每經(jīng)編輯 黃勝    

3月17日，上海市和吉林省都舉行了疫情防控工作新聞發(fā)布會，在發(fā)布會上張文宏醫(yī)生和吉林大學(xué)第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任楊俊玲都對新冠肺炎第九版診療方案進(jìn)行了解讀。

張文宏：平均住院天數(shù)或降至10天，出院后居家監(jiān)測7天

3月17日，上海今日舉行本市疫情防控工作新聞發(fā)布會，針對新冠肺炎第九版診療方案，張文宏介紹：患者出院后管理，隔離14天還是21天？一般認(rèn)為隔離越久越安全，此次《診療方案》進(jìn)行科學(xué)制定?，F(xiàn)在定下來7天。

圖片來源：央視新聞

張文宏說，7天必須有充足科學(xué)依據(jù)，當(dāng)病毒載量低到一定程度，就不再具有傳染性，居家7天再做一次核酸檢測，符合病毒很低的水平就可以了。這對于普通老百姓來講，是一次大調(diào)整。以前出院到隔離點(diǎn)再待兩個禮拜，現(xiàn)在改成出院居家監(jiān)測7天再做核酸。

現(xiàn)在上海新冠肺炎患者平均住院天數(shù)是15天，調(diào)整后，可能降低到10天，以前還要隔離兩周，現(xiàn)在可以居家。對于被隔離的人、被隔離的家庭，感受度會出現(xiàn)非常大的改變。這也是專業(yè)醫(yī)生拍手叫好，同時又對整個社會不增加防控的風(fēng)險的科學(xué)調(diào)整。

圖片來源：央視新聞

楊俊玲：今后對于無癥狀和輕型患者集中于方艙隔離觀察可能成為主流

3月17日，吉林省政府召開第38場新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會，介紹疫情防控工作最新進(jìn)展。

據(jù)吉林大學(xué)第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任楊俊玲介紹，《新型冠狀病毒肺炎診療方案試行第九版》（修訂版）與第八版相隔將近一年時間，因?yàn)榻衲暌咔樘攸c(diǎn)與去年相比有諸多方面不同，因此國家衛(wèi)健委根據(jù)本輪疫情的特點(diǎn)，對新冠肺炎診療方案及時地進(jìn)行了相應(yīng)的修改。總體來說本次方案與第八版最大區(qū)別主要體現(xiàn)在以下方面：

圖片來源：央視新聞

首先，本次方案強(qiáng)調(diào)了奧密克戎毒株已經(jīng)取代了德爾塔病毒，成為主要的流行株，奧密克戎毒株與德爾塔毒株相比較，它的傳染力更強(qiáng)、速度更快，但是它致命能力卻有所減弱。就目前吉林省發(fā)生的病例當(dāng)中可以看出，有接近95%的病例都是無癥狀和輕型。

其次，第九版診療方案取消了無癥狀感染者的診斷，在治療方面，對于輕型病例和無癥狀感染人群只需要集中隔離管理觀察，不需要到定點(diǎn)醫(yī)院治療。在隔離管理期間要做好對癥治療和病情的監(jiān)測，如果病情有加重的跡象，才需要轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院治療。同時也強(qiáng)調(diào)出院患者不再集中隔離14天，只需要居家監(jiān)測7天即可，隨著新版方案的實(shí)施以及自測病毒抗原試劑盒陸續(xù)應(yīng)用，今后對于無癥狀和輕型患者集中于方艙隔離觀察可能成為主流。

最后，新版也將兩種新興的特效抗病毒藥物寫入了方案當(dāng)中，同時在新方案當(dāng)中，再次重申了中醫(yī)中藥在治療新型冠狀病毒感染的重要性和有效性。

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在吉林省此次疫情感染的患者當(dāng)中，95%都是無癥狀和輕型，除了與感染的奧密克戎毒株有關(guān)，還有一個原因就是絕大部分患者都已經(jīng)接種了新冠疫苗，這也是降低重癥和死亡發(fā)生率的有效手段之一。所以新版方案強(qiáng)調(diào)，對于符合接種條件的居民，均應(yīng)該接種新冠疫苗，符合加強(qiáng)免疫條件的群眾應(yīng)該及時進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種。

依據(jù)第九版新型冠狀病毒診治方案結(jié)合吉林省實(shí)際情況，對于輕型病例主要采取集中隔離管理或者定點(diǎn)醫(yī)院集中隔離，對于普通型、重型和危重型病例主要在定點(diǎn)醫(yī)院集中治療，同時也密切關(guān)注向重癥轉(zhuǎn)化的輕型和普通病例，防止和降低其向重癥轉(zhuǎn)化。

在藥物治療方面主要采取的是中西醫(yī)結(jié)合方法，包括清熱解毒、提高機(jī)體免疫力功能，同時還做到個體化治療方案，一人一方案，對于有基礎(chǔ)疾病的患者采取相應(yīng)的治療措施，對于重癥和危重癥患者給予積極的搶救治療，患者經(jīng)過治療后也可以轉(zhuǎn)為普通或者是輕型。就目前來說，絕大部分輕型和普通型的患者經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員精心護(hù)理和治療，病情都有所緩解。由于重癥和危重癥患者當(dāng)中主要是有合并基礎(chǔ)疾病，所以在治療新冠的同時，主要是積極針對合并癥進(jìn)行救治，到目前為止極少有輕型和普通型向重癥、危重癥轉(zhuǎn)化的患者。

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自央視新聞、公開資料

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