每經(jīng)編輯 程鵬    

據(jù)央視新聞援引朝中社12日報(bào)道，朝鮮國家緊急防疫部門本月8日對平壤一些有發(fā)燒癥狀的患者進(jìn)行抽樣檢測后發(fā)現(xiàn)，有人感染了新冠病毒奧密克戎毒株的亞型BA.2毒株。這是自新冠疫情在全球多地暴發(fā)以來，朝鮮首次報(bào)告在本土發(fā)現(xiàn)新冠確診病例。朝鮮勞動黨政治局決定，將朝鮮新冠防疫措施提至最高級別。

此前報(bào)道，當(dāng)?shù)貢r間11日起，朝鮮因多人出現(xiàn)疑似流感癥狀采取措施要求當(dāng)?shù)鼐用窬蛹矣^察。

自南非科研人員報(bào)告變異新冠病毒奧密克戎毒株的新亞型BA.4和BA.5之后，美國報(bào)告了該毒株的另一種新亞型BA.2.12.1導(dǎo)致感染病例上升。奧密克戎持續(xù)“進(jìn)化”令人困擾，這一毒株變異頻頻，對疫苗和藥物有什么影響？

朝鮮提高疫情防控措施至最高級別

當(dāng)?shù)貢r間12日，朝鮮勞動黨第八屆中央委員會第八次政治局會議在勞動黨本部大樓召開，討論新冠肺炎疫情防控等工作。

會議通報(bào)了朝鮮疫情傳播情況，并探討了疫情緊急應(yīng)對策略。勞動黨政治局決定，將朝鮮新冠防疫措施提至最高級別。

朝鮮勞動黨總書記金正恩指示，朝鮮全國各市、郡要徹底封鎖本地區(qū)，所有工作單位、生產(chǎn)單位、生活單位必須在封閉狀態(tài)下安排工作和生產(chǎn)活動，切斷病毒傳播空間；使用黨和政府為應(yīng)對緊急時期而儲備的醫(yī)療用品；朝鮮保健和緊急防疫部門對全體居民嚴(yán)格檢驗(yàn)檢疫、在采取醫(yī)學(xué)觀察和治療措施的同時，加強(qiáng)對各空間的消毒工作，切斷病毒傳播根源。

金正恩在分析朝鮮疫情狀況后表示，朝鮮本次采取最高級別新冠防疫措施的目的是遏制病毒傳播，盡快治愈感染者、在最短期消除疫情。

金正恩說，黨和政府各級機(jī)關(guān)要采取周全措施，盡量減少人民群眾在嚴(yán)密防控措施下的不便和麻煩，穩(wěn)定生活秩序。

奧密克戎毒株為何變異頻頻？

世界衛(wèi)生組織4月27日發(fā)布的新冠疫情周報(bào)顯示，奧密克戎毒株是全球流行的主流變異株，過去30天上傳到全球流感共享數(shù)據(jù)庫（GISAID）的超過25萬個新冠病毒序列中，99.7%是奧密克戎。

自2021年11月出現(xiàn)以來，奧密克戎毒株已進(jìn)化出眾多亞型和重組毒株，包括早期的BA.1、BA.2、BA.3，新近出現(xiàn)的BA.4、BA.5和BA.2.12.1，以及德爾塔毒株亞型AY.4與BA.1的重組毒株XD，還有BA.1與BA.2的重組毒株XE、德爾塔毒株與BA.1的重組毒株XF。其中，BA.2亞型毒株目前在全球流行最廣。

為何奧密克戎毒株進(jìn)化出如此“花樣繁多”的亞型變異株？世衛(wèi)組織專家說，奧密克戎的基因多樣化表明新冠病毒持續(xù)面臨自然選擇壓力，企圖適應(yīng)其宿主和環(huán)境。

盡管奧密克戎毒株致病的嚴(yán)重程度比德爾塔毒株低，但它獨(dú)特的“優(yōu)勢”使其最終“擊敗”德爾塔成為全球主流毒株。研究顯示，奧密克戎除了傳播速度快，更重要的是有顯著的免疫逃逸能力，能逃脫疫苗或之前感染新冠病毒其他變異株所建立的體液免疫屏障。

新近出現(xiàn)的3種奧密克戎新亞型——BA.2.12.1、BA.4和BA.5具有很強(qiáng)的免疫逃逸能力。5月2日，北京大學(xué)前沿交叉學(xué)科研究院教授謝曉亮團(tuán)隊(duì)在生物醫(yī)學(xué)預(yù)印本網(wǎng)站bioRxiv發(fā)表文章，評估了上述3種新亞型毒株的免疫逃逸。研究發(fā)現(xiàn)，這3種毒株都具有刺突蛋白上的L452突變，這是它們發(fā)生免疫逃逸的關(guān)鍵。

奧密克戎BA.2.12.1變異毒株為奧密克戎BA.2亞型毒株的變異體，2021年12月首次在美國被發(fā)現(xiàn)。該毒株的傳染性比現(xiàn)有的奧密克戎毒株高30%，甚至比傳播速度最快的BA.2亞型毒株還要高20%左右。

對疫苗和藥物有啥影響？

世衛(wèi)組織說，作為一種高度分化的變異毒株，奧密克戎的刺突蛋白上有26至32個突變，其中一些與體液免疫逃逸潛力和更高傳播性有關(guān)。

事實(shí)上，目前新冠病毒的突變主要發(fā)生在刺突蛋白區(qū)域，刺突蛋白是新冠病毒感染人體的關(guān)鍵。新冠病毒通過表面的刺突蛋白與人類細(xì)胞受體“血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2（ACE2）”結(jié)合并侵入人體。新冠疫苗和既往感染產(chǎn)生的重要抗體也都是附著在新冠病毒刺突蛋白與ACE2結(jié)合的位點(diǎn)上，才能起到中和病毒的作用。

因此，新冠病毒刺突蛋白區(qū)域不斷突變對疫苗和藥物研發(fā)不是好事，疫苗更新的速度或許很難趕上病毒變異的速度。謝曉亮團(tuán)隊(duì)研究顯示，與BA.2亞型毒株相比，BA.2.12.1、BA.4和BA.5對3劑疫苗接種者血清的免疫逃逸增強(qiáng)，尤其是對BA.1毒株感染康復(fù)者的血清逃逸十分顯著。這意味著，基于BA.1亞型毒株的疫苗加強(qiáng)針可能不是廣譜保護(hù)的理想選擇。

研究也顯示未來有必要持續(xù)監(jiān)測新冠病毒變異株。英國帝國理工學(xué)院病毒學(xué)家溫迪· 巴克利日前對英國《自然》雜志表示，對于新冠病毒，研究人員主要關(guān)注兩點(diǎn)：一是該病毒引發(fā)疾病的嚴(yán)重性是否有變化，二是病毒變異株能否對疫苗產(chǎn)生免疫逃逸。“即使疾病嚴(yán)重性不變，病例數(shù)上升仍會對民眾生命造成極大影響”。

對于新冠病毒變異的未來趨勢是否一定是“毒性持續(xù)減弱”，巴克利持否定看法。她認(rèn)為，除了常見突變外，新冠病毒還會通過重組快速演化。如果一個奧密克戎變異株與另一個新冠變異株發(fā)生重組，有可能產(chǎn)生既能免疫逃逸又能導(dǎo)致更嚴(yán)重疾病的毒株。

“如果這些新出現(xiàn)的變異株能預(yù)示病毒向著溫和方向發(fā)展，那肯定是好消息，但生物學(xué)告訴我們，情況不會永遠(yuǎn)這樣。”她說。

編輯|程鵬? 杜波

校對|盧祥勇

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