每經(jīng)記者 陳浩    每經(jīng)編輯 董興生    

新冠疫情似乎已經(jīng)離我們遠(yuǎn)去，但實(shí)際上，病毒并未消失。近日，多名網(wǎng)友在社交媒體上曬出抗原陽(yáng)性的照片，表示已經(jīng)二次感染。距離去年12月底的疫情高峰已經(jīng)過(guò)去了4個(gè)多月，新一波疫情要來(lái)了嗎？二次感染的癥狀和傷害程度如何？

4月24日上午，香港大學(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)表示，國(guó)內(nèi)第二波新冠疫情隨時(shí)都可能到來(lái)，但由于現(xiàn)在檢測(cè)不足，很難判斷第二波疫情的具體時(shí)間。對(duì)于即將到來(lái)的“五一”假期，他表示，人員流動(dòng)會(huì)加速病毒傳播，但大概率只會(huì)引起感染人數(shù)小幅度增加，不會(huì)造成感染人數(shù)的大幅上升。

金冬雁還表示，沒(méi)有任何證據(jù)表明，二次感染對(duì)身體的傷害會(huì)更加嚴(yán)重，對(duì)非高危人群來(lái)說(shuō)，二次感染通常癥狀會(huì)相對(duì)輕微。不過(guò)，對(duì)老年人和有基礎(chǔ)疾病的高危人群來(lái)說(shuō)，二次感染同樣有可能造成重癥和死亡，對(duì)這部分群體仍然要加強(qiáng)疫苗接種。“老百姓應(yīng)該以平常心看待新冠病毒，未陽(yáng)群體和高危人群應(yīng)該特別注意防護(hù)，重點(diǎn)是保護(hù)老人。”

新一波疫情快到了嗎？

4月22日，中國(guó)疾控中心公布全國(guó)新冠病毒感染疫情最新情況：2022年12月9日以來(lái)，各省份報(bào)告人群新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性數(shù)及陽(yáng)性率呈現(xiàn)先增加后降低趨勢(shì)，2023年4月20日降至2661例，2023年4月20日檢測(cè)陽(yáng)性率為1.7%；抗原檢測(cè)方面，2023年4月20日陽(yáng)性數(shù)降至79例（陽(yáng)性率為0.5%）。

近日，多名網(wǎng)友在社交媒體上曬出抗原陽(yáng)性的照片，表示已經(jīng)二次感染。新一波疫情要來(lái)了嗎？金冬雁表示，國(guó)內(nèi)第二波疫情隨時(shí)都可能到來(lái)，但由于現(xiàn)在檢測(cè)不足，很難判斷第二波疫情的具體時(shí)間。“而且中國(guó)這么大，各個(gè)地方的流行情況不一樣，第二波就算是來(lái)了，可能大家都不知道。有過(guò)一次海嘯疫情后，新一波疫情波幅不會(huì)太大。”

金冬雁提到，目前，仍然有不少未感染過(guò)新冠病毒的“未陽(yáng)人”，這部分人群比較少，可能只占總?cè)丝诘?0%或者更低，最多也不超過(guò)30%，但這類人群是高度易感的。如果他們不打疫苗，很可能就會(huì)中招，所以這部分群體要加強(qiáng)疫苗接種。“對(duì)于那些健康的非高危人群，第四針可以視情況自愿接種，他們經(jīng)歷一次自然感染獲得的免疫力會(huì)更強(qiáng)，而且也不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。”

金冬雁認(rèn)為，老年人是疫情防控的重點(diǎn)群體，在醫(yī)療資源還足夠的情況下，應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注“一老一少”。“小孩有集體活動(dòng)，容易有聚集性感染，免疫力也沒(méi)有完全成熟，屬于易感群體；如果小孩感染了，回家就容易傳染給家里的老年人，這樣老年人重癥和死亡的比例就高了。”

臨近“五一”假期，人員流動(dòng)加大，這是否會(huì)加速新一波疫情的到來(lái)？金冬雁認(rèn)為，人員流動(dòng)會(huì)加速病毒傳播，但大概率只會(huì)引起感染人數(shù)的小幅度增加，不會(huì)造成感染人數(shù)的大幅上升，也不會(huì)造成疫情大暴發(fā)。“如果特別擔(dān)心自己會(huì)受感染，可以采取一些防護(hù)措施，比如打疫苗，出行戴口罩、勤洗手，避免去人多的地方。”

二次感染會(huì)更嚴(yán)重嗎？

距離去年12月底的疫情高峰已經(jīng)過(guò)去了4個(gè)多月，我們體內(nèi)的抗體還充足嗎？金冬雁表示，一般來(lái)講，正常人在感染6個(gè)月后體內(nèi)抗體水平會(huì)下降，特別是有癥狀感染者，他們感染后產(chǎn)生的抗體基本都能維持6個(gè)月，甚至更長(zhǎng)，保護(hù)效力也會(huì)在一年以上。“這些身體健康的群體在半年內(nèi)再次感染或者再次出現(xiàn)重癥的幾率是非常小的，如果很不想得新冠，現(xiàn)在也可以再接種一劑疫苗來(lái)提高體內(nèi)的抗體水平。”

“新冠疫情進(jìn)入地方性流行以后，提高群體免疫力主要有兩招，第一個(gè)是打加強(qiáng)針，第二個(gè)就是自然感染。保持一定程度的低度流行，對(duì)整個(gè)社會(huì)是有好處的。”金冬雁稱。

金冬雁表示，沒(méi)有任何證據(jù)表明，二次感染對(duì)身體的傷害會(huì)更嚴(yán)重，就像得流感一樣，不可能每次得流感都很嚴(yán)重或者越來(lái)越嚴(yán)重。“新冠病毒致病性肯定是在弱化，這是毋庸置疑的。”

金冬雁還提到，由于去年國(guó)內(nèi)疫情高峰時(shí)檢測(cè)太少，現(xiàn)在很多感染的人并不清楚是首次感染還是二次感染；而從檢測(cè)數(shù)量很穩(wěn)定的地區(qū)來(lái)看，例如新加坡，已經(jīng)經(jīng)歷了好幾波疫情，但是重復(fù)感染率也只有30%。“在疫情余波里，首先受到?jīng)_擊的是未陽(yáng)者，而不是二次感染人群，二次感染總體來(lái)說(shuō)是比較少的。”

“對(duì)健康人群和非高危人群來(lái)說(shuō)，二次感染通常癥狀會(huì)相對(duì)輕微，以無(wú)癥或者輕癥居多。但是也有一些例外，比如有些人可能由于遺傳上的原因，二次感染會(huì)嚴(yán)重一些。”金冬雁稱，對(duì)于老年群體或有基礎(chǔ)疾病的群體，無(wú)論是一次感染還是二次感染，都容易出問(wèn)題，二次感染可能會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病的惡化。他建議，這部分群體在首次感染3個(gè)月后就可以接種一次疫苗，同時(shí)在再次感染后提供口服抗病毒藥物。

金冬雁多次強(qiáng)調(diào)，總體來(lái)說(shuō)，一般人二次感染都是輕癥或者無(wú)癥，老百姓不需要太擔(dān)心，應(yīng)以平常心來(lái)看待新冠病毒。對(duì)于近期引發(fā)討論的奧密克戎變異株XBB.1.16，金冬雁表示，該毒株致病性沒(méi)有增加，國(guó)內(nèi)報(bào)告病例也很少，癥狀譜也沒(méi)有明顯的改變。

香港面臨新冠和流感夾擊

金冬雁近日撰文提到，從數(shù)據(jù)上看，目前香港每天累計(jì)有7萬(wàn)多到14萬(wàn)多人感染。由于該時(shí)點(diǎn)的陽(yáng)性者平均五天內(nèi)維持陽(yáng)性，需要分?jǐn)偟?天內(nèi)計(jì)算，由此推算每日新增確診人數(shù)或達(dá)1.5萬(wàn)人。

那么，香港是否會(huì)迎來(lái)新一輪疫情沖擊？金冬雁告訴記者，香港現(xiàn)在全面把新冠當(dāng)成流感來(lái)防控，已經(jīng)完全常態(tài)化對(duì)待；在疫苗接種上，老人、小孩、長(zhǎng)期患病人士等仍可以免費(fèi)接種第四針疫苗，其他人群接種疫苗需付費(fèi)。“香港正處于流感高峰期，現(xiàn)在政府部門是流感疫苗和新冠疫苗一塊推，香港衛(wèi)生防護(hù)中心一直有流感周報(bào)，現(xiàn)在新冠數(shù)據(jù)和流感數(shù)據(jù)都呈現(xiàn)在流感周報(bào)上。”

金冬雁表示，香港自2022年4月結(jié)束了一輪疫情“海嘯”后，又分別在去年9月、去年12月到今年1月經(jīng)歷了兩波疫情，目前處于第三波疫情。“現(xiàn)在香港整個(gè)社會(huì)對(duì)新冠疫情已經(jīng)完全習(xí)以為常了，不會(huì)再把它當(dāng)回事兒，就是平常心對(duì)待。”他也表示，雖然香港自3月1日起已經(jīng)全面取消“口罩令”，但仍有近半數(shù)市民出行時(shí)自覺(jué)佩戴口罩。

除了新冠疫情，香港還正面臨著流感沖擊。金冬雁稱，統(tǒng)計(jì)顯示，在4月13日至4月19日，香港有47例成人流感重癥或死亡，其中20人死亡。同一時(shí)期，新冠重癥與死亡人數(shù)為39人，其中大概七八人死亡。這表明，目前因流感死亡的人數(shù)比因新冠死亡的人數(shù)多。“這次季節(jié)性流感殺傷力比較低，重癥人數(shù)也比較少，不會(huì)對(duì)香港造成很大的沖擊。”