每經(jīng)記者 周程程    每經(jīng)編輯 陳旭    

北京醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院……

這三家大名如雷貫耳的醫(yī)院，過去總是門庭若市，重點科室“一號難求”。醫(yī)改推行多年以來，這樣的情況有無改善？

12月25日，國家衛(wèi)生健康委就委屬醫(yī)院“十三五”時期改革發(fā)展成效情況舉行專題新聞發(fā)布會，上述醫(yī)院的負責同志出席了本場發(fā)布會。

“十三五”期間，這三家醫(yī)院是如何緩解老百姓“看病難”、提高群眾就醫(yī)體驗的？效果又是怎樣？

圖片來源：新華社

通過醫(yī)聯(lián)體建立順暢轉(zhuǎn)診機制

為尋求優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，許多來自全國各地的患者都會前往北京看病。

北京協(xié)和醫(yī)院副院長韓丁介紹說，在“十三五”期間，北京協(xié)和醫(yī)院平均日門診量達到1.3萬人次，其中外地患者達到六成。

“‘一號難求’一方面體現(xiàn)了患者的信任，更重要的是對我們服務(wù)能力提出了更高要求。”韓丁說。

在解決“看病難”問題上，韓丁表示，北京協(xié)和醫(yī)院采取了開源、增加效率、推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、積極推進互聯(lián)網(wǎng)診療等舉措。

其中，開源指的是深挖潛力、科學排班、增加號源，通過績效考核指揮棒讓更多的專家出門診，同時開設(shè)夜間門診、周末門診。

提升效率則是在單位時間內(nèi)看更多的病。多措并舉，通過各種政策傾斜提高輔助科室積極性，有效縮短輔助檢查的預約和出報告時間，包括采取智能藥柜、一站式繳費，繳費取藥時間大大減少。

中日友好醫(yī)院黨委書記、副院長宋樹立表示，要解決“看病難”的問題，分級診療是一個最主要的手段。

宋樹立介紹，中日友好醫(yī)院建立了28個?？漆t(yī)聯(lián)體，通過雙向協(xié)作，建立順暢、優(yōu)化的轉(zhuǎn)診機制，努力實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的群眾小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康復回社區(qū)，形成一個合理的診療格局。

北京醫(yī)院黨委書記、常務(wù)副院長奚桓也表示，該院通過落實醫(yī)改醫(yī)聯(lián)體的工作，落實分級診療，疏通各種就診途徑，完善雙向轉(zhuǎn)診和綠色通道。

奚桓舉例說，比如在成熟的社區(qū)中心和醫(yī)聯(lián)體單位，設(shè)置了北京醫(yī)院信息系統(tǒng)的終端，可以通過這些終端預約到北京醫(yī)院就診，還可預約一些相關(guān)檢查，這是資源下沉的一種方式，也為患者提供了更便捷的服務(wù)。

方便雙向轉(zhuǎn)診的同時，奚桓強調(diào)，還需要關(guān)注醫(yī)聯(lián)體間的互相促進、互相提升。通過深入到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開展門診、查房、手術(shù)等診療工作。同時通過接收醫(yī)生的進修，通過名師帶高徒等方式，靈活開展人才交流和人才培養(yǎng)工作，提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體學科建設(shè)和診療能力，這也是醫(yī)聯(lián)體發(fā)揮重要作用的一個方面。

致力提升優(yōu)勢學科服務(wù)能力

“十三五”期間，這三家醫(yī)院也注重不斷提升優(yōu)勢學科的服務(wù)能力。

北京醫(yī)院是我國老年醫(yī)學中心。奚桓表示，北京醫(yī)院住院患者老年比例比較高，已經(jīng)超過了50%。特別是一些80歲以上的老齡患者，需要提供更多的幫助。

對此，北京醫(yī)院為80歲以上老年患者設(shè)置優(yōu)先就診程序，分診系統(tǒng)和藥房系統(tǒng)自動聯(lián)動，老年患者在需要的時候可以享受優(yōu)先渠道，叫號系統(tǒng)會把他優(yōu)先排在前面，縮短等候時間。

北京協(xié)和醫(yī)院在罕見病領(lǐng)域持續(xù)發(fā)力。2019年，受國家衛(wèi)生健康委委托，該院牽頭建立了中國罕見病診療服務(wù)信息系統(tǒng)，構(gòu)建了1家國家級中心、32個省級中心、291個地市級中心的分級診療、分級上報模式，建立網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)罕見病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、能治療、能管理。

韓丁舉例說，山東的一位母親，生孩子時就覺得胎動減少，孩子生出后肌張力比較弱，當時地市醫(yī)院診斷不了，就通過直報系統(tǒng)聯(lián)系到省級牽頭醫(yī)院山東省立醫(yī)院，考慮可能是一個罕見病，醫(yī)生建議到協(xié)和醫(yī)院來確診。

“通過我們做甲基化檢查，這個病人診斷為第15對染色體變異，是一個‘小胖威利綜合征’。出生3個月就得到確診，相較于以前罕見病漫長的就醫(yī)道路，無疑是一個奇跡。”韓丁說。

中日友好醫(yī)院是國家呼吸醫(yī)學中心，宋樹立表示，中日友好醫(yī)院的呼吸學科從早期的戒煙干預到肺腫瘤等慢性病防治，以及像新冠肺炎等突發(fā)新發(fā)急性傳染病治療、急危重癥的救治，以及終末期的肺移植，具備全流程的防治能力。同時，成立呼吸?？漆t(yī)聯(lián)體，使更好的資源下沉到基層。

“在這次新冠疫情當中，發(fā)揮國家隊的作用，沖在前面，我們派出的164名醫(yī)療隊員就是以呼吸與急危重癥學科為核心組建的。”宋樹立說。

封面圖片來源：新華社