顯然緩慢了，沒有實行全面隔離治療，封鎖所有潛在的傳染源，以至于這種病毒向全國擴散了開來。這是又一記沉痛的教訓(xùn)。”

1月23日，浙江、廣東、湖南陸續(xù)啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)。然而，作為疫情爆發(fā)的中心地湖北省，則到次日中午才將響應(yīng)級數(shù)升級為一級。

“我感覺我們應(yīng)對危機的能力，我們的這些公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的這些辦法還需要很好的完善。”1月27日，在接受央視采訪時，武漢市市長周先旺說：“ 這次我們的疫情其實各方面對我們信息的披露是不滿意的，我們既有披露不及時的一面，也有我們利用很多有效信息來完善我們的工作不到位的一面。”

1月23日10時起，武漢關(guān)閉離漢通道。但因春節(jié)和疫情因素，“封城”前后有近500萬人離開了這座城市。全國乃至國外的第一波確認(rèn)感染者，幾乎都有武漢逗留史。

從封路封城到發(fā)熱門診

武漢之后，更多城市啟動防疫措施。目前，全國31個省市自治區(qū)都啟動一級響應(yīng)。

在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，這已是最高級別，省指揮部根據(jù)國務(wù)院決策部署和統(tǒng)一指揮，可以在有限時間內(nèi)調(diào)動更多人力、物力，動員力量更加廣泛，封鎖范圍也可以更大、更迅速，從而更為有效地控制疫情。上升為一級響應(yīng)，傳遞著一種信號，即這件事情值得全國上下高度重視，需要各地全面協(xié)作。

各種嚴(yán)厲政策陸續(xù)出臺：比如北京、上海省際客運站所有班車停運，廣東各市所有節(jié)慶活動暫停舉辦，遼寧多市停課停運、文博娛樂場館停業(yè)，香港無限期暫停來往武漢航班和高鐵??

當(dāng)各省份以最強措施和最快反應(yīng)切斷病毒傳播渠道，控制疫情的主戰(zhàn)場就聚焦到了醫(yī)院。

針對確診病例，全國各地紛紛設(shè)立定點收治醫(yī)院。為幫助市民準(zhǔn)確快速地找到定點收治醫(yī)院及設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)院，廣州市疾病預(yù)防控制中心上線“發(fā)熱門診地圖”，里面還在陸續(xù)更新全國各地城市的定點收治醫(yī)院和發(fā)熱門診信息。

與此同時，全國醫(yī)療資源也正向武漢、湖北匯聚。作為疫情中心，武漢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。病床很快被填滿，防護裝備也開始緊缺，醫(yī)生緊缺，陸續(xù)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染??異常嚴(yán)峻的疫情，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出武漢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療承載能力。

武漢市決定，參照北京小湯山醫(yī)院模式，建設(shè)火神山醫(yī)院與雷神山醫(yī)院，在城市與病毒之間筑起“堡壘”。

過去數(shù)天，建筑工地上，數(shù)千名工人、數(shù)百臺設(shè)備爭分奪秒施工。而在網(wǎng)絡(luò)上，有超過7000萬網(wǎng)友通過網(wǎng)絡(luò)直播實時觀看這兩座野戰(zhàn)醫(yī)院的建設(shè)進度。

2月2日，歷時10天，總建筑面積3.39萬平方米的火神山醫(yī)院交付，4日正式接收首批新冠肺炎患者。最新消息顯示，雷神山醫(yī)院建設(shè)也進入最后沖刺決戰(zhàn)階段，今日（2月5日）具備交付條件。

與時間賽跑的城市應(yīng)急

地方政府疫情防控，考驗的是一個組織從大腦到毛細(xì)血管的反應(yīng)、判斷和組織能力。

1月25日，大年初一，杭州西湖空空蕩蕩，這是浙江省啟動重大公共突發(fā)衛(wèi)生事件一級響應(yīng)的第三天。浙江省是這一波疫情中，全國最早啟動一級響應(yīng)的省份，甚至早于疫情暴發(fā)地湖北。

杭州一小區(qū)標(biāo)語和身穿防護服的工作人員 圖片來源：每經(jīng)記者 沈溦 攝（資料圖片）

浙江省衛(wèi)健委主任張平近日在接受采訪時道出其中緣由：浙江外出在湖北，尤其是在武漢經(jīng)商、學(xué)習(xí)和工作的人員比較多。春節(jié)前夕，這些人員集中返鄉(xiāng)。于是，浙江很早部署醫(yī)療資源，構(gòu)筑起第一道防線，同時，群防群治體系也建立起來，重點排查近一個月去過或接觸過武漢及周邊地區(qū)的人員。

上至政府的綜合治理水平，下至基層群眾的防疫意識，環(huán)環(huán)相扣，缺一不可，這才是一座城市乃至一個地區(qū)應(yīng)該有的“免疫系統(tǒng)”。

城市應(yīng)急，可不可以反應(yīng)得更快些？這個難題在中國城市發(fā)展特色背景下顯得更加艱巨。

疫情發(fā)生正值春節(jié)，有人要離漢回鄉(xiāng)過年，也有武漢人要回漢過年，還有人要經(jīng)過武漢往來東南西北。大規(guī)模人口流動，大大增加了城市防疫難度。

值得注意的是，自2月1日起，全國多地進入居民出行嚴(yán)格管控措施“高峰期”，其核心便是要求居民每戶家庭盡量不出門，避免交叉感染。

據(jù)不完全統(tǒng)計，截至目前，已有湖北黃岡、黃石、鄂州，浙江溫州、臺州、杭州、寧波，廣西玉林、防城港，以及山東德州、福建福州、黑龍江哈爾濱、江蘇徐州等多市出臺相關(guān)舉措。其中，河南駐馬店更是通告每戶每5天只能1人外出一次采購生活用品。

中國城市和小城鎮(zhèn)改革發(fā)展中心首席經(jīng)濟學(xué)家李鐵認(rèn)為，當(dāng)前的重點是如何迅速而有效地控制疫情蔓延，但這次武漢疫情的經(jīng)驗教訓(xùn)不止于此。

如何針對中國的人口規(guī)模和城市規(guī)模，從未來風(fēng)險管控和降低各類經(jīng)濟和社會成本角度，認(rèn)真總結(jié)城市化發(fā)展路徑，及其帶來的經(jīng)驗教訓(xùn)，也是我們應(yīng)該總結(jié)的。

春節(jié)返程高峰已至，城市“免疫系統(tǒng)”準(zhǔn)備好了嗎？