每經(jīng)記者 周程程    每經(jīng)編輯 陳旭    

2月5日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就介紹醫(yī)療物資保障的生產(chǎn)、調(diào)度、進(jìn)口等相關(guān)工作最新進(jìn)展，以及新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）解讀召開新聞發(fā)布會(huì)。

基于此次新版診療方案的變化，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者在發(fā)布會(huì)上提問：“相比全國(guó)對(duì)于疑似病例的判斷標(biāo)準(zhǔn)，湖北去掉了‘肺炎影像學(xué)特征’，這是不是意味著大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的技術(shù)條件就可以診斷疑似病例，作出這一改變的目的是什么？”

對(duì)此，國(guó)家醫(yī)療專家組成員、北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺在發(fā)布會(huì)上回應(yīng)表示，這一變化是為了增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷能力，因?yàn)榛鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)不具備CT這樣的設(shè)備，因此特意在湖北提出來，在病人很多的情況下，只要病人具有發(fā)熱、呼吸道癥狀的情況下，結(jié)合流行病學(xué)史，就把他當(dāng)做疑似病例進(jìn)行診斷，目的也是為了更好地控制傳染源。

從2月5日國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》來看，病例診斷根據(jù)湖北省和湖北省以外其他省份區(qū)別對(duì)待。

湖北以外其他省份仍然分為“疑似病例”和“確診病例”兩類。基于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)沒有明確流行病學(xué)史的確診病例，故將“無明確流行病學(xué)史的，符合臨床表現(xiàn)中的3條(發(fā)熱和/或呼吸道癥狀；具有上述肺炎影像學(xué)特征；發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档?，或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少)”也納入疑似病例進(jìn)行排查。

湖北以外其他省份確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)沒變(需有呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本行實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性；或病毒基因測(cè)序，與已知的新型冠狀病毒高度同源)。

湖北省則是增加“臨床診斷”分類。而且“疑似病例”標(biāo)準(zhǔn)修改為：無論有沒有流行病學(xué)史，只要符合“發(fā)熱和/或呼吸道癥狀”和“發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档停蛄馨图?xì)胞計(jì)數(shù)減少”這兩條臨床表現(xiàn)，便可考慮為疑似病例。相當(dāng)于疑似病例標(biāo)準(zhǔn)放寬了。疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者，為臨床診斷病例。確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)沒變。

封面圖片來源：新華社