每經(jīng)記者 許立波    每經(jīng)編輯 文多    

圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)

隨著流感季的到來(lái)，流感病毒特別是甲流（甲型流感病毒）的陽(yáng)性率明顯抬頭，相關(guān)治療藥物也因此變得緊俏。

中國(guó)疾控中心發(fā)布了2024年第52周（12月23日—29日）全國(guó)急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)情況，結(jié)果顯示，流感總體處于季節(jié)性流行期，流感病毒陽(yáng)性率快速上升，其中，全國(guó)門(mén)急診流感樣病例（流感樣病例指具有流感癥狀和體征但尚未經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室確診的病例）的流感病毒陽(yáng)性率較上周上升6.2%。監(jiān)測(cè)結(jié)果還顯示，當(dāng)前南、北方流感病毒陽(yáng)性率99%以上為甲型H1N1流感亞型。

在此背景下，不少醫(yī)院和藥店的防治用藥需求量激增，尤其是速福達(dá)（通用名：瑪巴洛沙韋）等主要抗流感藥物。1月6日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者致電多家位于上海的藥房，海王星辰、益豐大藥房等多個(gè)連鎖品牌旗下藥房均表示店內(nèi)速福達(dá)已售罄，需要等待三到五天不等的時(shí)間供貨。

對(duì)于速福達(dá)的供應(yīng)情況，“羅氏”公司方面回應(yīng)記者稱(chēng)：“今年公司特別重視速福達(dá)的保供工作，目前市場(chǎng)供應(yīng)很充分。當(dāng)下速福達(dá)已在全國(guó)約7000家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)入，借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，患者憑處方也可以在京東、美團(tuán)、阿里、叮當(dāng)快藥等線上平臺(tái)購(gòu)買(mǎi)速福達(dá)。另外，速福達(dá)出廠價(jià)格按照國(guó)家醫(yī)保談判價(jià)格執(zhí)行，一直沒(méi)有調(diào)整過(guò)。”

流感藥市場(chǎng)格局：奧司他韋仍“一家獨(dú)大”，速福達(dá)加速增長(zhǎng)

據(jù)頭豹研究院發(fā)布的《2024年中國(guó)抗流感藥物行業(yè)概覽》，速福達(dá)屬于RNA（核糖核酸）聚合酶抑制劑，對(duì)甲型和乙型流感均展現(xiàn)出良好的療效，是目前獲批治療流感的首個(gè)也是唯一一個(gè)單劑量口服藥物。

速福達(dá)最早于2021年被國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)用于治療12周歲及以上單純性甲型和乙型流感患者，2023年3月，該藥獲批將適用年齡范圍擴(kuò)大至5歲以上人群。2023年12月29日，專(zhuān)門(mén)方便于兒童口服飲用的速福達(dá)干混懸劑也在中國(guó)獲批。此外，該藥進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)之后僅8個(gè)月，就進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄。在醫(yī)保談判前，其零售價(jià)為498元/盒，醫(yī)保談判后的醫(yī)保支付價(jià)為222.36元/盒。

除速福達(dá)這款近年獲批的新藥外，目前國(guó)內(nèi)傳統(tǒng)的流感抗病毒藥物還有奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等。就其競(jìng)爭(zhēng)格局而言，截至2023年年中，奧司他韋成分藥品占流感用藥97.5%的銷(xiāo)售份額，其中東陽(yáng)光（SH600673，股價(jià)11.19元，市值337.3億元）的“可威”居行業(yè)龍頭地位。

速福達(dá)目前仍處于市場(chǎng)培育期。頭豹研究院表示，基于速福達(dá)顯著療效及全療程只需服用一片的優(yōu)勢(shì)，其終端銷(xiāo)售額增速較快。2021年、2022年及2023年前三季度，速福達(dá)在中國(guó)醫(yī)院終端和零售終端銷(xiāo)售額為30萬(wàn)元、0.53億元和1.87億元。中康科技開(kāi)思系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示，2024年1月至9月，奧司他韋銷(xiāo)售量達(dá)到2400萬(wàn)盒，同比下降34.8%；速福達(dá)銷(xiāo)售量為20萬(wàn)盒，同比增長(zhǎng)120.2%。

但在全球其他市場(chǎng)，特別是美國(guó)、日本，速福達(dá)目前沒(méi)有像在中國(guó)這么受追捧。《財(cái)經(jīng)大健康》此前報(bào)道中援引咨詢(xún)公司“IQVIA”的全球抗流感病毒藥物數(shù)據(jù)顯示，2018年上市當(dāng)年，速福達(dá)在日本的銷(xiāo)量就一舉超過(guò)了6000萬(wàn)美元，并于2019年達(dá)到了1億美元的頂峰，卻在2020年陡降至不足2000萬(wàn)美元，此后持續(xù)下行；2020年，速福達(dá)在美國(guó)達(dá)到了5000萬(wàn)美元的銷(xiāo)售額頂峰，此后也出現(xiàn)快速下滑的趨勢(shì)。

這樣的走勢(shì)可能與速福達(dá)相對(duì)較高的耐藥性有關(guān)。據(jù)媒體報(bào)道，有業(yè)內(nèi)專(zhuān)家表示，部分臨床研究顯示，速福達(dá)可能更容易耐藥，而奧司他韋目前并未顯示出明顯的耐藥傾向。

供給患兒的速福達(dá)干混懸劑更稀缺

“1藥網(wǎng)”數(shù)據(jù)中心提供給記者的數(shù)據(jù)顯示,以2024年11月和12月兩個(gè)時(shí)間段進(jìn)行對(duì)比，B2B平臺(tái)上，感冒類(lèi)藥物的銷(xiāo)售量整體環(huán)比增長(zhǎng)30.43%，其中速福達(dá)環(huán)比增長(zhǎng)3835.34%，磷酸奧司他韋膠囊環(huán)比增長(zhǎng)916.53%，磷酸奧司他韋顆粒環(huán)比增長(zhǎng)245.15%。B2C平臺(tái)上，感冒類(lèi)藥物的同期銷(xiāo)售量整體環(huán)比增長(zhǎng)103.87%，其中速福達(dá)環(huán)比增長(zhǎng)1742.86%，磷酸奧司他韋膠囊環(huán)比增長(zhǎng)1114.98%，磷酸奧司他韋顆粒環(huán)比增長(zhǎng)883.33%。

由此可見(jiàn)，隨著流感病毒抬頭，我國(guó)多地的防治用藥需求量的確出現(xiàn)顯著上升的情況。而面對(duì)近期熱議的速福達(dá)漲價(jià)與斷貨問(wèn)題，“羅氏”公司方面也向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，今年公司特別重視速福達(dá)的保供工作，目前市場(chǎng)供應(yīng)很充分。“羅氏”公司方面還強(qiáng)調(diào)，速福達(dá)的出廠價(jià)按照國(guó)家醫(yī)保談判價(jià)格執(zhí)行，一直沒(méi)有調(diào)整過(guò)。

不過(guò)，記者在調(diào)查中卻發(fā)現(xiàn)，在一些城市的線下藥房層面，速福達(dá)片劑依舊存在“賣(mài)斷貨”的現(xiàn)象。究其原因，除了市場(chǎng)需求短期內(nèi)集中爆發(fā)外，不同渠道的庫(kù)存和采購(gòu)周期也對(duì)終端零售產(chǎn)生影響。多個(gè)連鎖藥店的店員均表示，店內(nèi)的確一度出現(xiàn)速福達(dá)斷貨，需要等待三至五天甚至更久才能到貨。

記者還注意到，相較于速福達(dá)片劑“緊俏”“暫時(shí)性斷貨”的情況，速福達(dá)干混懸劑（專(zhuān)門(mén)針對(duì)部分不適合直接吞服片劑的患者，如兒童及吞咽困難者）在院外零售端則稱(chēng)得上是“一藥難尋”。

盡管早在去年8月就有消息稱(chēng)，首批速福達(dá)干混懸劑將在8月中旬上線美團(tuán)買(mǎi)藥，覆蓋包含海王星辰、大參林、老百姓大藥房、叮當(dāng)快藥及國(guó)大藥房等連鎖藥店，覆蓋城市涵蓋北京、上海、廣州、深圳及長(zhǎng)沙。

但在《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者的采訪中，幾家位于上海的連鎖藥店的工作人員均稱(chēng)其所在藥店未上架速福達(dá)干混懸劑。

對(duì)此，“羅氏”公司方面也向記者解釋稱(chēng)，速福達(dá)干混懸劑為純進(jìn)口產(chǎn)品，生產(chǎn)與供應(yīng)鏈較長(zhǎng)，面對(duì)快速增長(zhǎng)的市場(chǎng)需求，速福達(dá)干混懸劑的供應(yīng)當(dāng)下面臨一定壓力。為保證流感季流感抗病毒藥物的供應(yīng)，“羅氏”公司正在積極調(diào)動(dòng)全球供應(yīng)鏈資源，以盡快擴(kuò)大速福達(dá)干混懸劑的對(duì)中國(guó)市場(chǎng)的供應(yīng)，滿足中國(guó)市場(chǎng)需求。