每經(jīng)編輯 段煉    

據(jù)環(huán)球網(wǎng)，美國財政部網(wǎng)站當?shù)貢r間15日發(fā)布消息稱，美國總統(tǒng)拜登當天簽署了一項新的行政命令，對中國、巴西、哥倫比亞、墨西哥4國的15家實體和10名個人實施制裁，其中包括中國4家企業(yè)和1名個人。

根據(jù)美國財政部網(wǎng)站，美方的所謂制裁理由是打擊芬太尼等藥物濫用成癮問題，并指控是這些企業(yè)和個人“參與了全球非法藥物貿(mào)易”。法新社稱，美國國務(wù)卿布林肯在一份聲明中宣稱，這一制裁行動“將有助于阻斷使合成阿片類藥物及其前體化學品能夠進入美國的全球供應(yīng)鏈和金融網(wǎng)絡(luò)”。

此前，美國政客和媒體不斷炒作“美國芬太尼主要來自中國”“中國芬太尼前體經(jīng)墨西哥向美國流入”等不實內(nèi)容。

外交部：自己生病卻讓別人吃藥

據(jù)央視新聞，12月16日，外交部發(fā)言人汪文斌主持例行記者會，有記者就美方以打擊芬太尼等為由制裁中方藥企一事向發(fā)言人汪文斌提問。

對此，汪文斌表示，中國政府始終對毒品問題堅持“零容忍”態(tài)度，嚴格管制各類麻醉藥品、精神藥品及其化學前體，所作的努力和取得的成就，國際社會有目共睹，中方堅決反對美方的錯誤行徑。

汪文斌指出，中方已經(jīng)整類列管芬太尼一類物質(zhì)，但美國時至今日依然沒有采取永久性的措施，此前還將中國公安部物證鑒定中心及國家毒品實驗室列入偵查清單。

汪文斌強調(diào)：“這種自己生病卻讓別人吃藥的錯誤做法沒有建設(shè)性，只會干擾中美進一步執(zhí)法合作?！蔽覀兌卮倜婪阶鹬厥聦?，更多從自身查找芬太尼濫用問題的原因，客觀公正評價中方所作的努力，而不是轉(zhuǎn)嫁矛盾歸咎別國。

圖片來源：外交部網(wǎng)站

美國吸毒致死人數(shù)創(chuàng)歷史新高

中國駐美國大使館網(wǎng)站今年9月3日發(fā)表題為《駐美國使館發(fā)言人就芬太尼問題發(fā)表談話》的文章稱，毒品是全人類的公害。中國政府始終對毒品問題堅持“零容忍”態(tài)度，嚴厲打擊制販毒等各類毒品犯罪。

中方對美國人民經(jīng)歷阿片類物質(zhì)危機也感同身受，近年來一直在依法、坦誠地協(xié)助包括美方在內(nèi)的國際社會應(yīng)對芬太尼類物質(zhì)濫用問題。談話指出，美芬太尼濫用問題的根源在自身，嫁禍于人無益于問題的解決。

文中指出，據(jù)美疾病控制中心報告，2020年，美吸毒致死人數(shù)創(chuàng)歷史新高，高達9.3萬人。其中，阿片類物質(zhì)致死6.97萬人，相比2019年上升30%多。

在國際社會及中國芬太尼類物質(zhì)管控越來越嚴的情況下，美芬太尼問題持續(xù)惡化，致死人數(shù)不降反升，說明美方?jīng)]有抓住解決藥物濫用的關(guān)鍵問題。中方曾多次善意提醒美方加強對芬太尼藥品處方的監(jiān)管、強化宣傳教育等，這些都是國際社會公認的有效做法。

中國早已嚴管芬太尼類物質(zhì)

美國繳獲的芬太尼僅1%來自中國

這已不是美國第一次就芬太尼問題“甩鍋”中國。

據(jù)央視財經(jīng)，2019年9月，國家禁毒委介紹，歷年來美國統(tǒng)計數(shù)字證明，查獲來自中國的管制物品數(shù)量極少。隨著中國管控措施的不斷加強，美國查獲來自中國的芬太尼類物質(zhì)數(shù)量更少。而與此同時，美國因吸食芬太尼類物質(zhì)死亡人數(shù)卻越來越多，這表明中國并不是美國芬太尼類物質(zhì)的主要來源。

中國國家禁毒委副主任劉躍進表示，2018年10月到2019年3月，（美國）在繳獲的536公斤的芬太尼當中，來自中國的只有5公斤，案件數(shù)只占7.4%，繳毒數(shù)只占1.1%。（中國）管制措施越來越嚴，中國和美國執(zhí)法部門所發(fā)現(xiàn)的從中國到美國的非法的芬太尼類物質(zhì)線索情報一年比一年少。5月1號中國列管以后到現(xiàn)在，無論是中國還是美國，都還沒有發(fā)現(xiàn)一起從中國輸送到美國的芬太尼類線索。

據(jù)湖南經(jīng)廣，早在2019年4月，公安部、國家衛(wèi)生健康委員會、國家藥品監(jiān)督管理局決定將芬太尼類物質(zhì)列入《非藥用類麻醉藥品和精神藥品管制品種增補目錄》。這標志著中國政府已正式整類列管芬太尼類物質(zhì)。

整類列管芬太尼類物質(zhì)是中國毒品問題治理的創(chuàng)新性舉措。此次對芬太尼的監(jiān)管首次引入“類物質(zhì)”的概念。在文獻調(diào)研、經(jīng)驗借鑒、專家論證、意見征求等基礎(chǔ)上，嚴謹、科學地明確了“芬太尼類物質(zhì)”的法律定義，既保證該定義涵蓋需要列管的所有品種，又最大限度地減少對醫(yī)藥、工業(yè)、科研等領(lǐng)域合法需求的影響。

此外，引入“類物質(zhì)”概念，對某類物質(zhì)實行“按類管制”，不僅完善了毒品管制的法律規(guī)范體系，也為打擊和懲治各類新型毒品犯罪活動提供了有力的法律依據(jù)。

此前，中國禁毒主管部門已經(jīng)對芬太尼采取了非常嚴格的監(jiān)管措施，列管品種達到25種，超過了聯(lián)合國規(guī)定管制的21種，有效防范了此類物質(zhì)在國內(nèi)發(fā)展蔓延。特別是我們加強對芬太尼類藥品合法生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)管，從生產(chǎn)到使用環(huán)節(jié)采取極為嚴格的全流程、閉環(huán)式管理模式，完全杜絕了合法企業(yè)生產(chǎn)的芬太尼類藥品流弊問題。

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什么是芬太尼？

據(jù)河北日報，作為一種藥物，芬太尼適用于各種疼痛及外科、婦科等手術(shù)后和手術(shù)過程中的鎮(zhèn)痛；也用于防止或減輕手術(shù)后出現(xiàn)的譫妄；還可與麻醉藥合用，作為麻醉輔助用藥；與氟哌利多配伍制成“安定鎮(zhèn)痛劑”，可用于大面積換藥及進行小手術(shù)的鎮(zhèn)痛——簡單來說，芬太尼就是一種“普通又常見”的鎮(zhèn)痛藥。

“為病人緩解疼痛，這確實是芬太尼最初的研制目的?！焙颖贬t(yī)科大學第二醫(yī)院藥學部主管藥師徐敬樸說，“作為一種阿片受體激動劑，芬太尼于1960年由比利時醫(yī)生保羅·揚森在哌替啶的基礎(chǔ)上改進而成，1968年在美國正式被批準用于醫(yī)療用途?！?/span>

專家介紹，所謂阿片類藥物，就是從阿片（罌粟）中提取的生物堿及體內(nèi)外的衍生物。這類藥物與中樞特異性受體相互作用，能緩解疼痛、產(chǎn)生幸福感，但大劑量使用可導(dǎo)致木僵、昏迷和呼吸抑制。

有研究人員曾在動物身上進行實驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究顯示，芬太尼的藥理作用與嗎啡類似，鎮(zhèn)痛效力約為嗎啡的80倍，其鎮(zhèn)痛作用產(chǎn)生快，但持續(xù)時間較短，靜脈注射后1分鐘起效、4分鐘達到高峰，維持作用30分鐘；肌內(nèi)注射后約7分鐘起效，可維持約1小時至2小時，不良反應(yīng)比嗎啡小。

在研制出芬太尼后，保羅·揚森又陸續(xù)在1974年合成舒芬太尼、1976年合成阿芬太尼、1990年合成瑞芬太尼。這些藥物一種比一種更強效，據(jù)相關(guān)媒體報道，芬太尼與瑞芬太尼、舒芬太尼的效價比分別為1:1.2和1:12。而芬太尼的另一種衍生物卡芬太尼則效力更猛，藥效可達芬太尼的100倍，只需0.02克的微小用量，就足以使一名成年人斃命。

專家表示，目前，幾乎所有的外科手術(shù)中都會用到芬太尼類藥物。作為強效麻醉性鎮(zhèn)痛藥，芬太尼注射液可用于復(fù)合全身麻醉、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉、心血管“快通道”麻醉、門診和日間手術(shù)麻醉等。在其家族中，瑞芬太尼是起效快的短效藥，多用于短小手術(shù)。舒芬太尼藥效較長，多用于患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛。而卡芬太尼僅用于大型動物靜脈使用，并未批準用于人體的醫(yī)療用途。

然而，正是這些醫(yī)患眼中的鎮(zhèn)痛良藥，近年來卻頻頻因濫用而顯露出其“魔鬼”的一面，變身成臭名昭著的“第三代毒品”。

不同于人們通常所了解的海洛因、大麻等“傳統(tǒng)毒品”和冰毒、搖頭丸等“合成毒品”，第三代毒品是指“新精神活性物質(zhì)”，這些物質(zhì)大多是不法分子為逃避打擊而對管制毒品進行化學結(jié)構(gòu)修飾所得到的毒品類似物，具有與管制毒品相似或更強的興奮、致幻、麻醉等效果，因此也被稱為“策劃毒品”或“實驗室毒品”。

聯(lián)合國毒品和犯罪問題辦公室（INCB）稱，在20世紀70年代和80年代，含有芬太尼及其類似物的產(chǎn)品開始出現(xiàn)在非法藥物市場上。2009年以來，歐洲藥物市場上共查明了25種新阿片，其中，就包括18種芬太尼類物質(zhì)。

“客觀來說，藥品和毒品在藥理屬性上并沒有十分明顯的界限，很多類型的毒品都屬于藥品，也有醫(yī)療用途。究竟是‘天使’還是‘魔鬼’，很多時候取決于人類怎樣使用它們，如果用于治病救人就是良藥，如果被濫用于尋求某種精神狀態(tài)就是罪惡的毒品?！毙炀礃阏f。

編輯|段煉 杜恒峰

校對|何小桃

每日經(jīng)濟新聞綜合自環(huán)球網(wǎng)、央視新聞、湖南經(jīng)廣、央視財經(jīng)、河北日報、公開資料等

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