每經(jīng)記者 劉晨光    每經(jīng)編輯 梁梟    

互聯(lián)網(wǎng)和數(shù)字技術(shù)的快速發(fā)展，正深刻改變著傳統(tǒng)診療模式，遠(yuǎn)程醫(yī)療日益得到廣泛應(yīng)用。

在全球暴發(fā)的新冠肺炎疫情，更是讓人們意識(shí)到遠(yuǎn)程診療的優(yōu)越性。例如，此前為提高診治效率，湖北省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、外省援助醫(yī)院與湖北省內(nèi)醫(yī)院之間都開通了遠(yuǎn)程會(huì)診。

事實(shí)上，在國(guó)家政策的推動(dòng)下，遠(yuǎn)程醫(yī)療也逐漸進(jìn)入快車道，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”與醫(yī)療的加深融合，智慧醫(yī)療的應(yīng)用越來(lái)越深入，為遠(yuǎn)程醫(yī)療帶來(lái)更多可能，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量也日漸增多。

隨著5G技術(shù)的發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療也得以拓展到多種移動(dòng)場(chǎng)景，可以幫助醫(yī)院提效，同時(shí)改善患者體驗(yàn)。不過(guò)，由于5G技術(shù)尚未全面鋪開，更多場(chǎng)景化應(yīng)用的落地還需要時(shí)間，相關(guān)法律法規(guī)也需要完善。

平衡地區(qū)醫(yī)療資源分布

時(shí)代伯樂(lè)精準(zhǔn)醫(yī)療事業(yè)部高級(jí)副總裁趙媛媛認(rèn)為，遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用場(chǎng)景非常廣泛，包括遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程問(wèn)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等方面。

趙媛媛表示，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，遠(yuǎn)程醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)在于不用到醫(yī)院排隊(duì)即可獲得醫(yī)生的診斷或咨詢服務(wù)，省錢省時(shí)間；對(duì)于醫(yī)生和醫(yī)院來(lái)講，既可以提高看病效率，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，又能通過(guò)后續(xù)在線溝通交流，產(chǎn)生客戶粘性，達(dá)到長(zhǎng)期隨訪和療效跟蹤的目的。

在易觀醫(yī)療健康高級(jí)分析師陳喬姍看來(lái)，遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療還是有所區(qū)分，其中遠(yuǎn)程醫(yī)療更多指的是醫(yī)院和醫(yī)院之間，類似遠(yuǎn)程會(huì)診，主要是指醫(yī)生和醫(yī)生之間，醫(yī)院和醫(yī)院之間，也包括上級(jí)醫(yī)院給下級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)，類似遠(yuǎn)程手術(shù)。

事實(shí)上，本次新冠疫情暴發(fā)，在一定程度上倒逼了遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用進(jìn)程。趙媛媛認(rèn)為，一方面，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診，我國(guó)部分地區(qū)醫(yī)療資源分配不平衡的問(wèn)題得到緩解；另一方面，通過(guò)遠(yuǎn)程問(wèn)診、遠(yuǎn)程查房等手段，醫(yī)生與患者的接觸減少，交叉感染風(fēng)險(xiǎn)大大降低。而醫(yī)療資分配不平衡和交叉感染風(fēng)險(xiǎn)是醫(yī)療市場(chǎng)長(zhǎng)期存在的問(wèn)題，需要遠(yuǎn)程醫(yī)療去持續(xù)性的改善和解決，因此遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)長(zhǎng)期推行。

在趙媛媛看來(lái)，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療主要利好因素有兩點(diǎn)，即技術(shù)進(jìn)步和政策支持。技術(shù)方面，5G技術(shù)所具有的高速率、低延時(shí)、廣連接等特性，可以大大提升遠(yuǎn)程會(huì)診中影像等數(shù)據(jù)的傳輸質(zhì)量，降低誤診風(fēng)險(xiǎn)。

另一方面，國(guó)家政策上，在2010年之后，遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)政策紛紛出臺(tái)。例如，在國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《關(guān)于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動(dòng)的通知》中提到：“到2020年，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋全國(guó)所有醫(yī)療聯(lián)合體和縣級(jí)醫(yī)院，并逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室延伸。”趙媛媛也認(rèn)為，遠(yuǎn)程醫(yī)療在近幾年迎來(lái)了政策紅利期。

有數(shù)據(jù)顯示，截至2019年11月底，已建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到294家，僅2019年新增就超過(guò)148家，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)進(jìn)入加速期。中商產(chǎn)業(yè)研究院研究報(bào)告顯示，2018年，我國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模超100億元，2019年該市場(chǎng)規(guī)模約為130億元。

陳喬姍也表示，技術(shù)的發(fā)展使遠(yuǎn)程醫(yī)療成為可能，技術(shù)推廣可以使更多人受益，遠(yuǎn)程醫(yī)療能解決區(qū)域之間的醫(yī)療不平衡，尤其是支持偏遠(yuǎn)地區(qū)，彌補(bǔ)醫(yī)療資源的不平衡。

上述中商產(chǎn)業(yè)研究院報(bào)告提到，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源80%分布在大、中城市，醫(yī)療水平發(fā)展不平衡，三級(jí)醫(yī)院和高、精、尖的醫(yī)療設(shè)備也以分布在大城市為多，醫(yī)療資源分布不均。

5G拓寬遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)景

對(duì)遠(yuǎn)程診療而言，5G技術(shù)是重要助力之一。

趙媛媛在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)表示，在5G技術(shù)加持之下，遠(yuǎn)程移動(dòng)醫(yī)療在急救場(chǎng)景的優(yōu)勢(shì)凸顯。當(dāng)病人由急救車送往醫(yī)院的途中，其重要的生命體征信息可以通過(guò)救護(hù)車上的醫(yī)療設(shè)備監(jiān)測(cè)及時(shí)傳送到醫(yī)院治療醫(yī)生的面前，醫(yī)生可以提前獲知信息，并進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃，從而為危重病人贏得寶貴時(shí)間。“很多創(chuàng)業(yè)企業(yè)布局此領(lǐng)域，例如扁鵲飛救。當(dāng)面臨重大疾病時(shí)，不同地區(qū)的專家團(tuán)隊(duì)通過(guò)在線方式進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，使得信息交流和治療方案探討更加順暢、及時(shí)，很多三甲醫(yī)院已經(jīng)在試點(diǎn)運(yùn)行，效果明顯。”

不過(guò)，我國(guó)在遠(yuǎn)程醫(yī)療的道路上還有很多的路要走。在陳喬姍看來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)不斷搭建起來(lái)，只是給更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一個(gè)機(jī)會(huì)，加入到線上的使用模式上，提供更多的服務(wù)，提升效率。但是搭建這個(gè)線上平臺(tái)仍然需要較多費(fèi)用，“三級(jí)醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)費(fèi)用約為400萬(wàn)元～500萬(wàn)元，二級(jí)醫(yī)院在100萬(wàn)元～200萬(wàn)元之間。”

陳喬姍認(rèn)為，5G就是一個(gè)基礎(chǔ)設(shè)施，才剛開始搭建，目前只是試點(diǎn)推開應(yīng)用，未來(lái)想要廣泛應(yīng)用還需要時(shí)間。

在趙媛媛看來(lái)，雖然我國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療取得了較大成果，但與國(guó)外先進(jìn)國(guó)家相比，還有一定差距，主要體現(xiàn)在法規(guī)制度方面的細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)化，“例如個(gè)人隱私保護(hù)、數(shù)據(jù)信息安全、跨區(qū)域信息共享等”。

此外，趙媛媛認(rèn)為，結(jié)合國(guó)外遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展模式和我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的特點(diǎn)，遠(yuǎn)程醫(yī)療未來(lái)將朝著多領(lǐng)域應(yīng)用、多技術(shù)融合、跨區(qū)域連通的趨勢(shì)發(fā)展。在具體實(shí)施過(guò)程中，不可避免會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，例如準(zhǔn)入門檻不清晰、盈利模式不成熟、法規(guī)細(xì)則不到位等，未來(lái)隨著政策法規(guī)完善和運(yùn)營(yíng)模式結(jié)果驗(yàn)證，部分問(wèn)題將得到解決。