每經(jīng)編輯 王月龍 蓋源源    

在持續(xù)高溫悶熱天氣里，人們經(jīng)常會說“熱死人了”，有時這并非一句玩笑話，因“熱射病”昏迷乃至死亡的案例，今年盛夏已發(fā)生多起。

據(jù)澎湃新聞報道，近日浙江多家醫(yī)院連續(xù)有中暑患者送醫(yī)，多人確診熱射病并已有死亡病例。此外南京、四川也有人確診。 熱射病是什么？如何防御？

多地陸續(xù)有人確診熱射病

據(jù)澎湃新聞報道，浙江省麗水市中心醫(yī)院急診科醫(yī)生吳建榮告訴記者，“一名49歲的男性患者6日下午被工友送來，他在車間工作時突然昏倒，入院時體溫40.7℃，已經(jīng)休克。”

經(jīng)檢查，患者多臟器功能衰竭并伴有彌散性血管內(nèi)凝血，經(jīng)過31個小時搶救，于8日凌晨去世。 該院近一周已接診3名熱射病患者，一名70歲女性在家沒注意防暑，午睡時出現(xiàn)高熱、意識模糊，送醫(yī)時體溫達(dá)42.5℃，多臟器衰竭，目前仍在搶救。

在這之前，河南省鄭州一名男子就因為中暑突然昏迷，被送到醫(yī)院的ICU病房搶救時， 醫(yī)生監(jiān)測他身體的核心溫度已經(jīng)達(dá)到了42.3度， 體內(nèi)所有的臟器就像在水里“煮”過一樣。

據(jù)現(xiàn)代快報，7月12日，記者從江蘇省中醫(yī)院獲悉，一名37歲的裝修工人連續(xù)工作4小時后，頭暈、頻繁嘔吐，被確診為熱射病。據(jù)了解，這是今年南京首例熱射病患者。

此外，據(jù)紅星新聞報道，記者從四川大學(xué)華西醫(yī)院獲悉，7月10日，醫(yī)院連續(xù)收治了3名熱射病轉(zhuǎn)診病人， 其中一人因病情來勢洶洶，多器官衰竭，在轉(zhuǎn)診至華西醫(yī)院時就發(fā)生呼吸心臟驟停，雖經(jīng)全力搶救，但最終不幸去世。

什么是熱射??？

據(jù)紅星新聞，要了解熱射病，離不開“中暑”這個關(guān)鍵詞， 通俗地理解，熱射病就是最危險、最嚴(yán)重的中暑，具有很高的病死率。

根據(jù)2019年首發(fā)于《解放軍醫(yī)學(xué)雜志》網(wǎng)絡(luò)版的《中國熱射病診斷與治療專家共識》， 熱射病是由熱損傷因素作用于機(jī)體引起的嚴(yán)重致命性疾病， 是指暴露在熱環(huán)境或者劇烈運(yùn)動導(dǎo)致的機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡，典型癥狀就是核心溫度升高＞40℃、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，例如精神狀態(tài)改變、抽搐或昏迷，并伴有多器官損害，嚴(yán)重者危及生命。

勞力型熱射病 主要由于高強(qiáng)度體力活動引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病，常見于夏季劇烈運(yùn)動的健康青年人，比如在夏季參訓(xùn)的官兵、運(yùn)動員、消防員、建筑工人等。

圖片來源：新華社記者 劉穎 攝

而經(jīng)典型熱射病常見于年幼者、孕婦和年老體衰者，或者有慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能受損的個體，通常是被動暴露于熱環(huán)境引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。

高溫高濕的氣候和高強(qiáng)度體力活動是導(dǎo)致熱射病最主要的危險因素。

如何救治與預(yù)防？

據(jù)溫州日報，據(jù)溫醫(yī)大附二院急診科副主任孔萬權(quán)孔萬權(quán)介紹， 熱射病屬于重度中暑，救治不及時的話死亡率高達(dá)60%。 在高溫、高濕度、不通風(fēng)的環(huán)境中，更容易發(fā)生熱射病。每年高溫季，室外作業(yè)的工人、在戶外進(jìn)行體能訓(xùn)練的人員，都是熱射病的高危人群。

“熱射病的治療，早發(fā)現(xiàn)早治療，治愈效果完全不一樣。”孔萬權(quán)解釋， 人體核心溫度超過40℃時間越久，臟器受損的程度就越重，比如肝臟、腎臟、心肌、骨骼肌和大腦。 嚴(yán)重的情況下，延誤治療，即使救回一命，也可能留有嚴(yán)重的后遺癥。因此，醫(yī)生提醒，在炎熱的夏季，如果發(fā)現(xiàn)周邊有人高熱、無汗、有意識障礙，不要猶豫立即送醫(yī)。

普通市民該如何預(yù)防熱射病？室外作業(yè)人員，在高溫下工作時要適度休息，勞動的強(qiáng)度要循序漸進(jìn)，大量出汗后，需及時有效補(bǔ)充水分。要盡量減少在烈日當(dāng)空時長時間待在戶外。另外，待在家中的老人和小孩，還有一些患有基礎(chǔ)疾病的群體，也是熱射病的高發(fā)群體，更要注意防暑。在有條件的情況下，在家中可以開空調(diào)納涼，或者開窗通風(fēng)。

圖片來源：攝圖網(wǎng)-500645047

浙大二院急診醫(yī)學(xué)科劉宏副主任醫(yī)師提醒， 戶外工作者這段時間應(yīng)注意避免長時間高溫下作業(yè)，及時補(bǔ)水補(bǔ)液。如出現(xiàn)身體不適，應(yīng)轉(zhuǎn)移到陰涼處，降低體溫，并盡快轉(zhuǎn)送到醫(yī)院。

另外，還要 特別注意獨居的老年人， 老年人不喜開開空調(diào)，環(huán)境溫度、濕度高，容易發(fā)生中暑。子女應(yīng)盡量幫老人事先做好各項防暑降溫工作，在家中備足清涼飲料，準(zhǔn)備防暑降溫的藥物，勸說減少外出活動，如老人出現(xiàn)不適盡快送醫(yī)就診。

編輯|王月龍 蓋源源

校對|程鵬

每日經(jīng)濟(jì)消息綜合自澎湃新聞、錢江晚報、現(xiàn)代快報、紅星新聞、溫州日報、瀟湘晨報

封面圖片來源：攝圖網(wǎng)-500645047