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專訪上海精神衛(wèi)生中心專家張海音:工作負(fù)荷+心理焦慮,一線抗疫醫(yī)護(hù)也要學(xué)會(huì)“示弱”

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2022-04-28 22:58:50

◎在張海音看來,用建設(shè)性的方式來緩解心理壓力自然最值得鼓勵(lì),但也需要辯證看待“圖一時(shí)爽快”的非建設(shè)性方式。

◎醫(yī)護(hù)人員往往都是團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn),作為感同身受的“抗疫戰(zhàn)友”,互相之間的共鳴與支持顯得尤為重要。同伴之間一定要注意鼓勵(lì)、肯定對(duì)方,千萬不要陷入到相互指責(zé)、抱怨的情緒中。

每經(jīng)記者 許立波    每經(jīng)編輯 梁梟    

疫情期間,一個(gè)段子廣為流傳:“您如果和花草樹木聊天這很正常,無需致電咨詢,只有在那些花草樹木開始回答您問題的情況下,才有必要尋求協(xié)助。”調(diào)侃詼諧之余,段子背后折射出的現(xiàn)實(shí)問題更值得關(guān)注和重視。

事實(shí)上,疫情在對(duì)公眾身體健康造成威脅的同時(shí),還深刻影響著人們的心理健康。據(jù)央視新聞此前報(bào)道,世衛(wèi)組織發(fā)布報(bào)告稱,在新冠肺炎疫情的第一年,全球焦慮和抑郁的患病率增加了25%以上。

疫情防控形勢嚴(yán)峻,一方面使得孤獨(dú)、焦慮等負(fù)面情緒蔓延,另一方面還對(duì)精神衛(wèi)生服務(wù)造成嚴(yán)重干擾。在難以獲得專業(yè)醫(yī)師面對(duì)面護(hù)理的情況下,如何自我疏導(dǎo)以緩解負(fù)面情緒就顯得尤為重要。

此前,在家庭主動(dòng)健康管理品牌復(fù)星健康推出的“疫情期間居家心理壓力如何應(yīng)對(duì)”專場科普直播中,上海市精神衛(wèi)生中心臨床心理科主任張海音曾表示:“疫情期間面對(duì)心理壓力,我們首先尋求自我心理調(diào)節(jié),當(dāng)遇到無法調(diào)節(jié)的困難時(shí),要有效運(yùn)用周圍的心理支持資源,尋求專業(yè)的幫助。”

針對(duì)疫情期間應(yīng)當(dāng)如何保障心理健康等一系列問題,4月20日,《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者視頻連線專訪了張海音。

居家隔離期間應(yīng)對(duì)負(fù)面情緒有何妙招?

張海音表示,首先需要了解的是,諸如封控之類的突發(fā)事件屬于外在應(yīng)激,它們所引起的一些心理上的波動(dòng)或者壓力都是正常的。大家可以從負(fù)面情緒、認(rèn)知極端、身體不適、人際行為等方面進(jìn)行識(shí)別,關(guān)注自身的心理變化。即使發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了一些平時(shí)不常出現(xiàn)的情緒,也不必視之為洪水猛獸。

實(shí)際上,這些由于突發(fā)事件所產(chǎn)生的負(fù)面情緒都會(huì)隨著生活回歸正常而緩解。因此,學(xué)會(huì)接納這些情緒,有助于我們更好地生活、應(yīng)對(duì)疫情。

盡管緩解心理壓力的措施因人而異,但保持一個(gè)基本的、穩(wěn)定的生活節(jié)奏對(duì)所有人都是適用的,比如盡可能維持原有生活作息,保持正常的生活軌跡。在此基礎(chǔ)之上,通過適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、保證充足睡眠等方法,提高自身的免疫力、抵抗力,以及情緒控制能力。

張海音將心理調(diào)節(jié)方式按是否具有建設(shè)性分成兩種,建設(shè)性的方式即是指沒有明顯不良副反應(yīng)的,諸如體育運(yùn)動(dòng)、瑜伽、聽音樂、閱讀等活動(dòng),但這類建設(shè)性的方式普遍起效較慢、需要一定時(shí)間的堅(jiān)持;而非建設(shè)性的方式則是指一些能夠快速釋放壓力與郁積情緒的活動(dòng),如“化悲痛為食欲”等等。

在張海音看來,用建設(shè)性的方式來緩解心理壓力自然最值得鼓勵(lì),但也需要辯證看待“圖一時(shí)爽快”的非建設(shè)性方式。“適當(dāng)?shù)那榫w宣泄實(shí)際上對(duì)心理健康也是有益的。”

一線抗疫醫(yī)護(hù)人員如何保障心理健康?

對(duì)于一部分長期奔波在一線的抗疫醫(yī)護(hù)人員,在繁重的日常工作之外,也承受著巨大的心理壓力,這部分人群應(yīng)該如何讓身心得到充分放松?

對(duì)此,張海音的觀點(diǎn)是,抗疫醫(yī)護(hù)人員在長期承受高負(fù)荷工作狀態(tài)的同時(shí),另一方面還要面臨高傳染風(fēng)險(xiǎn)所導(dǎo)致的心理焦慮,這部分群體理應(yīng)得到更多的重視與理解。

特別是,醫(yī)護(hù)人員在抗疫過程中還扮演著雙重角色。一方面,他們是強(qiáng)大的、英勇的、充滿正能量的英雄形象,但在高光形象背后,醫(yī)護(hù)人員同樣也是普通民眾中的一員,他們也在遭受疫情所帶來的心理壓力以及身體的極度疲勞,也會(huì)經(jīng)受情緒的劇烈波動(dòng),甚至誘發(fā)一些過激的行為等。

醫(yī)護(hù)人員奔赴抗疫一線,又在社會(huì)上得到人們的尊敬與認(rèn)可,這些都是他們心潮澎湃的時(shí)刻。但在長期的工作中,他們同樣要承受許多負(fù)面感。“所以最重要的一點(diǎn)就是,哪怕你是助人者、防疫人員,也要能夠‘示弱’、識(shí)別出自己的情緒波動(dòng)。”張海音表示。

即便抗疫任務(wù)繁重、現(xiàn)實(shí)條件艱巨,醫(yī)護(hù)人員還是要科學(xué)安排好每天的工作時(shí)間,并獲得充分的休息。此外,醫(yī)護(hù)人員往往都是團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn),作為感同身受的“抗疫戰(zhàn)友”,互相之間的共鳴與支持顯得尤為重要。同伴之間一定要注意鼓勵(lì)、肯定對(duì)方,千萬不要陷入到相互指責(zé)、抱怨的情緒中。

除了一線抗疫醫(yī)護(hù)人員外,在此次上海疫情當(dāng)中,公眾也充分感受到了社區(qū)基層工作者的重要作用,再完善的頂層設(shè)計(jì),也需要居委會(huì)、志愿者的落實(shí)。然而在疫情防控中,囿于復(fù)雜的基層環(huán)境及嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)條件,基層工作者也常常會(huì)面臨一些群眾的誤解、不滿乃至于指責(zé)、謾罵。張海音認(rèn)為,面對(duì)這些負(fù)面評(píng)價(jià),基層工作者可能會(huì)覺得委屈、自責(zé)、自我否定,“但需要明確的是,很多時(shí)候居民指責(zé)這部分基層工作者,并不是因?yàn)樗麄兪?,現(xiàn)實(shí)條件的局限、物資的匱乏都可能是居民產(chǎn)生抵觸情緒的原因。”

對(duì)此,張海音提出的建議是,基層工作者要盡量避免爭論,但在傾聽居民意見的同時(shí)也并不意味著他們需要全盤接受。一方面,基層工作者、一線的醫(yī)護(hù)工作人員等特殊群體理應(yīng)得到大眾的關(guān)愛與理解;另一方面,基層工作者也應(yīng)該多了解一些有效和人溝通的技巧。

精神衛(wèi)生領(lǐng)域需要更多關(guān)注

據(jù)世衛(wèi)組織今年3月發(fā)布的科學(xué)簡報(bào),原本已有精神障礙的人似乎并不特別容易感染新冠。然而,當(dāng)這些人確實(shí)受到感染時(shí),與沒有精神障礙的人相比,他們更有可能住院,遭受重癥和死亡?;加懈鼑?yán)重精神障礙的人,如精神病患者,以及患有精神障礙的年輕人,尤其面臨風(fēng)險(xiǎn)。

針對(duì)這一現(xiàn)象,張海音認(rèn)為,上海全域靜態(tài)管理之后,的確給精神疾病患者的就診帶來很大不便,但目前這一群體也逐步得到了社會(huì)層面的重視。“因?yàn)椋ɑA(chǔ)精神疾病患者)是易感的、脆弱的人群,如果社會(huì)大環(huán)境中經(jīng)常有人呼吁、關(guān)注,爭取到更多的資源,就會(huì)對(duì)這部分人群形成較大的支持。”

張海音鼓勵(lì)這部分有基礎(chǔ)精神疾病患者首先去尋求正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),此外,也可以尋求一些心理咨詢平臺(tái)的幫助,如復(fù)星健康此前就曾通過線上平臺(tái),向用戶提供包括藥品求助平臺(tái)、健康咨詢問診、名醫(yī)直播科普等在內(nèi)的專項(xiàng)服務(wù),滿足家庭用戶一站式居家主動(dòng)健康管理需求。

據(jù)記者了解,對(duì)于涉及到藥物治療的、嚴(yán)重的急癥患者,上海市精神衛(wèi)生中心的急診仍保持開放,但服務(wù)量也因疫情防控而受到較大限制;另外,中心已派醫(yī)療隊(duì)在老年醫(yī)學(xué)中心方艙醫(yī)院開辟精神科病區(qū),由疫情防控指揮機(jī)構(gòu)統(tǒng)一協(xié)調(diào)收治社區(qū)的急癥發(fā)作精神疾病患者,上級(jí)部門也在積極尋求更多資源和解決方案,希望盡快滿足這部分人群的就醫(yī)需求。

張海音還表示,疫情會(huì)對(duì)患者本身就有的心理疾病和負(fù)面情緒產(chǎn)生放大作用,但另一方面,如果患者能夠通過自身的堅(jiān)持和努力度過這一艱難的階段,回過頭看看此前的一些負(fù)面情緒似乎已經(jīng)煙消云散。“也就是說,可能有一些患者原本認(rèn)為自己的內(nèi)心很脆弱,但沒想到這次疫情也熬過來了,或許對(duì)其克服原先的心理疾病反而有促進(jìn)作用。”

此外,應(yīng)該如何做好針對(duì)已經(jīng)確診、隔離在方艙人群的心理疏導(dǎo)?據(jù)張海音介紹,實(shí)際上確診患者在進(jìn)入方艙醫(yī)院后,其心態(tài)發(fā)展會(huì)有一個(gè)階段性的變化過程,剛開始可能是懷疑、不接受、自認(rèn)倒霉,隨后則會(huì)產(chǎn)生越來越具體的擔(dān)憂:如果不轉(zhuǎn)陰怎么辦?萬一變成重癥怎么辦?

不確定感是產(chǎn)生以上焦慮情緒的重要原因,對(duì)方艙里的感染者,要及時(shí)傳遞準(zhǔn)確的、明確的信息,如下一步的預(yù)期比較清楚的話,焦慮情緒也會(huì)改善。“換句話說,如果我們接下來的行動(dòng)都能夠按照具體、客觀的規(guī)則去做安排,心里就會(huì)比較有底。”

此外,張海音還建議,在方艙隔離的患者可以把情緒和感受通過文字的方式記錄下來,還可以發(fā)到社交平臺(tái)上進(jìn)行分享,在對(duì)自我排遣的同時(shí),這樣分享經(jīng)歷的行為本身也具有利他性,患者之間的互助、社區(qū)層面的互助,對(duì)個(gè)人心理健康非常有幫助,進(jìn)而讓整個(gè)社會(huì)層面的情緒變好。

封面圖片來源:每經(jīng)記者 張建 攝(資料圖)

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