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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院感染ICU主任李粵平:起病后5~7天是老年人感染新冠的分水嶺

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2023-01-04 18:35:51

每經(jīng)記者 金喆    每經(jīng)編輯 梁梟    

今日(1月4日)下午,廣州市人民政府新聞辦公室召開新冠防治之老年人救治護(hù)理專家訪談會(huì)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院感染ICU主任李粵平在訪談會(huì)上談到,老年人遭遇新冠就像讓一臺(tái)老爺車跑越野賽,從臨床經(jīng)驗(yàn)看主要分三個(gè)階段。

訪談會(huì)現(xiàn)場 圖片來源:每經(jīng)記者 金喆 攝

李粵平把老年人起病后的1到5天、7天比作第一階段,這是老年人感染新冠的分水嶺。“在這個(gè)遭遇戰(zhàn)中,(老爺車)沒有油、又沒有保養(yǎng),營養(yǎng)狀態(tài)會(huì)很差,可能遭遇沉默性低氧,就要用抗病毒藥物和激素把(病毒)壓下去,對于有基礎(chǔ)病的人群還要注意其基礎(chǔ)疾病,比如有高血壓的要注意血壓、有糖尿病的要注意血糖。另外,用抗病毒藥物要注意藥物之間的相互作用。”

這個(gè)階段如果控制好了問題不大,但如果沒有控制好,就會(huì)進(jìn)入第二階段。李粵平表示,如果第一階段控制好了就痊愈了,如果沒處理好,就可能出現(xiàn)心功能衰竭、腎臟功能衰竭,這時(shí)候就需要呼吸支持,有些可能要抗凝藥。

“大約兩周后進(jìn)入第三階段,這可能很漫長,是持久戰(zhàn)。”李粵平說,在第三階段老年人可能出現(xiàn)免疫低下,合并各式各樣感染,其他器官功能可能出現(xiàn)問題。所以最有效的辦法就是爭取幫助老年人在第一階段解決病毒,早發(fā)現(xiàn)早治療。

李粵平提醒,如果老年人出現(xiàn)明顯的食欲不振、日常手腳暖卻在這個(gè)時(shí)候手腳發(fā)冷、咳嗽咳不出來、平時(shí)愛說話突然不說話了和胸凹癥,一定要去醫(yī)院。如果醫(yī)院沒有床位,可以考慮家用制氧機(jī),一般家用最多只能到5升。同時(shí),在起病后盡早使用抗病毒藥,對減少重癥發(fā)生率有明確效果。

李粵平還提到,本次醫(yī)院收治的重癥患者中,有一半沒有接種疫苗,有些接種了一針,這是非常慘痛的教訓(xùn)。她呼吁,只要沒有禁忌癥,老年人一定要接種疫苗。

封面圖片來源:每經(jīng)記者 金喆 攝

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李粵平 疫情防控

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