每經(jīng)記者 陳星    每經(jīng)編輯 段煉 董興生 蓋源源    

近期，在南方多地高發(fā)的流行性感冒將流感藥物奧司他韋重新拉回公眾視野。

廣東、江西等多地疾控部門(mén)發(fā)布消息稱(chēng)，近期，流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示已進(jìn)入流感夏季流行高峰，流感強(qiáng)度較近兩年同期顯著升高。

在某外賣(mài)平臺(tái)，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者先后將地址定位在福州、廣州，發(fā)現(xiàn)僅有少量藥店有奧司他韋在售，多數(shù)需以快遞形式收發(fā)貨。

實(shí)際上，近年來(lái)，由于對(duì)新冠疫情的防控以及對(duì)流行性病毒防治意識(shí)的提高，奧司他韋的銷(xiāo)售規(guī)模已經(jīng)大幅下滑。以國(guó)產(chǎn)奧司他韋主要生產(chǎn)廠家東陽(yáng)光藥（HK01558，股價(jià)6.36港元，市值55.97億港元）為例，其2021年奧司他韋銷(xiāo)售規(guī)模已經(jīng)不足2019年的十分之一。

此外，隨著國(guó)內(nèi)多種奧司他韋劑型產(chǎn)品的上市，以及最新出爐的第七批全國(guó)集采將奧司他韋納入其中，奧司他韋的“60億”大單品神話或難以再現(xiàn)。

圖片來(lái)源：東陽(yáng)光藥官網(wǎng)

H3N2亞型流感在夏季并不罕見(jiàn) 曾引發(fā)過(guò)大流行

近期，常見(jiàn)于春冬季的流感在南方多個(gè)省份高發(fā)。

據(jù)國(guó)家流感中心的流感周報(bào)，2022年第23周（6月6日~6月12日），南方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率持續(xù)上升，部分省份進(jìn)入夏季高發(fā)期，以A(H3N2) 亞型流感病毒為主。具體數(shù)據(jù)來(lái)看，南方省份哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的ILI%為5.8%，高于前一周水平（5.1%），高于2019~2021年同期水平（4.4%、3.0%和4.3%）。包括廣東、江西、福建、海南等地在內(nèi)的南方多地接連發(fā)布了流感預(yù)警，而北方省份流感活動(dòng)處于極低水平。

記者注意到，江西南昌疾控發(fā)布信息，流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示已進(jìn)入流感夏季流行高峰，流感強(qiáng)度較近兩年同期顯著升高，流感爆發(fā)疫情也顯著增多。目前，廣泛活躍的流感病毒為甲流病毒（H3N2），發(fā)病人群以學(xué)生為主，其次為托幼兒童、散居兒童，預(yù)計(jì)流感活動(dòng)水平仍可能持續(xù)上升。

廣東省流感病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，本次夏季流感，該省流行的優(yōu)勢(shì)毒株是“甲3型”，即A（H3N2）亞型流感病毒。據(jù)南方日?qǐng)?bào)報(bào)道，廣東疾控流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，門(mén)診中流感樣病例占比（ILI%）已達(dá)7.29%，平均100個(gè)門(mén)診病例中，有7個(gè)都是流感病人。這提示廣東省已進(jìn)入流感夏季高峰。

“從數(shù)據(jù)來(lái)看，這次流感高峰中流感樣病例的就診比例不僅超過(guò)了去年和前年的同期水平，流感病毒的檢測(cè)陽(yáng)性率也超過(guò)了去年同期。”廣東疾控傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)康敏對(duì)媒體表示。

春冬兩季高發(fā)的流感出現(xiàn)在夏季是否反常？實(shí)際上，流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的A（H1N1）pdm09和A（H3N2）亞型及乙型流感病毒中的B（Victoria）和B（Yamagata）系，即通常所說(shuō)的甲流、乙流。

H3N2亞型流感在夏季出現(xiàn)并不罕見(jiàn)。根據(jù)廣東疾控消息，該亞型流感在廣東省既往多個(gè)年份，如2015年、2017年夏季均有流行。該流感亞型在歷史上曾引起過(guò)大流行，如1968年7月中旬，中國(guó)香港曾暴發(fā)這種亞型流感，并引起全球大流行。

國(guó)盛證券發(fā)布的周報(bào)認(rèn)為，2022年流感發(fā)病高于往年，有爆發(fā)性趨勢(shì)。2020~2021年，由于新冠疫情爆發(fā)和疫苗接種，流感疫苗接種率低?！斑@是近年面對(duì)流感病毒所不同的情況，民眾對(duì)流感病毒的預(yù)防能力整體看應(yīng)該是低于往年的，也為流感疫情潛在爆發(fā)埋下伏筆?！?/span>

南方多地奧司他韋供應(yīng)緊張 銷(xiāo)售規(guī)模遭大幅壓縮

流感肆虐之時(shí)，被稱(chēng)為流感“神藥”的奧司他韋卻在多地出現(xiàn)斷貨。

記者在某外賣(mài)平臺(tái)將地址設(shè)置為福州后，搜索奧司他韋，均顯示需快遞發(fā)貨，2至4天送達(dá)。將地址設(shè)置為廣州后，也顯示只有個(gè)別藥店有奧司他韋原研藥“達(dá)菲”在售，國(guó)產(chǎn)藥物“可威”等也需要快遞發(fā)貨。

圖片來(lái)源：APP截圖

二級(jí)市場(chǎng)上，奧司他韋概念股也紛紛大漲。6月17日至23日，“可威”生產(chǎn)廠商?hào)|陽(yáng)光藥股價(jià)漲幅達(dá)18.47%。擁有奧司他韋不同劑型的科倫藥業(yè)（SZ002422，股價(jià)19.02元，市值271.12億）、博瑞醫(yī)藥（SH688166，股價(jià)23.78元，市值97.5億）等股價(jià)也小幅上漲。

奧司他韋是一款老藥，早在1996年就首次合成，1999年前后在美國(guó)、歐洲等市場(chǎng)上市銷(xiāo)售，2002年首度進(jìn)入中國(guó)。作為神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑，奧司他韋通過(guò)抑制成熟的流感病毒脫離宿主細(xì)胞，從而抑制流感病毒在人體內(nèi)的傳播以起到治療流感的作用。我國(guó)的《流行性感冒治療指南（2018年版）》中將奧司他韋列為流感推薦藥物。

2005年，禽流感有全球蔓延之勢(shì)。為滿足全球市場(chǎng)需求，奧司他韋的擁有者羅氏制藥在專(zhuān)利未到期的情況下授予部分國(guó)家和地區(qū)自行生產(chǎn)權(quán)。在我國(guó)，東陽(yáng)光藥就是首批獲得授權(quán)的藥企之一，商品名為“可威”。

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2019年，在中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及中國(guó)城市實(shí)體藥店，奧司他韋合計(jì)銷(xiāo)售額超65億元。而“可威”一度在國(guó)內(nèi)奧司他韋市場(chǎng)上占據(jù)近9成的市場(chǎng)份額。東陽(yáng)光藥財(cái)報(bào)顯示，2019年，“可威”達(dá)到銷(xiāo)售巔峰，顆粒劑型與膠囊劑型合計(jì)實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售收入59.39億元，占公司年度總營(yíng)收的95.4%。

轉(zhuǎn)折發(fā)生在新冠疫情襲來(lái)之時(shí)。

2020年和2021年，“可威”的銷(xiāo)售收入急劇下滑。2020年，實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售收入20.72億元；2021年，實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售收入5.60億元——不足2019年的十分之一。

公司在財(cái)報(bào)中稱(chēng)，由于新冠病毒疫情暴發(fā)，國(guó)內(nèi)人口流動(dòng)性降低，醫(yī)院的診療活動(dòng)數(shù)量、處方量及藥品銷(xiāo)量也隨之下降?！翱赏睘橹饕糜诘燃?jí)醫(yī)院銷(xiāo)售的處方藥，其銷(xiāo)量亦受到新冠病毒疫情影響而下降。

除診療活動(dòng)和就診人群數(shù)量受到疫情影響外，對(duì)于新冠疫情的防控也在一定程度上遏制了流感病毒的流行趨勢(shì)。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委疾病預(yù)防中心發(fā)布的數(shù)據(jù)，2021年我國(guó)流行性感冒發(fā)病數(shù)約42萬(wàn)例，較2020年減少了約72萬(wàn)例，2020年的發(fā)病數(shù)較2019年又下滑近7成。公共衛(wèi)生工作的嚴(yán)格和防治意識(shí)的提高，在一定程度上縮減了流感藥物的市場(chǎng)空間。

由于對(duì)“可威”的高度依賴(lài)，東陽(yáng)光藥的業(yè)績(jī)也遭受拖累。2020年和2021年，公司總營(yíng)業(yè)收入分別同比下滑62.21%和61.15%；2020年歸母凈利潤(rùn)同比下滑88.06%，去年直接虧損6.39億元，同比下滑427.82%。

賽道競(jìng)爭(zhēng)者眾 又將迎來(lái)集采

業(yè)績(jī)表現(xiàn)乏力的背景下，母公司東陽(yáng)光（SH600673，股價(jià)8.85元，市值266.73億）試圖剝離醫(yī)藥資產(chǎn)。去年9月，東陽(yáng)光發(fā)布公告稱(chēng)，擬向廣東東陽(yáng)光藥業(yè)有限公司及其全資子公司香港東陽(yáng)光銷(xiāo)售有限公司轉(zhuǎn)讓公司所持東陽(yáng)光藥不超過(guò)51.41%股權(quán)。重組實(shí)施后，東陽(yáng)光藥將不再為公司合并報(bào)表范圍內(nèi)的子公司，東陽(yáng)光將不再?gòu)氖箩t(yī)藥相關(guān)產(chǎn)品的生產(chǎn)及銷(xiāo)售。

此番流感病毒活躍，能否為東陽(yáng)光藥的業(yè)績(jī)添一把火？一位醫(yī)藥行業(yè)人士通過(guò)微信對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，奧司他韋能否重回銷(xiāo)售巔峰還有待商榷。

圖片來(lái)源：東陽(yáng)光藥官網(wǎng)

根據(jù)東陽(yáng)光藥發(fā)布的今年1至2月經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)公告，由于疫情防控趨于平穩(wěn)等原因，公司今年前兩個(gè)月實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入5.78億元，較去年同期增長(zhǎng)約588%。公司表示，隨著疫情得到進(jìn)一步控制和公司更多產(chǎn)品的上市，有望迎來(lái)業(yè)績(jī)改善。

但在奧司他韋賽道上，越來(lái)越多的競(jìng)爭(zhēng)者正在入局。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，國(guó)產(chǎn)磷酸奧司他韋膠囊批號(hào)共14條，磷酸奧司他韋顆粒批文2條，磷酸奧司他韋干混懸劑批文則有4條。相比其他劑型，磷酸奧司他韋干混懸劑更適合兒童等吞咽困難人群。今年3月，倍特藥業(yè)拿下磷酸奧司他韋干混懸劑首仿。6月，博瑞制藥的磷酸奧司他韋干混懸劑也正式獲批上市。

與此同時(shí)，集采也瞄準(zhǔn)了包括奧司他韋在內(nèi)的大品種。6月20日，第七批國(guó)家集采文件正式發(fā)布，奧司他韋成為本次集采重點(diǎn)品類(lèi)。

前述行業(yè)人士表示，對(duì)東陽(yáng)光藥來(lái)說(shuō)，因?yàn)椤翱赏闭紦?jù)的市場(chǎng)份額十分龐大，如果奧司他韋進(jìn)入帶量采購(gòu)，即使中標(biāo)也極有可能是以“地板價(jià)”的代價(jià)，銷(xiāo)量提升難以抵消降價(jià)影響。

同時(shí)，羅氏針對(duì)流感的新藥瑪巴洛沙韋獲批上市?，敯吐迳稠f是目前唯一獲批可單劑量口服的抗流感藥物，只需服用一次就能起效，并在24小時(shí)內(nèi)停止病毒排毒，而奧司他韋通常需要72小時(shí)發(fā)揮作用。

如此看來(lái)，奧司他韋的60億神話或難以再現(xiàn)。

記者| 陳星

編輯|段煉 董興生?杜波? 蓋源源

校對(duì)|段煉

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