每經(jīng)編輯 盧祥勇    

被國(guó)家醫(yī)保局公開問詢后，心脈醫(yī)療（688016.SH）8月23日晚宣布，將Castor支架等系列胸主支架產(chǎn)品終端價(jià)格調(diào)整為7萬(wàn)元左右或以下，降價(jià)幅度40%左右或以上。價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)與行業(yè)內(nèi)一致，以實(shí)際行動(dòng)減輕患者和醫(yī)?；鸬膲毫?。

8月20日，心脈醫(yī)療股價(jià)大跌13.89%，報(bào)收83.25元/股。此后又連跌兩日，8月23日公司股價(jià)微漲報(bào)收81.00元/股。

降價(jià)40%左右或以上

8月19日，“國(guó)家醫(yī)保局”微信公眾號(hào)發(fā)布消息稱，經(jīng)初步核實(shí)并查詢公開信息，心脈醫(yī)療Castor支架（200mm長(zhǎng)度）出廠價(jià)格為5萬(wàn)元左右，經(jīng)代理商供應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格超12萬(wàn)元，初步約談后心脈醫(yī)療提出價(jià)格調(diào)整計(jì)劃，但未改變價(jià)差，顯著超出必要范圍等事實(shí)。

由此，國(guó)家醫(yī)保局以公開問詢方式請(qǐng)心脈醫(yī)療對(duì)Castor支架的價(jià)格、銷售情況、出廠價(jià)及終端價(jià)差的合理性、是否故意抬高價(jià)格等問題進(jìn)行公開答復(fù)。

8月20日早間，心脈醫(yī)療火速回應(yīng)稱，公司及董事會(huì)對(duì)此高度關(guān)注，第一時(shí)間組織相關(guān)人員對(duì)該事項(xiàng)具體情況進(jìn)行了核查。

8月23日晚，心脈醫(yī)療公告，針對(duì)Castor支架價(jià)格問題所引發(fā)的社會(huì)廣泛討論與關(guān)注，向國(guó)家醫(yī)療保障局及社會(huì)各界表達(dá)最誠(chéng)摯的歉意與深刻的反思。

針對(duì)國(guó)家醫(yī)保局此前對(duì)Castor支架價(jià)格虛高的質(zhì)疑，心脈醫(yī)療在公告中解釋稱，Castor支架作為一體式分支型支架，在產(chǎn)品上市定價(jià)時(shí)，公司作為產(chǎn)品終端價(jià)格的定價(jià)主體，結(jié)合本行業(yè)直管型主動(dòng)脈覆膜支架和小直徑覆膜支架產(chǎn)品的價(jià)格情況，還充分考慮了Castor支架技術(shù)價(jià)值、臨床價(jià)值，從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度綜合考量制定了終端價(jià)格。

以200mm長(zhǎng)度型號(hào)的產(chǎn)品舉例說明，現(xiàn)Castor支架終端價(jià)格為12萬(wàn)元（含稅），出廠價(jià)格為5.7萬(wàn)元（含稅），不含稅價(jià)格為5.04萬(wàn)元。心脈醫(yī)療表示，Castor支架出廠價(jià)格和終端價(jià)格之間的價(jià)差，歸屬于承擔(dān)了備貨、手術(shù)跟臺(tái)、教育培訓(xùn)服務(wù)、銷售回款、推廣、搭建分級(jí)的經(jīng)銷商網(wǎng)絡(luò)、倉(cāng)儲(chǔ)及物流配送等職能的獨(dú)立于公司的外部第三方經(jīng)銷商。

針對(duì)此前國(guó)家醫(yī)保局質(zhì)疑是否存在“通過代理商抬高掛網(wǎng)價(jià)格、實(shí)施不正當(dāng)營(yíng)銷行為，進(jìn)而增加患者和醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)等問題”的情況，心脈醫(yī)療回復(fù)稱，公司本身未指導(dǎo)及要求通過經(jīng)銷商抬高掛網(wǎng)價(jià)格、實(shí)施不正當(dāng)營(yíng)銷行為，不掌控渠道下游具體情況。此外，心脈醫(yī)療還表示，公司將進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部管理，完善價(jià)格管理機(jī)制和營(yíng)銷行為規(guī)范，確保Castor支架的銷售過程更加透明、合規(guī)，未來會(huì)更積極配合終端市場(chǎng)價(jià)格的治理，減少流通環(huán)節(jié)的損耗。

心脈醫(yī)療稱，結(jié)合行業(yè)實(shí)際情況，公司決定在基本不影響出廠價(jià)格和利潤(rùn)的情況下，大幅壓縮流通環(huán)節(jié)過高加價(jià)，將Castor支架等系列胸主支架產(chǎn)品終端價(jià)格調(diào)整為7萬(wàn)元左右或以下，降價(jià)幅度40%左右或以上，價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)與行業(yè)內(nèi)一致。

公開成本利潤(rùn)

心脈醫(yī)療成立于2012年，2019年在科創(chuàng)板上市，主營(yíng)業(yè)務(wù)包括主動(dòng)脈及外周血管介入醫(yī)療器械的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售。

根據(jù)2023年財(cái)報(bào)，該公司累計(jì)上市產(chǎn)品13款，包括主動(dòng)脈支架類、術(shù)中支架類、外周及其他類產(chǎn)品。2023年，心脈醫(yī)療主動(dòng)脈支架類產(chǎn)品收入9.4億元，約占當(dāng)期收入的80%，銷售量4.87萬(wàn)個(gè)，毛利率達(dá)到77.37%。

此次被國(guó)家醫(yī)保局點(diǎn)名的Castor支架屬于主動(dòng)脈支架類，心脈醫(yī)療稱，這是全球首款獲批上市的治療主動(dòng)脈弓部病變的分支型主動(dòng)脈支架，早在2017年就已獲批，是上市7年的老品種。

在心脈醫(yī)療8月23日晚公開的答復(fù)函中，企業(yè)也披露了這一產(chǎn)品的出廠價(jià)格、利潤(rùn)率、銷售量、銷售金額等情況。

其中，Castor支架單位生產(chǎn)成本是5800元-6800元，加上無形資產(chǎn)攤銷和專利許可費(fèi)用，其成本為9300-1.05萬(wàn)元。同時(shí)，包括管理、銷售、研發(fā)三大項(xiàng)在內(nèi)的期間費(fèi)用為1.51萬(wàn)元-1.55萬(wàn)元。由此，產(chǎn)品的成本及期間費(fèi)用合計(jì)為2.44萬(wàn)元-2.6萬(wàn)元，加稅后的費(fèi)用則為2.89萬(wàn)元-3.02萬(wàn)元。

據(jù)此，Castor支架的毛利為3.99萬(wàn)元-4.11萬(wàn)元，毛利率是79%-81%；凈利為2.01萬(wàn)元-2.14萬(wàn)元，凈利率是40%-43%。

心脈醫(yī)療表示，Castor支架的毛利率符合主動(dòng)脈產(chǎn)品同類企業(yè)基本水平。企業(yè)還提出，Castor支架歷時(shí)十多年研發(fā)，在國(guó)內(nèi)上市前后的研發(fā)投入約超1.5億元。

另外在經(jīng)銷商運(yùn)營(yíng)方面，據(jù)心脈醫(yī)療了解，在各項(xiàng)經(jīng)銷商運(yùn)營(yíng)費(fèi)用中，經(jīng)銷商收入的3%是銷售人員的人工費(fèi)，3%是交通、差旅費(fèi)，1%是推廣、宣傳、展費(fèi)，1%是技術(shù)跟臺(tái)費(fèi)用。

如果按照經(jīng)銷商每收入10.62萬(wàn)元(不含稅)來算，也就是每賣出一個(gè)200mm長(zhǎng)度型號(hào)的Castor支架，就有3185元花在了銷售人員的人工費(fèi)上，有3185元花在了交通、差旅上，有1062元花在了推廣、宣傳、展費(fèi)上，另有1062元花在了技術(shù)跟臺(tái)費(fèi)用上。

編輯|||盧祥勇 杜恒峰

校對(duì)|程鵬

封面圖來源：心脈醫(yī)療官網(wǎng)截圖

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