每經(jīng)編輯 王曉波

圖片來源：攝圖網(wǎng)

據(jù)黑龍江省衛(wèi)健委4月23日通報(bào)，2020年4月22日0-24時(shí),黑龍江省省內(nèi)新增確診病例3例（哈爾濱3例，本土無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例2例）。其中：新增1例為確診病例陳某君（男，87歲）在哈醫(yī)大一院住院期間同樓層同病區(qū)的住院患者陪護(hù)、轉(zhuǎn)為確診病例的2例分別為同期間住院患者的陪護(hù)和護(hù)工，這3例確診病例都是已納入集中醫(yī)學(xué)觀察的密接者。無新增無癥狀感染者。

至此，哈爾濱以陳某君（4月10日確診）為中心，導(dǎo)致哈醫(yī)大一院、哈爾濱市第二醫(yī)院兩家醫(yī)院大規(guī)模感染的聚集性病例，累計(jì)已感染了79人。其中確診病例58人，21人成為無癥狀感染者。

據(jù)新華社此前報(bào)道，3月29日的一場聚餐初步被認(rèn)為是造成這次“鏈?zhǔn)?rdquo;傳播的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。當(dāng)日，哈爾濱陳某君一家與本地確診病例郭某、無癥狀感染者王某等多位朋友共同聚餐，后來陳某君及其兩個(gè)兒子相繼確診，由此病毒進(jìn)一步蔓延。

哈爾濱一傳多暴露出了什么漏洞？中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友22日表示：第一，這個(gè)病毒很詭異，防控確實(shí)有難度。第二，在哈爾濱發(fā)生的案例，也提示在防控當(dāng)中還存在著薄弱環(huán)節(jié)，尤其是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，當(dāng)病人就診的時(shí)候，不能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，不能夠及時(shí)處置。像這么大規(guī)模的兩所醫(yī)院發(fā)生的關(guān)聯(lián)的病例，達(dá)到如此多的數(shù)量，即使在除湖北以外的省在高流行期間，也沒有發(fā)生這么大的規(guī)模。這說明防控還存在著薄弱環(huán)節(jié)，主要的薄弱環(huán)節(jié)，是醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)意識不夠強(qiáng)，對防控措施落實(shí)還不到位。

此外，哈爾濱市衛(wèi)健委副主任柯云楠此前接受采訪時(shí)表示，院感發(fā)生后，國家衛(wèi)健委、哈爾濱市衛(wèi)健委以及醫(yī)院分別進(jìn)行了調(diào)查和自查，初步分析導(dǎo)致院內(nèi)感染的因素有三個(gè)：

第一個(gè)因素是，確診患者（當(dāng)時(shí)未確診）的陪護(hù)經(jīng)常在走廊休閑區(qū)扎堆聊天，此休閑區(qū)離護(hù)士站很近；第二個(gè)因素是確診患者需要進(jìn)行大型輔助設(shè)備檢查，因此會離開病區(qū)，對其他地方造成污染；第三個(gè)因素是醫(yī)院公共服務(wù)設(shè)施，比如開水間、密閉空間的電梯等。

對此，哈爾濱市衛(wèi)生健康委員會日前下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫情期間醫(yī)院流程管理和感染防控工作的緊急通知》，從十個(gè)方面對疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)流程管理和感染防控工作提出要求，其中包括：住院病區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行門禁管理制度，實(shí)施24小時(shí)封閉管理；住院患者與陪護(hù)人員盡量不出病房，嚴(yán)禁串病房、溜走廓、聚集聊天，防止交叉感染；嚴(yán)禁探視住院患者，確需探視的，依據(jù)上述要求篩查合格后方可探視。