每經(jīng)記者 金喆    每經(jīng)編輯 張海妮    

在參加第七屆進博會以前，中國人口福利基金會副秘書長李曉林剛從新疆維吾爾自治區(qū)莎車縣回來。此行參加進博會的目的之一，就是中國人口福利基金會聯(lián)合多方發(fā)起“關愛女性生殖健康，花蕊呵護行動”公益活動。

談到育齡女性的健康挑戰(zhàn)，李曉林感觸良多。她對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，國家高度重視婦女兒童健康，將其納入《健康中國行動（2019—2030年）》這一國家戰(zhàn)略。然而，新時期婦幼健康面臨著新的挑戰(zhàn)。

一方面，出生缺陷嚴重影響兒童的生命健康和生活質量。隨著生育政策的調整完善，生育需求逐步釋放，高危孕產(chǎn)婦比例有所增加，保障母嬰安全、減少疾病負擔、促進生殖健康以及提升健康意識等問題亟待解決。

另一方面，女性泌尿生殖道感染是我國女性常見的婦科疾病，對患病者健康危害極大。但公眾對這類疾病的認知較為薄弱，缺乏積極的疾病預防、診療意識以及阻斷疾病傳播流行的手段。同時，婦女兒童健康狀況在城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間還存在差異，婦幼健康服務供給能力也有待提高。 

七成女性受累，容易造成不孕不育

《每日經(jīng)濟新聞》記者注意到，今年進博會上，跨國藥企不約而同地把視角落到女性健康上。為了應對女性生殖道感染帶來的挑戰(zhàn)，中國人口福利基金會也在進博會期間聯(lián)合多方發(fā)起“關愛女性生殖健康，花蕊呵護行動”公益活動。

李曉林說，之所以發(fā)起這項公益活動，是因為生殖道感染已經(jīng)成為我國女性健康的主要威脅。

讓她倍感憂心的是，生殖道感染的女性占比越大，危害也越大，特別是會引起不孕不育。但很多人對這一疾病的重視度不夠，在基層，不少女性因為觀念上的保守而耽誤了治療。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織對全球婦女健康狀態(tài)的調查研究，婦科疾病發(fā)病率從2008年的40%升至2016年的65%以上，在育齡期婦女中發(fā)病率已超過70%，已婚女性的患病率更是高達95%。

對此，輝瑞中國疫苗基礎業(yè)務與零售事業(yè)部負責人金肖東在現(xiàn)場表示，輝瑞秉持“以患者為中心”的理念，為患者提供高質量的治療方案和創(chuàng)新藥物，希望可以與專家和行業(yè)伙伴一起通過“花蕊行動”構建“防、診、治”一體化的女性生殖健康管理模式，減少疾病對育齡女性的影響。這一目標，既與WHO呼吁的至2030年將生殖道傳染性疾病新發(fā)病例減少一半的愿景一致，也與“健康中國2030”戰(zhàn)略高度契合。

根據(jù)2019年世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)據(jù)估算，2016年15~49歲人群中新發(fā)病例總數(shù)為3.764億例，其中沙眼衣原體新病例為1.272億例。另有數(shù)據(jù)顯示，生殖道沙眼衣原體感染導致女性發(fā)生盆腔炎性疾病的風險達30%，而盆腔炎導致輸卵管不孕的比例為10%~20%。

然而，生殖道感染所引發(fā)的炎癥反應，如果沒有獲得及時治療，可能進展為宮頸炎、盆腔炎等較為嚴重的婦科器質性疾病，甚至遷延輸卵管粘連導致不孕，或影響妊娠期婦女導致流產(chǎn)或早產(chǎn)風險。

中國福利會國際和平婦幼保健院主任醫(yī)師吳丹教授表示，這些感染既增加了流產(chǎn)的風險，由于產(chǎn)道中的念珠菌會導致皮膚組織尚未成熟的早產(chǎn)兒罹患獲得性念珠菌病，母嬰都會受到其影響。據(jù)估算，七成女性受累于生殖道感染。

其實，這也不是專家第一次呼吁女性生殖健康方面的問題。

今年兩會期間，全國人大代表戴立忠提到生殖道感染問題已成為全球范圍內關注的公共衛(wèi)生及社會問題，也是造成不孕不育的最重要原因之一，占到導致不孕不育原因的比例超過50%。另外，輔助生殖技術仍有較高的失敗率，其中一個重要原因也是生殖道感染。

可以治愈，更要提高認知

在醫(yī)學上，生殖道感染問題有藥可治，而且可以治愈，只是因為很多患者認知不足，或沒有意識到要去治，才影響了病情。

吳丹說起一次坐地鐵時的經(jīng)歷，她看到一位女性單側手臂出現(xiàn)紅色斑點，為了看清另一側是否有同樣的情況，她多坐了三個站，跟隨這位女性出站。

“我推測她可能是有梅毒，所以就想看看左邊的手臂有沒有，后來看到了，我就馬上攔住了她。”吳丹告訴這位女性手臂上的斑點需要及時檢查下，可以第二天去門診找她。第二天，這位女性來到醫(yī)院就診，檢查結果證明了她的猜測。

吳丹說，充分的劑量和恰當?shù)目股丿煶淌巧车栏腥局委煹幕?，關鍵就是要提升女性患者的疾病知識，確保在發(fā)病后可以及時診斷治療。然而，現(xiàn)實情況卻是很多患者對婦科感染性疾病的認知不足，而且因為這一疾病傳播方式比較特殊，影響了她們接受治療的依從性。還有一些患者可能會盲目購買藥物，而沒有根據(jù)具體病情選擇合適的治療方案。

“婚檢、孕檢、體檢都會檢查病原體感染，但很多人沒有這個意識，要去做。”李曉林對記者表示，很多女性都知道HPV，近年來宮頸癌、乳腺癌的兩癌篩查也在全面推進，但大家對其他的病原體認知還有限，基層更明顯。

她還提到，生殖健康管理覆蓋女性全生育年齡段，本次發(fā)起的“花蕊行動”就是希望各界攜手共進，關注女性生殖道感染疾病的危害，提升育齡婦女生殖健康水平，保護女性生殖健康和生育力。

封面圖片來源：視覺中國--VCG211158270552