每經(jīng)編輯 盧祥勇    

近日，有媒體報道香港一名新冠肺炎康復(fù)者歐洲旅游返程，再次檢測核酸呈陽性，經(jīng)港大微生物系測序證實(shí)，與此前感染病毒株存在差異，因此證明是“再感染”，而非一般意義上的“復(fù)陽”。

8月25日，上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏發(fā)布微博就此事進(jìn)行解讀稱，此次港大證實(shí)的“再感染”還需要進(jìn)一步的研究證據(jù)。“再感染”關(guān)乎免疫的持久性，也關(guān)乎未來疫苗保護(hù)的時間和重復(fù)接種疫苗的間歇時間。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

港大證實(shí)有康復(fù)者二次感染

據(jù)中新社香港8月24日消息，一名新冠肺炎康復(fù)者自歐洲返回香港后，其新冠病毒檢測結(jié)果再次呈陽性。香港大學(xué)微生物學(xué)系團(tuán)隊證實(shí)，該患者是第二次感染新冠病毒，屬全球首例。

綜合無線新聞、香港01等香港媒體24日報道，被證實(shí)二次感染新冠病毒的患者為一名33歲男子，他于今年3月底確診感染新冠病毒，4月中旬康復(fù)出院，8月初經(jīng)英國到西班牙旅行，返回香港后接受檢測再度確診。香港大學(xué)微生物學(xué)系團(tuán)隊證實(shí)，該患者兩次感染的病毒株基因排序明顯不同。

香港大學(xué)微生物學(xué)系團(tuán)隊表示，對比該患者第一次及第二次感染的病毒株基因排序，有24個不同之處，且該患者返回香港再度確診后，入院時已檢測不出其體內(nèi)有抗體，因此確定其為康復(fù)后再次受到感染，而非“復(fù)陽”。

該團(tuán)隊還指出，以往就有證據(jù)顯示，新冠肺炎患者體內(nèi)的抗體水平會在其感染數(shù)個月后逐步下降。香港大學(xué)微生物學(xué)系臨床副教授杜啟泓認(rèn)為，此次出現(xiàn)的二次感染病例，說明確診新冠肺炎即使康復(fù)后，可能也并非“一世免疫”，新冠病毒或許會像流感病毒等一樣，長期在人群中存在。他還表示，二次感染病例的出現(xiàn)也會對疫苗的研究有所啟示。

據(jù)文匯網(wǎng)等港媒報道，杜啟泓25日在電臺節(jié)目中表示，比對患者兩次感染的病毒株基因排序后發(fā)現(xiàn)，此次并非患者首次感染后的殘留病毒，可以形容是兩種完全不同的病毒，可證實(shí)是二次感染。

他表示，這次患者的病毒基因排序，比較像歐洲在七、八月時出現(xiàn)的病毒特征，而患者上次感染的病毒基因，就與香港在三、四月時出現(xiàn)的病毒相似。他說，一開始在患者身上幾乎驗不到有病毒抗體，但他再次入院后幾日就可以驗到病毒抗體，亦可以證明患者是二次感染，同時患者病毒數(shù)量并不低，可具傳染性。

對此，該團(tuán)隊建議康復(fù)者應(yīng)繼續(xù)保持防疫意識，不能因為曾經(jīng)患過新冠肺炎而掉以輕心，并考慮將來接種新冠肺炎疫苗。

“再感染”非一般意義上“復(fù)陽”

8月25日，上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏發(fā)布微博就此事進(jìn)行解讀。

張文宏表示，此次港大證實(shí)的“再感染”還需要進(jìn)一步的研究證據(jù)，包括病毒培養(yǎng)，需要證實(shí)是屬于核酸陽性，還是活病毒。同時徹底比較兩次感染病毒的核酸全序列。這還需要看港大進(jìn)一步發(fā)表的學(xué)術(shù)論文，新聞報道級別的還不能提供充分的學(xué)術(shù)信息。

美國此前也有再感染報告，最終沒有全面的學(xué)術(shù)報告發(fā)表，也就不了了之。

張文宏表示，此前全世界關(guān)注“復(fù)陽”，就是怕“再感染”。“再感染”關(guān)乎免疫的持久性，也關(guān)乎未來疫苗保護(hù)的時間和重復(fù)接種疫苗的間歇時間。這次四個月后就發(fā)生再感染，還是屬于個例，這個問題應(yīng)該在更大的感染后人群中觀察，全球目前有2200多萬人感染過，如果“再感染”成立，那么在新冠高發(fā)和流行地區(qū)，再感染會成為常態(tài)。讓我們拭目以待，同時等待港大進(jìn)一步的科學(xué)報告。目前還不需要過于緊張，畢竟歷史上常見的其他冠狀病毒（如我們常常感染的感冒，就由普通的冠狀病毒引起，目前有4種，還有3種比較厲害的是SARS、MERS和COVID-19）的感染后免疫時間都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過4個月。

據(jù)第一財經(jīng)報道，多名公共衛(wèi)生專家和病毒學(xué)家都表示，再次感染新冠可能有多重因素，比如首次感染后的免疫力衰減，無法對第二次感染形成保護(hù)；也有可能是首次感染的免疫力無法對不同病毒株的新冠病毒形成保護(hù)，這就對疫苗的研發(fā)提出了更大的挑戰(zhàn)。

“香港大學(xué)的研究顯示，上述男子兩次感染的病毒株已經(jīng)發(fā)生了變化，有9個蛋白出現(xiàn)變異，這意味著首次感染產(chǎn)生的免疫無法提供保護(hù)。”一位長期研究冠狀病毒的科學(xué)家表示，“這也意味著即便感染過一次新冠，還是需要接種疫苗。”

倫敦大學(xué)學(xué)院遺傳學(xué)研究所的遺傳學(xué)研究員弗朗索瓦·鮑盧克斯（Francois Balloux）教授表示：“香港大學(xué)報告的新冠再感染病例，是首例提供了明顯證據(jù)的二次感染，這也是難以避免會發(fā)生的。但是值得注意的是，它沒有告訴我們免疫力持續(xù)的中位數(shù)或者平均時間多長。從早期的觀察來看，免疫力是隨著時間而衰退的。”

過去已經(jīng)有多項研究表明，新冠感染后，患者在一段時間內(nèi)會產(chǎn)生抗體，但是隨著時間的推移，抗體的水平可能會衰落。

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自中新社、第一財經(jīng)、張文宏微博