每經(jīng)編輯 黃勝    

12月27日，國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布關于印發(fā)《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”疫情監(jiān)測方案》等5個文件的通知。

通知稱，為進一步指導各地各部門平穩(wěn)有序?qū)嵤┬滦凸跔畈《靖腥?ldquo;乙類乙管”，根據(jù)《關于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》有關要求，國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組制定了《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”疫情監(jiān)測方案》《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”檢測方案》《重點人群、重點機構(gòu)、重點場所新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控指引》《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”個人防護指南》《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控培訓方案》。

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《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”疫情監(jiān)測方案》提到，各級各類醫(yī)療機構(gòu)按照現(xiàn)行規(guī)定開展病例診斷報告，按照要求做好重癥、危重癥和死亡病例的報告與訂正。根據(jù)病情變化24小時內(nèi)訂正臨床分型，病例出院后24小時內(nèi)填報出院日期，病例死亡后24小時內(nèi)填報死亡日期和死因診斷。動態(tài)分析病例，特別是重癥、危重癥和死亡病例變化趨勢。對發(fā)現(xiàn)的重癥、危重癥、死亡病例和其他特殊病例，疾控機構(gòu)要及時開展流行病學調(diào)查，并按要求上傳相關流調(diào)報告。各地要利用屬地新冠病毒核酸檢測信息系統(tǒng)和居民自行測定抗原信息收集渠道（平臺），每日收集和逐級報告人群核酸檢測和居民自行抗原檢測數(shù)及陽性數(shù)。動態(tài)分析人群感染和發(fā)病情況。

《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”檢測方案》，其中提到，社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”，不再開展全員核酸篩查。對不同群體分類采取抗原和核酸檢測策略，及時發(fā)現(xiàn)重癥高風險人群中的感染者。疫情流行期間，核酸檢測應以“單采單檢”為主。

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《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”檢測方案》，其中提到，對于養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等脆弱人群集中場所，疫情流行期間，場所內(nèi)工作人員每周開展2次全員核酸檢測，被照護人員每周開展2次抗原或核酸檢測。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀者，應及時進行1次抗原或核酸檢測。如場所內(nèi)出現(xiàn)1例感染者，應及時開展全員核酸檢測，后續(xù)根據(jù)檢測結(jié)果和風險評估情況，確定檢測頻次。外來人員進入該類場所，查驗48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明，并現(xiàn)場開展抗原檢測。

每日收集和逐級報告人群核酸檢測和居民自行抗原檢測數(shù)及陽性數(shù)

《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”疫情監(jiān)測方案》要點：

新型冠狀病毒感染“乙類乙管”疫情監(jiān)測方案

一、監(jiān)測目的

及時動態(tài)掌握人群感染發(fā)病水平和變化趨勢，科學研判和預測疫情規(guī)模、強度和流行時間，動態(tài)分析病毒株變異情況，以及對傳播力、致病力、免疫逃逸能力及檢測試劑敏感性的影響，為疫情防控提供技術支撐。

二、監(jiān)測內(nèi)容和方法

（一）病例報告監(jiān)測。

各級各類醫(yī)療機構(gòu)按照現(xiàn)行規(guī)定開展病例診斷報告，按照要求做好重癥、危重癥和死亡病例的報告與訂正。根據(jù)病情變化24小時內(nèi)訂正臨床分型，病例出院后24小時內(nèi)填報出院日期，病例死亡后24小時內(nèi)填報死亡日期和死因診斷。動態(tài)分析病例，特別是重癥、危重癥和死亡病例變化趨勢。對發(fā)現(xiàn)的重癥、危重癥、死亡病例和其他特殊病例，疾控機構(gòu)要及時開展流行病學調(diào)查，并按要求上傳相關流調(diào)報告。

（二）核酸和抗原檢測監(jiān)測。

各地要利用屬地新冠病毒核酸檢測信息系統(tǒng)和居民自行測定抗原信息收集渠道（平臺），每日收集和逐級報告人群核酸檢測和居民自行抗原檢測數(shù)及陽性數(shù)。動態(tài)分析人群感染和發(fā)病情況。

（三）哨點醫(yī)院監(jiān)測。

各地依托全國流感監(jiān)測網(wǎng)絡哨點醫(yī)院，開展新型冠狀病毒感染監(jiān)測。每日統(tǒng)計門（急）診和住院患者人數(shù)、具有急性發(fā)熱呼吸道癥狀人數(shù)、核酸檢測數(shù)和陽性數(shù)、抗原檢測數(shù)和陽性數(shù)，按照流感監(jiān)測網(wǎng)絡流程上報。要及時將病毒變異株全基因序列上報中國疾控中心病毒病所。動態(tài)分析門（急）診和住院患者人數(shù)、急性發(fā)熱呼吸道癥狀患者人數(shù)、新冠病毒感染人數(shù)等變化趨勢和病毒株變異情況。

（四）重點機構(gòu)監(jiān)測。

各地對轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)開展疫情監(jiān)測，對機構(gòu)內(nèi)被照護人員和工作人員開展健康監(jiān)測和定期抗原或核酸檢測。及時發(fā)現(xiàn)感染者和暴發(fā)疫情，控制機構(gòu)內(nèi)疫情傳播。

（五）學生癥狀監(jiān)測。

省會城市選擇城區(qū)內(nèi)若干中學和小學在校學生開展哨點監(jiān)測。學校對在校學生每日開展發(fā)熱、干咳等新型冠狀病毒感染癥狀監(jiān)測，根據(jù)需要進行核酸和抗原檢測。動態(tài)分析中小學生新冠病毒感染變化趨勢。

（六）病毒變異監(jiān)測。

各地對部分陸路、航空和海港口岸城市入境人員、哨點醫(yī)院就診患者、重點場所和重點人群中核酸檢測陽性標本，以及重癥和死亡病例標本等開展新冠病毒全基因組測序工作，將序列按時報送中國疾控中心病毒病所。實時掌握病毒株變異趨勢，及時捕獲新變異株，分析變異對病毒特性、免疫逃逸能力等的影響。

（七）新冠病毒污水監(jiān)測。

選擇有條件的城市布點探索性開展污水監(jiān)測，采集污水處理廠污水樣本開展新冠病毒核酸檢測，對陽性樣本進行病毒基因測序，動態(tài)了解環(huán)境樣本陽性率和病毒量變化，跟蹤污水陽性樣本的病毒基因序列變化。各地可以根據(jù)需要增加監(jiān)測點。

養(yǎng)老機構(gòu)等脆弱人群集中場所內(nèi)工作人員每周開展2次全員核酸檢測

《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”檢測方案》要點：

新型冠狀病毒感染“乙類乙管”檢測方案

一、總體原則

（一）社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”，不再開展全員核酸篩查。

（二）對不同群體分類采取抗原和核酸檢測策略，及時發(fā)現(xiàn)重癥高風險人群中的感染者。

（三）疫情流行期間，核酸檢測應以“單采單檢”為主。

二、檢測對象

（一）有癥狀的醫(yī)務人員和醫(yī)療機構(gòu)收治的發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀的就診患者及重癥高風險住院患者。

（二）養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等脆弱人群集中場所的工作人員、被照護人員和進入場所的外來人員。

（三）社區(qū)65歲及以上老年人、慢性基礎疾病患者、孕婦、3歲及以下嬰幼兒和傷殘人士等人群。

（四）重點機構(gòu)、重點行業(yè)和重點場所的工作人員。

（五）有檢測需求的普通社區(qū)居民。

三、重點機構(gòu)人員檢測

（一）醫(yī)療機構(gòu)。

1.對醫(yī)療機構(gòu)收治的發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀的就診患者開展抗原或核酸檢測，根據(jù)檢測結(jié)果和病情進行相應治療。

2.對重癥高風險住院患者、有癥狀的醫(yī)務人員開展抗原或核酸檢測，發(fā)現(xiàn)和管理感染者，強化感染者的個人防護措施，降低疫情在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳播風險，保護住院患者和醫(yī)療機構(gòu)工作人員。

（二）養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等脆弱人群集中場所。

1.疫情流行期間，場所內(nèi)工作人員每周開展2次全員核酸檢測，被照護人員每周開展2次抗原或核酸檢測。

2.出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀者，應及時進行1次抗原或核酸檢測。

3.如場所內(nèi)出現(xiàn)1例感染者，應及時開展全員核酸檢測，后續(xù)根據(jù)檢測結(jié)果和風險評估情況，確定檢測頻次。

4.外來人員進入該類場所，查驗48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明，并現(xiàn)場開展抗原檢測。

（三）其他重點機構(gòu)、重點行業(yè)和重點場所。

大型企業(yè)、工地等人員聚集的重點機構(gòu)，重點黨政機關和重點行業(yè)，商場超市等重點場所的工作人員，加強健康監(jiān)測。如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀，可開展抗原或核酸檢測。如檢測結(jié)果陽性，做好自我健康管理，根據(jù)病情情況，及時就診。

四、社區(qū)居民檢測

（一）65歲及以上老年人、長期血液透析患者、嚴重糖

尿病患者等重癥高風險的社區(qū)居民、3歲及以下嬰幼兒等人群，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀后需開展抗原檢測，或前往社區(qū)設置的便民核酸檢測點進行核酸檢測。如同住人員出現(xiàn)感染者，其他人員可連續(xù)3天每日開展抗原檢測。

（二）其他居民出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀后，可根據(jù)需要自行進行抗原檢測，或前往社區(qū)設置的便民核酸檢測點進行核酸檢測。

五、檢測服務保障

（一）根據(jù)檢測需求量，在社區(qū)設置足夠的便民核酸檢測點，滿足社區(qū)居民“愿檢盡檢”的需求。

（二）做好零售藥店、藥品網(wǎng)絡銷售電商等抗原檢測試劑供應，滿足公眾自行檢測需求。

（三）養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等脆弱人群集中場所，具備條件的，經(jīng)衛(wèi)生和疾控部門培訓指導后，自行開展核酸檢測采樣和抗原檢測；不具備條件的，由核酸采樣機構(gòu)派員上門規(guī)范開展核酸檢測采樣，減少人員外出核酸檢測感染風險。

六、信息報告與質(zhì)量控制

以地市為單位，每日報告轄區(qū)內(nèi)當日完成核酸檢測人數(shù)和檢測陽性人數(shù)，動態(tài)監(jiān)測疫情發(fā)展態(tài)勢。

每日經(jīng)濟新聞綜合公開消息

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