每經記者 梁宏亮    每經編輯 楊歡

“新冠肺炎疫情存在全球二次爆發(fā)的可能性。”

早在今年三月底，張文宏便給出了他的判斷。如今，美國、巴西、秘魯等美洲國家疫情嚴重反彈，英國首相鮑里斯·約翰遜也表示，“第二波新冠疫情暴發(fā)”已是板上釘釘的事實。

△新冠疫情全球統(tǒng)計數據 圖片來源：約翰斯·霍普金斯大學

今年以來的“抗疫戰(zhàn)爭”，改變了世界原本的連接方式。個體家庭被強制隔離，企業(yè)行業(yè)被迫停工停產，國家與社會吹響抗疫的號角，人與自然的關系再次引發(fā)了我們的深度反思。

在上周日每經商學院的直播中，復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏走上了復旦大學管理學院“瞰見”云課堂的講臺。張文宏為臺下企業(yè)家學員們上了一節(jié)關于“共生與共存”的開學第一課。

很多人問，新冠病毒會不會在人類社會永生？

張文宏在課堂上指出，這涉及到幾個問題：自然界有沒有這種病毒？它在人身上有沒有永生化？如果都沒有，就要阻斷它一代代傳下去的能力。

消滅病毒，有兩個辦法

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“病毒是一個非常非常簡單的生命體。所謂‘病毒’就是一張蛋白的皮包著一團的核酸，沒有第三樣東西了。”

張文宏解釋，病毒有可能會在寒冷的氣溫里保存很多年，但是它不會擴增。因為它自己不具備獨立擴增的能力。“但當它進入人體或任何一個生物體，獲得了一個復制的能力就得以繼續(xù)生存。”

人類認識到病毒存在的時間是非常短的。19世紀末，病毒的概念被首次提出，之后在1918年，歐洲出現西班牙病毒，造成大面積感染。當時人們都以為，這是由細菌造成的傳染病，后來才發(fā)現是流感病毒。

對于病毒的深入了解得益于兩項技術的發(fā)明，一是電鏡，二是基因的擴增技術。二十世紀中葉，人類開始有了電鏡，病毒首次被看見。到后來又出現了基因的擴增技術，可以把病毒的基因擴出來。

想要消滅自然界的病毒是極其困難的，它一旦跨物種進入人類社會，也有極強的復制性。

張文宏指出，消滅病毒的方法之一，就是阻斷傳播鏈，防止其代代相傳。比如當年的H7N9流感病毒，通過接種疫苗的方法，不僅給人接種了疫苗、連傳染源雞也接種了疫苗，有效根除病毒。

當病毒進入自然界，它可以永生化，共生共存在自然機制里。針對具有永生化的能力的病毒，消滅它的方式就更為殘酷。

張文宏給出的例子是永生化的HIV（艾滋病病毒）。一旦HIV進入了人體T細胞，就會把自己的基因整合到人的T細胞里面。只有把人的細胞全部去除掉才能根除它。病毒的永生化讓情況變得極為困難。

傳播鏈能否阻斷？

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很多人問，新冠病毒會不會在人類社會永生？或者說能否根除新冠病毒？

按照張文宏的判斷，這要判斷清楚：自然界有沒有這個病毒？它在人身上有沒有永生化？如果這兩種情況都沒有，我們就要采取措施，去阻斷病毒一代代傳下去的能力。

但是，病毒的傳播鏈真的能阻斷嗎？

張文宏認為，阻斷病毒的傳播，首先靠疫苗。除此之外，還有一個不確定因素。”自然界到底在哪里？大家說一直要找到那個自然界的那個傳播源，這是很重要的。”

歷史上只有一個病毒被我們根除，那就是天花。天花來自于牛痘，而牛痘對人不致病，專家利用牛痘接種到人身上，從而使人獲得免疫力。

“于是，在那個人們服從意識很強的年代實現了全球接種，建立了群體免疫屏障，從而消滅了病毒。”張文宏補充道：“還有一種病毒，世衛(wèi)一直想要根除，那就是麻疹。但麻疹的傳播率太快了，我們建立的免疫屏障跟不上它傳播的速度，現在一直流行。”

這，就是病毒的生存之道。

理論上來說，新冠病毒若沒有在人身上永生化，就能夠嘗試去切斷其傳播源。但實際操作起來是十分復雜的。

張文宏表示，新冠病毒擴散范圍波及全球，世界上沒有任何一個國家能夠做到非常嚴格的社交隔離。

“雖然疫苗也能解決切斷傳播源的問題，可是有的國家群眾寧愿建成群體免疫，也不愿意接種疫苗。那些沒有接種疫苗的人，依舊有感染病毒的風險。”

在他看來，社交隔離仍有必要，不做不行。

考驗決策者的智慧

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對于病毒的救治，國與國的政策有很大的差異。

中國投入了大量人力、物力，采取了非常嚴格的社交隔離措施，從而有效的控制住了疫情。

然而，中國超強的救治能力是全球其他國家沒辦法比的。張文宏以美國舉例，由于美國的醫(yī)療體制跟中國不同，對于癥狀輕的病人，采取的策略是在家隔離自愈。對于85歲以上的病人，則放棄治療。

“現在，所有美國人新冠死亡年齡的中位數值是83歲多一點。而美國整個國家的期望壽命也是83歲不到一點。”

按照美國的說法，如果因為救治疫情而導致經濟崩潰掉，失業(yè)率增加，反而會造成社會混亂、死亡（自殺）率的上升。

張文宏指出，“每一個病毒的個性不同，要了解病毒的個性，然后讓決策者做出決策。”

在這場復旦大學管理學院與每經商學院的合作直播最后，張文宏坦言，“從醫(yī)生的角度出發(fā)，面對病毒，一定是要求大家不要來往，在家隔離，沒有溝通就沒有傳染病。這當然是對的決策。”

但對于整個社會而言，沒有了溝通交流、分工協作，所有人都會失業(yè)，經濟下滑，巨大的社會問題就會出來。

“這是一個非?？剂恐腔鄣膯栴}。”