每經(jīng)編輯 何小桃 蓋源源    

據(jù)廣東疾控官網(wǎng)，6月10日，廣州市監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)2例猴痘病例。病例分別為43歲男性和29歲男性。經(jīng)廣東省、廣州市疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及中國(guó)疾控中心復(fù)核，實(shí)驗(yàn)室結(jié)果猴痘病毒核酸陽(yáng)性，結(jié)合病例流行病學(xué)調(diào)查、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，診斷為猴痘確診病例。目前病例正在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，癥狀較輕。

病例發(fā)現(xiàn)后，廣東疾控中心已指導(dǎo)廣州市按照相關(guān)方案開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察等疫情處置工作。目前猴痘對(duì)公眾的感染風(fēng)險(xiǎn)低，建議市民朋友要積極了解猴痘預(yù)防知識(shí)，做好健康防護(hù)，若在國(guó)內(nèi)外有可疑動(dòng)物、人員或猴痘病例接觸史，或有同性性行為等高危行為，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)主動(dòng)就醫(yī)，并告知接診醫(yī)生境外旅居史和接觸史，以協(xié)助診斷和治療。

什么是猴痘?

猴痘（Mpox）是由猴痘病毒（Mpox virus）引起的一種罕見的、散發(fā)的、天花樣臨床表現(xiàn)的病毒性人畜共患傳染病。

在今年5月11日，世衛(wèi)組織召開例行發(fā)布會(huì)宣布，猴痘疫情不再構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，但這并不意味著相關(guān)防控工作已結(jié)束。

猴痘防控知識(shí)

1.全球疫情怎么樣？

據(jù)世界衛(wèi)生組織最新全球猴痘趨勢(shì)報(bào)告，自2022年1月1日以來(lái)，世界衛(wèi)生組織所有6個(gè)區(qū)域已有111個(gè)國(guó)家和地區(qū)向世界衛(wèi)生組織報(bào)告了猴痘病例。截至2023年6月5日，共報(bào)告了87929例實(shí)驗(yàn)室確診病例和1095例疑似病例，包括146例死亡病例。除西非和中非國(guó)家外，2022年以來(lái)持續(xù)暴發(fā)的猴痘疫情主要與一個(gè)或多個(gè)伴侶發(fā)生性關(guān)系的男男性行為人群（同性戀或雙性戀男性）相關(guān)。

2.猴痘的傳染源有哪些？

猴痘病毒的主要宿主為非洲嚙齒類（非洲松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等），感染動(dòng)物及猴痘病毒感染者是主要傳染源。

3.猴痘通過(guò)哪些途徑傳播？

猴痘病毒通過(guò)黏膜和破損的皮膚侵入人體。

動(dòng)物傳人：人接觸感染動(dòng)物的病變滲出物、血液、其它體液，或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷，可感染猴痘病毒。

人與人：主要通過(guò)密切接觸傳播，也可通過(guò)飛沫傳播，猴痘病毒還可通過(guò)胎盤從孕婦傳播給胎兒，尚不能排除性傳播。2022年發(fā)現(xiàn)的多例猴痘病例，在發(fā)病前發(fā)生過(guò)同性性行為，可能主要還是與性行為中的密切接觸傳播有關(guān)，目前尚不能確定是否會(huì)經(jīng)過(guò)精液或陰道分泌物傳播。

物傳人：人與被病毒污染的物品接觸也有可能感染。

4.易感人群有哪些？

人群普遍易感。既往接種過(guò)天花疫苗者對(duì)猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力，未接種過(guò)天花疫苗的人群（尤其是1981年后出生的人）對(duì)猴痘病毒普遍易感。

5.猴痘的潛伏期有多久？

潛伏期5至21天，多為6至13天。

6.感染猴痘后有哪些臨床癥狀？

發(fā)病早期出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驅(qū)癥狀。90%患者出現(xiàn)明顯的淺表淋巴結(jié)腫大，如頸部、腋窩、腹股溝等。

發(fā)病后1至3天，出現(xiàn)皮疹。首先出現(xiàn)在面部，逐漸蔓延至四肢，手心和腳掌均可出現(xiàn)皮疹。皮疹經(jīng)歷從斑疹、丘疹、皰疹、膿皰和結(jié)痂幾個(gè)階段，不同形態(tài)的皮疹可同時(shí)存在。病程約2至4周。結(jié)痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著，甚至瘢痕，瘢痕持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。

部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥，包括皮損部位繼發(fā)細(xì)菌感染、嘔吐和腹瀉引起的嚴(yán)重脫水、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染等。

2022年以來(lái)發(fā)現(xiàn)的病例臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕且不典型。

7.猴痘預(yù)后怎么樣？

猴痘為自限性疾病，大部分預(yù)后良好。嚴(yán)重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群，預(yù)后與感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān)。

8.個(gè)人如何預(yù)防猴痘？

一是避免和罹患猴痘的人密切接觸。

二是避免在高發(fā)國(guó)家與野生動(dòng)物直接接觸。避免捕捉、宰殺、生食當(dāng)?shù)貏?dòng)物。

三是良好的衛(wèi)生習(xí)慣。經(jīng)常清潔和消毒，做好手衛(wèi)生。

編輯|何小桃 杜波 蓋源源

校對(duì)|程鵬

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