每經(jīng)記者 周程程 北京攝影報道 每經(jīng)編輯 陳旭

4月29日，國家衛(wèi)生健康委員會就中國婦幼健康進展成效有關(guān)情況舉行發(fā)布會。

國家衛(wèi)生健康委婦幼司司長宋莉在發(fā)布會上表示，中華人民共和國成立之初，我國孕產(chǎn)婦死亡率高達10萬分之1500，嬰兒死亡率高達千分之200。而現(xiàn)在，我們國家經(jīng)過多年的努力，孕產(chǎn)婦死亡率等婦幼健康核心指標得到持續(xù)改善，提前實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標。

數(shù)據(jù)顯示，2020年，全國孕產(chǎn)婦死亡率為10萬分之16.9，與2015年相比，下降幅度為15.9%。嬰兒死亡率為千分之5.4，與2015年相比，下降幅度為33.3%。5歲以下兒童死亡率為千分之7.5，與2015年相比，下降幅度為30%。婦女兒童健康水平進一步提高。

從全球來看，我國嬰兒和5歲以下兒童死亡率遠低于中等收入國家平均水平，孕產(chǎn)婦死亡率遠低于全球各國10萬分之53的中位數(shù)水平，也遠低于中高收入國家10萬分之43的中位數(shù)水平。婦幼健康核心指標位居全球中高收入國家前列。

對于如何保障高齡產(chǎn)婦安全、宮頸癌疾病防治情況如何等問題，國家衛(wèi)健委也一一進行了回應(yīng)。

對高風險人群進行高危專案管理

在全面兩孩政策實施之后，高齡孕產(chǎn)婦的比例進一步增加，妊娠風險也較以往增多。如何才能保障高齡孕產(chǎn)婦的安全和健康？

對此，宋莉回應(yīng)表示，近年來國家衛(wèi)生健康委部署實施了以保障母嬰安全、進一步預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡為核心的母嬰安全五項制度，包括妊娠風險篩查與評估制度、高危孕產(chǎn)婦專案管理制度、危急重癥救治制度和孕產(chǎn)婦死亡個案報告制度，以及重點地區(qū)的約談通報制度。

“這樣一套組合拳，從制度層面上進一步強化對孕產(chǎn)婦和新生兒的安全保障。”宋莉說，主要的措施和目的就是從源頭上嚴防風險，通過開展妊娠風險篩查與評估，能夠盡早按照風險的不同程度對孕產(chǎn)婦進行精準、精細的分級管理。

宋莉表示，醫(yī)療機構(gòu)針對高風險人群嚴格進行高危專案管理，特別是強化各地要進行專人專案全程管理、動態(tài)監(jiān)管和集中救治，努力做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例。

此外，各地依托綜合救治能力強、產(chǎn)兒科能力突出的醫(yī)療機構(gòu)，在全國各地建立了危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒的救治網(wǎng)絡(luò)。

宋莉介紹說，到目前全國各省（區(qū)、市），每個省份都有至少若干家危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，市縣至少有一家危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。形成了各省、區(qū)、縣上下聯(lián)動、有效運轉(zhuǎn)的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。

積極推進宮頸癌疫苗相關(guān)應(yīng)用

宮頸癌是婦女常見的惡性腫瘤，嚴重威脅著婦女的健康。

宋莉表示，從2009年開始，國家就把宮頸癌的檢查納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為廣大農(nóng)村的婦女進行免費宮頸癌檢查。

到目前，全國宮頸癌檢查項目工作已經(jīng)覆蓋到近2600個縣市區(qū)，免費檢查了近1.2億人次。通過早篩查、早診斷、早治療，使很多患病婦女能夠得到及時幫助。

根據(jù)中國腫瘤登記年報數(shù)據(jù)顯示，我國婦女宮頸癌死亡率為十萬分之5.5，低于全球十萬分之9.7的平均水平。

宋莉表示，宮頸癌的病因?qū)W和人乳頭狀瘤病毒感染發(fā)生有直接的相關(guān)性，而且現(xiàn)在也有HPV檢測和HPV疫苗，現(xiàn)在國家衛(wèi)健委正在推進宮頸癌防控的三級預(yù)防，積極推進宮頸癌疫苗相關(guān)的應(yīng)用，同時也加大對宮頸癌檢查工作的力度，進一步提質(zhì)擴面。

宋莉以在福建的調(diào)研為例介紹說，廈門已初步建立了由政府主導、社會共擔的宮頸癌防控的有效機制。在適齡女生當中，由政府免費提供宮頸癌疫苗，家長帶著孩子去接種，覆蓋率在廈門已經(jīng)非常高。

宋莉表示，今年國家衛(wèi)生健康委將啟動健康城市創(chuàng)新試點工作，主要是以消除宮頸癌的行動為切入口，加大宮頸癌的三級預(yù)防。包括推進宮頸癌疫苗的應(yīng)用，加強宮頸癌檢查質(zhì)量，進一步擴大覆蓋面，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，更好保障婦女健康。

封面圖片來源：新華社