每經(jīng)記者 周程程    每經(jīng)編輯 陳旭    

4月7日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就新冠肺炎患者醫(yī)療救治和抗擊疫情中護(hù)理工作發(fā)揮的作用有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng) 每經(jīng)記者 周程程 攝

近期出院患者的“復(fù)陽(yáng)”問題受到關(guān)注。該如何加強(qiáng)出院復(fù)陽(yáng)患者的管理，對(duì)治愈患者的復(fù)診復(fù)查當(dāng)前采取了哪些措施？

對(duì)此，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)在發(fā)布會(huì)上回應(yīng)表示，我國(guó)對(duì)新冠肺炎患者進(jìn)行的是全流程管理，當(dāng)前對(duì)這個(gè)疾病還在逐步認(rèn)識(shí)之中，包括患者治愈達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)以后的轉(zhuǎn)歸等一系列問題，都需要進(jìn)一步研究。

王貴強(qiáng)表示，第七版診療方案明確了患者出院后的管理，包括定點(diǎn)醫(yī)院要在出院前將患者病歷資料提供給出院后的隨訪觀察醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也更強(qiáng)調(diào)患者出院后要進(jìn)行居家自我隔離觀察，在此過程中要戴好口罩，在通風(fēng)良好的房間單獨(dú)居住，避免和家人密切接觸。“做這些的目的是降低出院后可能造成進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn)。”

王貴強(qiáng)表示，出院后還要密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化，因?yàn)椴∪擞袝r(shí)抵抗力下降也可能導(dǎo)致其他的感染，或者發(fā)生病情變化。

此外，國(guó)家衛(wèi)健委還發(fā)布了一系列關(guān)于新冠肺炎患者出院后康復(fù)、隨訪管理的文件，進(jìn)一步細(xì)化管理的要求。

王貴強(qiáng)介紹說，其中強(qiáng)調(diào)除了居家隔離要每日測(cè)量體溫等外，出院后第2~4周還要到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隨訪。復(fù)查實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，包括生化、血常規(guī)等，還包括復(fù)查病原學(xué)檢測(cè)。除此之外，還要觀察出院患者的肺功能、肺部CT影像學(xué)變化。

“從病理上看，有一部分新冠肺炎患者有肺的纖維化，因此，出院后患者肺功能是不是能夠很快好轉(zhuǎn)，肺纖維化是不是持續(xù)存在，這都是我們需要觀察和研究的。如果有相關(guān)的數(shù)據(jù)結(jié)果，后期需要采取相應(yīng)的干預(yù)措施。”

王貴強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，出院患者的管理，包括康復(fù)管理仍然不能放松，要密切監(jiān)測(cè)和隨訪，保證這些患者不會(huì)出現(xiàn)病情變化，有病情變化能夠及時(shí)得到救治。

“最近大家提到所謂的‘復(fù)陽(yáng)’問題，我們也強(qiáng)調(diào)對(duì)出院病人要進(jìn)行相應(yīng)的管理，避免造成傳播的風(fēng)險(xiǎn)。綜合來(lái)看，治愈出院后的患者還是在我們的觀察和管理視野之內(nèi)，也希望各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠把這部分患者真正地管理起來(lái)，做好跟蹤隨訪工作。”

封面圖片來(lái)源：新華社