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每經(jīng)專訪全國政協(xié)委員、原中國保監(jiān)會副主席周延禮:推動醫(yī)療數(shù)據(jù)共享和開放 提升商保在醫(yī)療中的覆蓋率

每日經(jīng)濟新聞 2022-03-03 23:15:49

每經(jīng)記者 李明明    每經(jīng)編輯 陳星    

今天起,正式進入“全國兩會時間”。

去年底召開的中央經(jīng)濟工作會議提出,我國經(jīng)濟發(fā)展面臨需求收縮、供給沖擊、預(yù)期轉(zhuǎn)弱三重壓力。

在這一背景下,要如何引導(dǎo)金融業(yè)支持實體經(jīng)濟穩(wěn)增長?今后我國的保險業(yè)還可以在哪些方面進一步加強?如何促進商業(yè)健康險與健康管理更好結(jié)合?在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下,如何發(fā)展普惠性農(nóng)業(yè)農(nóng)村保險?

在全國兩會召開前夕,《每日經(jīng)濟新聞》記者(以下簡稱NBD)圍繞上述熱點話題,對全國政協(xié)委員、原中國保監(jiān)會副主席周延禮進行了專訪。

周延禮告訴記者,要鼓勵保險機構(gòu)與公立醫(yī)院深度合作,最終提升商保在整體醫(yī)療支出中的覆蓋率。

他表示,近年來我國商業(yè)健康保險快速發(fā)展,產(chǎn)品種類日漸豐富,服務(wù)范圍不斷拓展。下一步,要促進商業(yè)健康保險與健康管理融合,共同助力健康中國戰(zhàn)略實施。

規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險

NBD:作為全國政協(xié)委員,您今年準(zhǔn)備了哪些提案?

周延禮:今年,我準(zhǔn)備聚焦五個方面提交提案。一是加強制度建設(shè),促進網(wǎng)絡(luò)安全保險健康發(fā)展;二是加快解決保險機構(gòu)參與長期護理保險服務(wù)問題;三是發(fā)揮保險在三次分配中的作用,服務(wù)共同富裕;四是加快《倉單法》的立法,為金融服務(wù)實體經(jīng)濟發(fā)展、中小微企業(yè)融資提供法律保障;五是擴大征信系統(tǒng)收錄內(nèi)容,為金融機構(gòu)服務(wù)企業(yè)融資貸款提供精準(zhǔn)、全面、統(tǒng)一的信用信息。

NBD:2021年保費數(shù)據(jù)以及我國經(jīng)濟發(fā)展數(shù)據(jù)顯示,保險業(yè)增長較為低迷,在當(dāng)前形勢下,保險業(yè)還需要提升哪些能力?

周延禮:我國保險業(yè)仍處于發(fā)展的初級階段,保險深度和保險密度還不高,在發(fā)展理念、公司治理、經(jīng)營方式等方面仍然存在一些問題。全行業(yè)要加快轉(zhuǎn)型發(fā)展步伐,推動保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展邁上新臺階。

首先是堅持走高質(zhì)量發(fā)展道路。緊跟國家戰(zhàn)略導(dǎo)向,把握“一帶一路”、粵港澳大灣區(qū)、海南自貿(mào)港建設(shè)等重大發(fā)展機遇,發(fā)揮保險業(yè)資金在規(guī)模、期限等方面的優(yōu)勢特征,增加中長期資金供給。

其次是保持定力,堅定不移地回歸保障本源,積極參與健康中國、應(yīng)對人口老齡化等國家戰(zhàn)略的頂層制度設(shè)計。持續(xù)增強保險保障功能。規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險,完善健康保險監(jiān)管制度體系,推動巨災(zāi)保險試點和立法。在重點領(lǐng)域推進安全生產(chǎn)責(zé)任保險全覆蓋。保險資金要積極圍繞“十四五”規(guī)劃綱要明確提出的推進產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)高級化、產(chǎn)業(yè)鏈現(xiàn)代化方向,進一步拓寬另類投資領(lǐng)域,拓展現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系升級相關(guān)領(lǐng)域,挖掘優(yōu)質(zhì)企業(yè)的投資機會。

再次是提升服務(wù)社會民生能力。發(fā)展服務(wù)“三農(nóng)”領(lǐng)域等普惠保險,加強小微企業(yè)和弱勢群體金融服務(wù),切實促進共同富裕。

第四是牢牢守住風(fēng)險底線。要通過科學(xué)的關(guān)鍵風(fēng)險指標(biāo)及限額設(shè)置、先進的風(fēng)險管理技術(shù)提高風(fēng)險預(yù)警與監(jiān)控的時效性和有效性,大力推動信息化系統(tǒng)建設(shè),打造集組合管理、信用評級、數(shù)據(jù)質(zhì)量管理等多模塊、智能化的IT系統(tǒng),通過金融科技賦能,綜合應(yīng)用大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù),構(gòu)建可以不斷迭代升級的定量化、數(shù)字化風(fēng)險管理系統(tǒng),使風(fēng)險判斷更加清晰。對出現(xiàn)的風(fēng)險,公司和股東要各負其責(zé)。風(fēng)險化解過程中要特別注重保護保險消費者的權(quán)益。

第五是加強和改善保險監(jiān)管。進一步完善制度體系,彌補監(jiān)管短板。構(gòu)建保險機構(gòu)非現(xiàn)場監(jiān)測與風(fēng)險評估體系,增強風(fēng)險識別和處置能力。發(fā)揮屬地銀保監(jiān)局貼身監(jiān)管、一線監(jiān)管優(yōu)勢,強化上下聯(lián)動和協(xié)作共享,形成合力,推動保險業(yè)健康平穩(wěn)快速發(fā)展。

鼓勵保險機構(gòu)與公立醫(yī)院深度合作

NBD:疫情不斷反復(fù),人們越來越注重健康問題,對健康的需求持續(xù)上升,商業(yè)健康險如何與健康管理相結(jié)合,服務(wù)好群眾的健康需求?

周延禮:近年來,我國商業(yè)健康保險快速發(fā)展,產(chǎn)品種類日漸豐富,服務(wù)范圍不斷拓展。下一步,要促進商業(yè)健康保險與健康管理融合,共同助力健康中國戰(zhàn)略實施。

首先是明晰醫(yī)療數(shù)據(jù)共享和開放、開發(fā)規(guī)則與標(biāo)準(zhǔn)。深入研究和確定醫(yī)療數(shù)據(jù)的產(chǎn)權(quán)確權(quán)與歸屬、不同類別醫(yī)療數(shù)據(jù)如原始數(shù)據(jù)、脫敏數(shù)據(jù)、基因數(shù)據(jù)等不同的共享和開放、開發(fā)規(guī)則;醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全規(guī)則;保險機構(gòu)用于產(chǎn)品開發(fā)、挖掘醫(yī)療數(shù)據(jù)的規(guī)則與標(biāo)準(zhǔn);確定數(shù)據(jù)糾紛的內(nèi)部處理規(guī)則與制度規(guī)范等。

二是構(gòu)建醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)信息共享平臺。目前,保險機構(gòu)主要通過行業(yè)數(shù)據(jù)共享平臺和一些第三方數(shù)據(jù)源獲取風(fēng)險數(shù)據(jù),從而達到自身的風(fēng)控目標(biāo)。在下一步融合中,保險機構(gòu)基于大數(shù)據(jù)分析的數(shù)字化轉(zhuǎn)型仍將扮演重要的角色,保險機構(gòu)也希望直接從政策上獲得支持。

比如,由政府牽頭建立統(tǒng)一的居民醫(yī)療信息平臺,推進數(shù)據(jù)共享平臺擴容,在保護用戶隱私的前提下打通傳統(tǒng)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保、保險機構(gòu)之間的信息交互通道,打破現(xiàn)有的信息壁壘。統(tǒng)一平臺能提供醫(yī)保和商保的前置健康管理、精細化定價和風(fēng)控審核數(shù)據(jù)支撐,同時也將有助于建立全體居民健康管理檔案,為所有人提供更人性化、更便捷的醫(yī)療資源和健康管理服務(wù)。

然后是鼓勵保險機構(gòu)與公立醫(yī)院深度合作。從常態(tài)化解決醫(yī)保、商保在醫(yī)療領(lǐng)域的支付問題著手,切實解決好保險機構(gòu)在利用醫(yī)療數(shù)據(jù)實現(xiàn)醫(yī)療保險高質(zhì)量發(fā)展上的痛點和堵點問題。進一步鞏固在抗疫中形成的將醫(yī)保、商保納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療支付的成功經(jīng)驗,脫敏數(shù)據(jù)可以實現(xiàn)對保險機構(gòu)開放,以滿足其開發(fā)新產(chǎn)品的需求。

對醫(yī)療原始數(shù)據(jù)可設(shè)定一定的開放條件,同時規(guī)定一旦發(fā)生數(shù)據(jù)泄露等安全問題,保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,或通過網(wǎng)絡(luò)安全保險機制來化解風(fēng)險。對基因數(shù)據(jù)等涉及治療和個人隱私方面的數(shù)據(jù),原則上可由醫(yī)療機構(gòu)把握對外開放尺度。公立醫(yī)院掌握了大比例的醫(yī)療資源和用戶診療觸點,但是與保險機構(gòu)合作意愿不足。鼓勵公立醫(yī)院與保險機構(gòu)在商保產(chǎn)品形態(tài)設(shè)計、用戶引導(dǎo)、診療、藥品、理賠、數(shù)據(jù)等領(lǐng)域深入合作,有利于提升商保產(chǎn)品豐富度和用戶就醫(yī)/保險理賠體驗,最終提升商保在整體醫(yī)療支出中的覆蓋率。

四是醫(yī)保試點引入商保運營控費,鼓勵價值醫(yī)療。《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》提出,要引入信息技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、會計師事務(wù)所、商業(yè)保險機構(gòu)等第三方力量參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管,提升監(jiān)管的專業(yè)性、精準(zhǔn)性、效益性。如,在醫(yī)保費用支付的改進上,保險機構(gòu)參與DRG(疾病診斷相關(guān)分組)試點或其他支付端合作的可行性值得探討。

目前醫(yī)保試點的DRG項目將有助于醫(yī)保控費以及促進醫(yī)院提高精益運營管理和加強質(zhì)控績效管理,除現(xiàn)有試點參與方的醫(yī)保局、醫(yī)院外,保險機構(gòu)也是現(xiàn)有醫(yī)療費用領(lǐng)域重要的參與者,作為第三方支付者承擔(dān)醫(yī)療費用。保險機構(gòu)有能力也有動力在醫(yī)保支付方式轉(zhuǎn)型中深度參與,協(xié)同主管部門提供基于真實數(shù)據(jù)的分析優(yōu)化建議,協(xié)助醫(yī)保實現(xiàn)從承擔(dān)醫(yī)療費用向鼓勵價值醫(yī)療的身份轉(zhuǎn)型。

五是鼓勵多維度產(chǎn)品創(chuàng)新。各保險機構(gòu)均面臨產(chǎn)品嚴(yán)重同質(zhì)化的現(xiàn)狀,進而部分公司將重心放在營銷端,忽略了自身在風(fēng)險定價上的核心價值。要立足于擴大覆蓋面,運用“大數(shù)法則”來分散風(fēng)險,充分體現(xiàn)“人人為我、我為人人、互助共濟”的商業(yè)健康保險宗旨;要立足于保障實際醫(yī)療支出,將醫(yī)療目錄外的合理醫(yī)療費用納入商業(yè)健康保險保障范圍,要立足于合理的利益激勵機制,通過區(qū)別定價和費率浮動等方式,實現(xiàn)從“保疾病”到“促健康”的轉(zhuǎn)變。

推動農(nóng)業(yè)保險發(fā)展與服務(wù)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有機融合

NBD:在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下,如何發(fā)展普惠性農(nóng)業(yè)農(nóng)村保險?

周延禮:2022年是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略推進關(guān)鍵之年,我們要推動農(nóng)業(yè)保險高質(zhì)量發(fā)展與服務(wù)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有機融合,深入推進農(nóng)險有關(guān)工作。

從作物保險到種植收入保險,再到農(nóng)村醫(yī)療養(yǎng)老保險,2022年的中央一號文件,保險一詞多次被提到,其要發(fā)揮的作用更是重千鈞。“三農(nóng)”保險在推動鄉(xiāng)村振興方面,有穩(wěn)住基本盤的重要作用,為進一步推動農(nóng)業(yè)保險更好服務(wù)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,要圍繞三個方面重點開展工作。

首先是適應(yīng)新形勢新階段,在“穩(wěn)”字上下功夫——穩(wěn)定生豬生產(chǎn)長效性支持政策,穩(wěn)定基礎(chǔ)產(chǎn)能,防止生產(chǎn)大起大落;穩(wěn)定大中城市常年菜地保有量,大力推進北方設(shè)施蔬菜、南菜北運基地建設(shè),提高蔬菜應(yīng)急保供能力;按照讓農(nóng)民種糧有利可圖、讓主產(chǎn)區(qū)抓糧有積極性的目標(biāo)要求,健全農(nóng)民種糧收益保障機制。

其次是完善制度機制,在“扶”字上見真章——保險業(yè)既要積極參與三次分配機制建設(shè),在實現(xiàn)共同富裕實踐中,創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù),確保不發(fā)生規(guī)模性因疫返貧現(xiàn)象,又要針對發(fā)現(xiàn)的因災(zāi)因病因疫等苗頭性問題,及時落實社會救助、醫(yī)療保障等幫扶措施,鞏固提升脫貧地區(qū)特色產(chǎn)業(yè)。

三是推進擴面增品提標(biāo),在“創(chuàng)”字上要成績——進一步推廣三大主糧完全成本和收入保險試點;擴大中央財政“以獎代補”試點范圍,逐步將地方優(yōu)勢特色農(nóng)產(chǎn)品納入補貼范圍,支持各地發(fā)展優(yōu)勢特色農(nóng)業(yè);推動農(nóng)業(yè)保險產(chǎn)品創(chuàng)新,滿足多元化特色需求,適當(dāng)提高稻谷、小麥最低收購價,穩(wěn)定玉米、大豆生產(chǎn)者補貼和稻谷補貼政策,實現(xiàn)三大糧食作物完全成本保險和種植收入保險主產(chǎn)省份產(chǎn)糧大縣全覆蓋。

鼓勵企業(yè)把綠色保險產(chǎn)品作為風(fēng)險融資方案開發(fā)和利用

NBD:對于應(yīng)對氣候變化的相關(guān)產(chǎn)業(yè),例如綠色基建、綠色電站、可再生能源的開發(fā)等,保險業(yè)應(yīng)該如何助推我國經(jīng)濟綠色發(fā)展?

周延禮:為推進構(gòu)建更加完善的綠色保險制度框架,要圍繞保險的風(fēng)險管理和資金融通功能,在市場建設(shè)和保險資金運用方面加強相關(guān)制度建設(shè),研究制定相關(guān)支持政策措施,引導(dǎo)和鼓勵保險公司加快建立風(fēng)險管理框架,提高承保能力和水平,促進綠色保險穩(wěn)健發(fā)展,更好地服務(wù)國家綠色發(fā)展戰(zhàn)略。

首先要鼓勵保險機構(gòu)發(fā)揮綠色保險在企業(yè)治理方面的作用。第一,保險可以通過風(fēng)險預(yù)見以及充分的事前準(zhǔn)備減少綠色發(fā)展相關(guān)風(fēng)險發(fā)生的可能性,并在事故發(fā)生后提供有效的風(fēng)險保障。

第二,綠色保險市場的建立和有效運轉(zhuǎn),如風(fēng)險融資方案的設(shè)計(包括強制類的綠色保險產(chǎn)品)、承保能力的構(gòu)建、風(fēng)險控制的推動以及完善的服務(wù),可以確保綠色產(chǎn)業(yè)被保險人的承保風(fēng)險控制在重大水平以下,產(chǎn)生“綠色”生態(tài)社會效益。

第三,綠色保險可以發(fā)揮融資增信作用,是一種風(fēng)險管理和風(fēng)險融資手段。企業(yè)可以針對自身潛在氣候與環(huán)境風(fēng)險,通過投保綠色保險獲得融資增信,從而獲得綠色融資,促進綠色轉(zhuǎn)型。

其次鼓勵企業(yè)把綠色保險產(chǎn)品作為風(fēng)險融資方案開發(fā)和利用。鼓勵保險產(chǎn)品的創(chuàng)新。綠色保險產(chǎn)品涵蓋應(yīng)對氣候與環(huán)境相關(guān)風(fēng)險所需的保險產(chǎn)品,需深入全產(chǎn)業(yè)鏈各個環(huán)節(jié),滿足生產(chǎn)經(jīng)營過程中的不同需求。鼓勵進行保險模式的創(chuàng)新,包括自保模式、小微保險模式等。非保險方式包括對綠色債券、保險鏈接證券(ILS)、公共基金等的運用。與此同時,應(yīng)積極整合政府、社會、企業(yè)資源,通過商業(yè)保險、公共基金、自保公司等多樣化主體,共建綠色保險承保能力。

然后引導(dǎo)保險資產(chǎn)管理機構(gòu)在綠色金融體系中發(fā)揮更大的作用。綠色、低碳、循環(huán)經(jīng)濟發(fā)展目前遇到的關(guān)鍵障礙是可投資項目的渠道不暢,綠色保險資金可以作為綠色金融服務(wù)綠色、低碳、循環(huán)經(jīng)濟發(fā)展的重要來源,也是深化金融供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的重要舉措。保險資產(chǎn)管理機構(gòu)手握大量資金,要遵循綠色投資方向,在綠色、低碳的項目投資方面做加法,能夠為機構(gòu)投資者提供示范作用。

第四,財稅部門要完善綠色保險激勵約束機制。充分發(fā)揮財政和稅收手段的激勵作用,為綠色保險提供政策支持和風(fēng)險保障,如綜合采用財政補貼、購買服務(wù)、稅收優(yōu)惠和融資擔(dān)保等手段,培育綠色保險市場和產(chǎn)品。但在制定政策時,應(yīng)注重實現(xiàn)政府、企業(yè)和保險機構(gòu)三個主體激勵約束相容機制,有效實現(xiàn)以市場化手段解決環(huán)境外部性問題。

NBD:還有一個問題也跟“綠色”有關(guān),那就是新能源汽車。業(yè)內(nèi)人士認為,新能源汽車將帶動汽車產(chǎn)業(yè)智能化,而汽車產(chǎn)業(yè)的智能化會對傳統(tǒng)車險提出新要求,對此您如何看待?

周延禮:新能源車險為新能源汽車消費者提供更有針對性和多元化的保險保障,既為“三電”系統(tǒng)提供保障,又全面涵蓋新能源汽車行駛、停放、充電及作業(yè)等使用場景;既涵蓋本車損失,又包含充電樁等輔助設(shè)備引起的財產(chǎn)損失及人身傷害。這是車險首次承保充電場景和車外固定輔助設(shè)備風(fēng)險,是車險領(lǐng)域的重大變革性實踐。 2021年12月27日,新能源車險正式上線銷售。新能源汽車產(chǎn)業(yè)相關(guān)主管部門、市場主體和消費者普遍表示,新能源車險擴大了保險責(zé)任,有針對性地解決了傳統(tǒng)車險產(chǎn)品對新能源汽車保障不全面的問題,更好惠及新能源汽車消費者,對新能源汽車產(chǎn)業(yè)發(fā)展起到重要的支持保障作用。新能源車險的推出激發(fā)了車主的投保積極性。

下一步,要持續(xù)監(jiān)測新能源車險運行情況,指導(dǎo)保險行業(yè)跟蹤保障需求、優(yōu)化產(chǎn)品供給、創(chuàng)新服務(wù)模式,持續(xù)提升新能源車險運營質(zhì)效。同時,做好新能源車險的宣傳,推動保險行業(yè)與新能源汽車產(chǎn)業(yè)鏈、價值鏈的技術(shù)和數(shù)據(jù)融合。

探索對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù) 開展分級分類監(jiān)管評估

NBD:互聯(lián)網(wǎng)保險近年來快速發(fā)展,但損害消費者權(quán)益、擾亂保險市場秩序的情況時有發(fā)生,監(jiān)管方面應(yīng)如何應(yīng)對和改善?

周延禮:互聯(lián)網(wǎng)金融發(fā)展歷程表明,金融科技的發(fā)展也有其弊端,導(dǎo)致金融風(fēng)險傳導(dǎo)速率提高,結(jié)構(gòu)更為復(fù)雜。要規(guī)范發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)保險,切實保護保險消費者權(quán)益,有效防范金融風(fēng)險。

首先,要健全互聯(lián)網(wǎng)保險規(guī)則體系,為規(guī)范發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)保險提供制度支持。目前,銀保監(jiān)會構(gòu)建了以《保險法》為依據(jù),以《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法》為核心,以系列規(guī)范性文件為配套的互聯(lián)網(wǎng)保險監(jiān)管制度體系?;诨ヂ?lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)與傳統(tǒng)業(yè)務(wù)的共通性和差異性,針對互聯(lián)網(wǎng)保險出現(xiàn)的風(fēng)險和問題,適時出臺規(guī)范性文件,形成“1個規(guī)章+N個規(guī)范性文件”的監(jiān)管體系,提高互聯(lián)網(wǎng)保險領(lǐng)域監(jiān)管的靈活性和有效性,逐步構(gòu)建立體化的互聯(lián)網(wǎng)保險制度體系,切實保護保險消費者權(quán)益。

其次,充分發(fā)揮多元主體作用,切實保護消費者權(quán)益。第一,監(jiān)管機構(gòu)堅持“機構(gòu)持牌、人員持證”的原則,整治互聯(lián)網(wǎng)保險存在的強制搭售和誘導(dǎo)銷售、銷售誤導(dǎo)等違法違規(guī)行為,以負面清單形式明確非保險機構(gòu)的禁止行為。反壟斷部門監(jiān)管合力,遏制互聯(lián)網(wǎng)保險企業(yè)的壟斷行為,防止不合理數(shù)據(jù)使用損害消費者合法權(quán)益。

同時保險機構(gòu)應(yīng)確保自營網(wǎng)絡(luò)平臺產(chǎn)品頁面與保險條款的一致性,建立互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可追溯機制。定期加強內(nèi)部教育,提高內(nèi)部人員合規(guī)意識。保險協(xié)會發(fā)揮行業(yè)協(xié)會管理作用,正面引導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)保險企業(yè)合法經(jīng)營,探索建立互聯(lián)網(wǎng)保險的作業(yè)規(guī)范。積極開展日常性保險金融知識、法律知識普及活動,提高消費者風(fēng)險識別與評估、保險產(chǎn)品選擇能力。

再次,加大互聯(lián)網(wǎng)金融風(fēng)險防范力度。探索對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)開展分級分類監(jiān)管評估,完善分類評價指標(biāo)、結(jié)果分類、對應(yīng)的監(jiān)管措施、結(jié)果運用等內(nèi)容。同時推進常態(tài)化線上金融風(fēng)險預(yù)警監(jiān)測機制,提升實時在線監(jiān)管的技術(shù)水平,針對互聯(lián)網(wǎng)開放特性,提高監(jiān)管機構(gòu)跨部門、跨市場、跨業(yè)態(tài)、跨區(qū)域風(fēng)險識別、預(yù)警和處置能力。重視信息與數(shù)據(jù)安全,加強保險業(yè)信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

第四,貫徹開放、自主、普惠的理念,促進保險業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型升級。加快建立跨行業(yè)統(tǒng)一的保險數(shù)據(jù)共享平臺,推進保險行業(yè)與社保、醫(yī)院、銀行及第三方互聯(lián)網(wǎng)平臺的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)對接。推動保險行業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),特別是建立行業(yè)數(shù)據(jù)共享平臺。加強底層技術(shù)的研發(fā)力度,增強自主知識產(chǎn)權(quán)開發(fā)研發(fā)的能力。同時險企數(shù)字化轉(zhuǎn)型應(yīng)關(guān)注老年消費者群體等數(shù)字弱勢群體,將數(shù)字普惠理念融入保險數(shù)字化轉(zhuǎn)型之中。

記/者/手/記

“三醫(yī)聯(lián)動”改革商業(yè)健康險大有可為

近年來,我國健康和養(yǎng)老方面的需求持續(xù)旺盛,國內(nèi)商業(yè)健康保險獲得了爆發(fā)式增長。

然而,當(dāng)前我國商業(yè)健康保險還存在不少短板。

如何發(fā)展商業(yè)健康保險?保險業(yè)應(yīng)積極開展創(chuàng)新探索,立足于為民眾提供長期保障和擴大覆蓋面,加快發(fā)展長期商業(yè)健康保險產(chǎn)品。積極參與醫(yī)療衛(wèi)生綜合治理和支付方式改革,減少不合理的醫(yī)療費用支出。

此外,還應(yīng)該關(guān)注如何更好地管理消費者的健康。將保險行業(yè)與醫(yī)療產(chǎn)業(yè)進行協(xié)同聯(lián)動,提供完善的健康管理功能,讓“保險+健康管理”成為商業(yè)健康險創(chuàng)新發(fā)展的新潮流。

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