每日經(jīng)濟新聞 2023-05-11 19:52:51
每經(jīng)編輯 李澤東
據(jù)紅星新聞,一項5月10日發(fā)表于《自然》雜志的最新研究稱,由德國生物科技公司BioNTech和紐約紀念斯隆·凱特琳癌癥中心聯(lián)合進行的一項小型mRNA胰腺癌疫苗試驗顯示,50%接受腫瘤切除后的胰腺癌患者在接種定制疫苗的18個月后沒有復發(fā)跡象。
外界專家稱,在經(jīng)過30年的失敗經(jīng)歷后,這是胰腺癌mRNA疫苗第一個可證明的成功試驗,盡管仍處于初步階段,但“這一發(fā)現(xiàn)非常有希望”且具有里程碑意義。
胰腺癌細胞顯微鏡圖像
研究合著者之一、紐約紀念斯隆·凱特琳癌癥中心外科腫瘤學家維諾德·巴拉錢德朗稱,近88%的胰腺癌患者即使在化療和放療后也會死亡,“這凸顯了迫切需要新的治療方法。”
在巴拉錢德朗的帶領下,紐約紀念斯隆·凱特琳癌癥中心的研究人員從患者體內提取了腫瘤樣本,并將其運往德國。隨后,BioNTech公司的科學家們對癌細胞表面某些蛋白質的基因組成進行分析,并利用基因數(shù)據(jù)生產(chǎn)出個性化的疫苗。
根據(jù)最新發(fā)布的論文,在一期臨床試驗中,16名接受過手術和化療的胰腺癌患者接種了新疫苗。研究團隊稱,在超過50%的患者體內觀察到了強烈的T細胞反應,化療也并沒有破壞這種反應。即使在18個月后,T細胞仍處于較高水平,且沒有觀察到疫苗產(chǎn)生的副作用。而另一半患者,在接種大約一年后癌癥復發(fā)。
更值得注意的是,一名患者在接受疫苗接種后,肝臟中新的癌癥生長在影像學檢查中消失了。不過因為患者接種疫苗的同時,還接受了化療和一種抗癌藥物的治療。因此,這項研究不能完全排除疫苗以外的因素對一些患者的預后存在更好的影響。
但得克薩斯大學安德森癌癥中心的疾病專家阿尼爾班·梅特拉博士仍表示,這無疑是一個里程碑,因為盡管還處于初步階段,但“這是胰腺癌mRNA疫苗首次顯著的成功”。
據(jù)央視新聞報道,腺癌發(fā)病率不高,僅占全部惡性腫瘤的2.6%,但死亡率高,得病者“兇多吉少”,大多在一年內死亡,因此被稱為“癌中之王”。江蘇省腫瘤醫(yī)院(南京醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院)肝膽胰外科主任醫(yī)師張弘煒提示,胰腺癌的發(fā)生與某些腫瘤相關因素關系密切,更“偏愛”具有這類特性的人群。
一是難發(fā)現(xiàn),因為缺少特異性的癥狀,早期中期胰腺癌很難被發(fā)現(xiàn),約七成患者確診時已是晚期;二是難治療,胰腺周邊有很多重要臟器及血管,手術難度很大,出血風險高,且多數(shù)患者確診遲,手術切除率低于20%;胰腺癌對放療、化療不敏感,靶向治療、免疫治療也收效甚微。三是預后差,胰腺癌進展迅速,生存期很短,我國癌癥平均五年生存率達到40%,但胰腺癌5年生存率仍然不足6%。死亡率占全球癌癥相關死亡原因的第7位,占全球男性新發(fā)癌癥死亡率4.5%,全球女性新發(fā)癌癥死亡率4.9%。
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胰腺癌的病因尚未完全明確,但研究發(fā)現(xiàn),它的發(fā)生與某些因素密切相關,胰腺癌更偏愛這些人:
偏愛抽煙酗酒者。抽煙不僅易患肺癌,也與胰腺癌等消化道腫瘤的發(fā)生緊密相關。長期飲酒,易形成胰腺炎,胰腺纖維化,胰腺癌。研究證實,有胰腺炎病史者患胰腺癌的風險增加7.2倍。戒煙限酒,可以降低胰腺癌的發(fā)病率。
偏愛常接觸致癌物質者。經(jīng)常暴露于致癌物(如β-萘胺聯(lián)苯胺、殺蟲劑、石棉)中,易增加罹患胰腺癌風險。生活中做好防范,盡量不要長期暴露于致癌環(huán)境中。
偏有遺傳傾向者。研究發(fā)現(xiàn)存在胰腺癌易感基因。張弘煒建議,對于有基因突變,或家族性胰腺癌的篩查,應從40歲開始進行每年一次的篩查。
偏愛糖尿病患者。前瞻性研究結果顯示,空腹血糖每升高0.56mmol/L,胰腺癌發(fā)病風險增加14%。15-20%的胰腺癌病人有新發(fā)糖尿病,60歲以上新發(fā)糖尿病者,都應警惕胰腺癌的可能。中老年人要堅持低糖飲食,也要注意體重及血糖的波動。
偏愛胖子。與肥胖有關的生活習慣,都易導致胰腺癌的發(fā)生,如喜歡高脂飲食,少食粗纖維;愛“躺平”,不愛“運動”等,都會增加胰腺癌患癌風險。專家建議,要合理控制體重,少吃高脂、高油食物,多吃蔬菜、粗糧,積極運動,保持充足的睡眠。
偏愛老年人。研究發(fā)現(xiàn),胰腺癌的發(fā)病群體集中于70歲以上的老年人。隨著人口老齡化加劇,全球胰腺癌發(fā)病率逐漸升高。
胰腺癌早期無特異性癥狀,僅為上腹部隱痛不適、飽脹或消化不良、腹瀉,無痛性黃疸進行性加重,血糖突然明顯升高,劇烈腰背部疼痛不適等。年齡超過50歲的人,持續(xù)出現(xiàn)以上癥狀中的一種,經(jīng)治療無緩解,要做進一步的檢查。
每日經(jīng)濟新聞綜合紅星新聞、央視新聞
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